简介：摘要目的探讨微创胸膜腔置管注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效。方法将320例结核性胸水患者（无包裹性胸水），按就诊时间分为治疗组和对照组，每组160例。比较两种引流方法的并发症和疗效。结果治疗组胸膜粘连肥厚、包裹积液、术后胸痛和院内感染的发生率与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组胸水排出量、胸水消失时间、住院天数与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论胸腔内置入导管并注入尿激酶治疗结核性胸水，简便安全，疗效确切。

简介：无

简介：摘要目的对早期硬膜外腔干预对椎管内麻醉神经并发症的影响进行分析，以期为不断提高麻醉临床效果提供参考。方法对我院于2016年6月～2017年6月期间接收的186例行腰硬联合麻醉患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者在穿刺过程中均出现异感。将患者资料按照干预方法的不同分为对照组（90例）与观察组（96例），对照组仅采用椎管内麻醉，观察组在此基础上采用早期硬膜外腔干预。对两种干预方法下患者穿刺情况及术后神经并发症的发生情况进行对比观察。结果经过治疗，与对照组相比，观察组患者神经并发症发生率显著较低，且症状持续时间明显较短（P<0.05）。结论对行椎管内麻醉患者实施早期硬膜外腔干预可有效减少其术后神经并发症的发生，对于其神经功能的恢复有利，值得推广。

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简介：目的：探讨硬膜外腔穿刺前静脉注射芬太尼和咪唑安定，观察其镇静和镇痛效果及安全性。方法：选择60例硬膜外腔麻醉(复合全身麻醉)的择期上腹部手术病人，随机分为预先镇痛组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)，每组30例。Ⅰ组在硬膜外腔穿刺前给予芬太尼0．05mg和咪唑安定1mg静脉注射；Ⅱ组只静脉注射生理盐水1．5ml。用药5min后施行硬膜外腔穿刺。观察两组用药后1min、3min和5min时的镇静程度(Ramsay分级评分)，血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度。术后随访测定VAS疼痛评分。结果：镇痛组VAS评分低，Ramsay氏评分高，其它监测指标均在正常范围。结论：硬膜外腔穿刺前，预先静脉注射芬太尼和咪唑安定，可明显减轻穿刺疼痛，病人安静，安全可靠。

简介：摘要目的研究分析椎动脉型颈椎病患者接受颈部硬膜外腔注射治疗的临床护理方式，为临床护理提供实践资料。方法根据我院的26例椎动脉型颈椎病患者来进行研究分析，对患者接受颈部硬膜外腔注射治疗的临床护理方式进行总结归纳，此次主要的护理内容有入院护理、心理护理、治疗护理。结果为患者提供全面系统的护理干预后，共有15例患者治愈，9例患者好转，2例无效，患者均没有出现并发症，临床护理效果突出，护理安全性比较高，效果比较好。结论椎动脉型颈椎病患者接受颈部硬膜外腔注射治疗后使用系统全面护理干预，能够让患者的治疗效果提升，改善患者的病情，因此，临床中可以推广使用，具有重要的意义。

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简介：【摘要】目的：本研究探讨甲强龙联合臭氧硬膜外腔注射，治疗妇女产后腰痛的疗效。方法：将产前有腰痛病史，剖宫产术后48小时内腰痛的程度在Ⅱ度以上的产妇90例随机分成三组，每组30例，三组产妇剖宫产时均在L2-3间隙行腰硬联合麻醉,硬膜外植入带钢丝导管，术后镇痛。36—48小时后，拔出硬膜外导管前，Ⅰ组在硬膜外腔注射局麻药1%利多卡因10mL，为对照组；Ⅱ组注入甲强龙40mg及1%利多卡因共10mL，Ⅲ组先注射40μg/L臭氧10mL,观察15分钟后再注入甲强龙40mg及1%利多卡因10mL。随访患者术后1周、3月、6月的腰痛情况。结果： 第Ⅲ组的方法在一周内内明显优于前两组，（P﹤0.01），短期镇痛作用更优越；三个月时，亦优于Ⅰ组（P﹤0.01），但与Ⅱ组相比（P>0.05），差异无统计学意义。第六个月时，三组方法的镇痛效果已经差异不大（P>0.05），无统计学意义。结论：甲强龙联合臭氧硬膜外腔注射，可以有效的的治疗妇女产后腰痛，短期效果更优。

简介：摘要目的分析透明质酸钠宫腔注入及优思明口服减轻稽留流产患者术后宫腔粘连的效果及安全性。方法选择2013年3月至2015年3月我院收治的120例稽留流产术后患者作为研究对象，随机将其分成常规组、实验组和对照组，对照组40例患者在术后给予优思明口服治疗，实验组40例患者给予透明质酸钠联合优思明治疗，常规组仅给予益母草颗粒剂治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的宫腔粘连发生率。结果实验组患者的宫腔粘连发生率为7.50%，共3例；对照组患者的宫腔粘连发生率为25.00%，共10例，常规组的宫腔粘连发生率为37.50%，共15例（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论透明质酸钠宫腔注入及优思明口服能有效减少稽留流产患者术后宫腔粘连率，具有较高的安全性和可行性，值得在临床实践过程中推广。

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简介：目的经胃肠镜微创治疗存在出血穿孔的并发症，在一定程度上局限了内镜治疗的应用，为提高内镜微创治疗的安全性，避免和减少并发症，在临床实践中努力寻找对策，为内镜治疗后的预防性治疗进行探索。方法经内镜双腔导管注入生物蛋白胶防治胃肠穿透性疾病，经内镜下双腔导管注入生物蛋白胶快速修复溃疡面，内镜下切除术后创面预防性治疗。我院胃镜或肠镜进行内镜下治疗47例，其中胃镜下38例，肠镜下9例。十二指肠球部巨大穿透性溃疡19例，边缘整齐的胃良性溃疡5例，食管气管凑2例，广基胃肠息肉内镜下切除创面15例，食管黏膜肌层平滑肌瘤内镜下切除创面3例，EMR黏膜切除术后创面预防性治疗3例，每两周复查一次内镜，测量创面直径。结果经内镜双腔导管注入生物蛋白胶治疗穿透性溃疡预防穿孔，修复比单纯内科治疗愈合迅速，创面对合整齐；能够修复已经穿孔的清洁的小食管气管瘘。与常规内镜检查和内镜下单纯切除法相比，对于较大和较深内镜创面，经内镜双腔导管注入生物蛋白胶，出血穿孔几率显著减少，几乎为零。结论选择经内镜双腔导管注入生物蛋白胶防治胃肠穿透性疾病新方法，使胃肠镜微创手术安全性显著提高。

简介：摘要目的针对蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉在剖宫产手术中的应用效果予以探讨研究。方法随机选取2014年1月至2015年1月期间在我院进行剖宫产手术的80例产妇，并将其随机分为观察组和对照组，各40例，观察组产妇采取蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉，对照组产妇采取硬膜外麻醉，比较两组产妇的应用效果。结果两组产妇的麻醉效果比较，观察组产妇的麻醉效果明显优于对照组产妇的麻醉效果，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产产妇实施蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉，其麻醉效果较佳，值得在临床应用中广泛推广。

简介：硬膜外腔注入小剂量马啡施行术后镇痛，已证实安全有效，但恶心呕吐的发生率较高，有时会影响术后镇痛的质量。静脉注射地塞米松或氟哌利多，有利于提高镇痛效果，同时也减少恶心呕吐的发生。本文对术后硬膜外腔马啡镇痛的病人，在镇痛前虑用静脉注射地塞米松或氟哌利多，观察对比两者对减少恶心呕吐的临床效果。今报道如下。

简介：由于高龄老人好发多种器官疾病和重要脏器功能减退，对麻醉和手术的耐受性差，因此风险较高。探讨不同年龄老年人适宜的麻醉方法、药物及监测处理，具有重要价值。我们将低位硬膜外腔麻醉应用于高龄患者手术，今报告观察结果如下。

简介：我院采用硬膜外腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症120例，其中113例在安置硬膜外腔导管时，采取穿刺针口朝向患侧方向置管，然后注药，疗效满意，现报告如下。

简介：本文为12例80岁以上高龄手术病人术后施行硬膜外腔缜痛，探讨其镇痛药的安全使用与用药注意事项如下。

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