简介：目的观察不同时间硬膜外腔注入吗啡用于剖宫产术后镇痛的效果，探讨其给药时机与镇痛效果的关系。方法120例剖宫产病例随机分为A、B、C三组，A组硬膜外麻醉成功后，在切皮前注入吗啡2mg和氟哌利多1．25mg的5mL生理盐水溶液。B组于关闭腹膜前及C组于手术结束后即刻，分别注入A组同样量的吗啡和氟哌利多生理盐水溶液。结果三组病人的镇痛效果差异有显著性（P〈0．05），A组和B组优于C组（P〈0．05）；且A组、B组的镇痛时间长于C组、局麻药用量少于C组，A组用量最少；但未增加并发症及副作用的发生率。结论术前、术中预先硬膜外腔注入吗啡和氟哌利多具有一定的超前镇痛作用，不良反应少，较术毕注入吗啡镇痛更有临床使用价值。本方法尤其适合无PCA镇痛装置的基层医院和经济条件差的患者。

简介：　　我科从1991年8月至今对6280例接受硬膜外阻滞的术后病人分别在手术结束前5分钟向硬膜外腔注入吗啡液,获得了满意的术后止痛效果.现将观察结果报告如下:……

简介：摘要目的分析硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响。方法择取2017年1月至2018年1月我院产科收治的220例拟行腰硬联合麻醉的择期子宫下段剖宫产产妇，随机将所选产妇分成对照组和研究组，对照组110例产妇行以常规硬膜外置管，研究组110例产妇行以硬膜外腔置管同时注入生理盐水，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组硬膜外置管置入血管概率为3.64%，置管失败概率为1.82%，对照组置入血管概率为13.64%，置管失败概率为10.00%，研究组硬膜外置管置入血管以及置管失败概率均低于对照组（P<0.05）。结论对产科麻醉硬膜外置管来说，硬膜外腔置管同时注入生理盐水可以避免置入血管，降低置管失败概率，临床价值显著，值得推广及应用。

简介：两组疼痛情况比较 ,　　观察组术后排气时间明显早于对照组,从疼痛的程度、产后24h内出血量、排气时间、排尿情况及自由下地活动时间进行比较

简介：摘要目的探讨吗啡硬膜外腔术后镇痛，不同的时间注药对镇痛有否差异。方法ASAI-II级择期全子宫切除术病人共36例，年龄在35岁～55岁，随机分为三组，每组12例，术后从硬膜外腔注入0.75%布比卡因3ml+吗啡2mg,第一组（A组）手术后出现伤口微痛时，1200～1500注药；第二组（B组）伤口微痛时，1800～2100注药；第三组（C组）注药二次，第一次注药时间和药物剂量同（A组）组，第二次注药计量时间和药量同（B组）。注药后监测血压、心率、SPO2、镇痛效果、副反应、镇痛药使用情况。结果（1）镇痛效果A组优良率为16.66%，B组为58.33%，C组为100%，三组相比有非常显著性差异（P<0.01）。（2）镇痛持续时间24h内伤口出现剧烈疼痛A组10例，B组5例，C组0例，48h内伤口基本不痛A组2例，B组7例，C组12例，C组镇痛持续时间最长，A组最短（P<0.01）。（3）哌替啶使用情况A组10例，B组5例，C组0例，三组相比有显著性差异（P<0.01），（4）副反应常见副反应有恶心呕吐，皮肤瘙痒，三组无差异（P<0.05）。结论吗啡从硬膜外腔注入作术后镇痛，1200～1500时镇痛作用较弱，1800～2100作用较强，持续间隔注药镇痛最强。

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简介：二．结果32例患者中均未出现术后膀胱挛缩痛,膀胱肿瘤患者9例,其中耻骨后经膀胱前列腺摘除术患者23例

简介：摘要目的评价开展分娩镇痛的可行性。方法自愿接受分娩镇痛及无产科及麻醉禁忌症的足月产妇50例，全部采用硬膜外镇痛的分娩镇痛方法。进入活跃期时输入0.2％罗哌卡因+2ug/ml芬太尼混合液10ml，按PCA6ml、30min,按需追加3ml/h于宫口开全停泵。结果镇痛总有效率为96.1％。99.1％镇痛后Bromage标准0级，可下地行走，低血压发生率为4％，恶心4％，皮肤瘙痒2％，结论PCEA和罗哌卡因的使用可有效降低剖宫产率，极少发生不良反应，最小的远动神经阻滞，对母婴安全有益。但观念的更新及分娩镇痛服务体系的建立更重要。

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简介：硬膜外腔分娩镇痛技术已在发达国家较广泛采用，且自1993年以来推崇临产妇离床行走和活动，建立所谓减轻运动神经阻滞、保留下肢肌张力的“可走动性硬膜外腔分娩镇痛”(walkingepidruallaboranalgesia)，近年来也已有所发展。本文重点阐述国外近年来的硬膜外腔分娩镇痛技术进展，并提出其存在的争议问题与发展趋势。

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简介：慢性腰腿痛是影响人们工作和生活的常见病症。笔者自1987年10月～1995年10月采用硬膜外腔注药的方法治疗慢性腰腿痛125例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组125例.男性72例,女性53例。年龄16～75岁,病程最短6m,最长17y,腰椎间盘突出症50例,腰椎管狭窄35例,腰椎骨质增生退行性变30

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简介：术后硬膜外腔一次性吗啡镇痛的效果确切，经济方便，但镇痛时效有限，副作用较多。为增强吗啡的镇痛时效，我们在小剂量吗啡中加入地塞米松，作一次性硬膜外腔注射以施行术后镇痛，同期取单纯吗啡硬膜外腔注射组病人进行比较，以验证吗啡加用地塞米松是否具有强化效果问题。现报告如下。

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简介：１资料与方法癌症末期的疼痛患者，硬膜外腔注入盐酸吗啡获得显著的止痛的效果。癌症患者９例，男６例，女３例，直肠癌３例，肺癌２例，其它癌症４例。方法：与持续性硬膜外阻滞的情况相同。根据疼痛的部位选择穿刺的部位，然后插入导管，依穿刺部位分颈部１例，胸部２例，腰部６例。以局麻药作实验性阻滞，肯定不是蛛网膜下腔以后，将盐酸吗啡０．２ｍｇ／ｍｌ生理水稀释液，依照疼痛范围注入５～１０ｍｌ。注入吗啡的体位没有特殊的规定。依患者的自由选择。全部病例，从初次注入时开始，在注入后１ｈ，观察血压、脉搏、呼吸的变化，时常调正吗啡浓度０．１ｍｇ／ｍｌ，再观察止痛的效果。２结果全部病例注入吗啡后２～３ｍｉ

简介：硬膜外腔注药镇痛在国外应用非常普及，国内现已广泛开展和推广，并积累丰富的临床经验。许多学者通过动物实验和临床研究，探讨、筛选、摸索、希望能找到最佳用药方式，以达到镇痛效果好，药物剂量小，不良反应和并发症少及镇痛时间可取的目的。我们采用咪唑安定加芬太尼对420例病人行术后单次硬膜外镇痛观察，现报告如下。

简介：摘要目的观察经硬膜外穿刺针注入利多卡因对剖宫产术连续硬膜外麻醉效应的影响。方法选取2014年3月-2015年9月在我院行剖宫产的产妇126例，采取随机数字表发分为观察组63例和对照组63例。观察组先行硬膜外穿刺针注入利多卡因再置入硬膜外导管。对照组直接置入硬膜外导管再注入利多卡因。比较两组患者利多卡因用量及麻醉达到T8、T10的时间、麻醉效果。结果观察组患者利多卡因用量、麻醉达到T8、T10的时间均低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者的麻醉效果明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论经硬膜外穿刺针注入利多卡因在剖宫产术中麻醉效果优于直接置管注入麻醉药，能减少利多卡因用量及麻醉达到T8、T10的时间。

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