简介:摘要目的对真菌性眼内炎的29例临床治疗进行分析。方法回顾性分析真菌性眼内炎患者29例(29眼)的临床资料及随访资料。结果真菌性内源性眼内炎23眼。外源性6例(6眼),全部为眼球穿通伤所致;内源性23例(23眼)中,其中12例原因不明,5例继发上呼吸道感染,6例继发泌尿系统感染。共培养出4个真菌属念珠菌属15例,曲霉菌属5例,枝顶孢属2例,粘束孢属1例;内源性眼内炎的主要致病菌为白色念珠菌(75%),外源性眼内炎的主要病原体为曲霉菌(33.3%)。在可测视力的29例患者(29眼)中,内源性眼内炎通过治疗有16眼(55.17%)视力提高,而外源性眼内炎只有1眼(3.4%)视力改善。24例进行玻璃体切除术的患眼,70.8%有视力提高。5-氟胞嘧啶和两性霉素B的念珠菌敏感率为100%。结论外源性真菌眼内炎较内源性预后差。两性霉素B敏感率高。
简介:摘要目的讨论白内障超声乳化术后发生细菌性眼内炎的危险因素和围手术期规范化管理。方法针对易引起白内障超声乳化术后感染的因素进行分析,规范了白内障超声乳化手术标准,建立健全的消毒、器械清洗制度,严格管理无菌植入物品使用,强化医护人员的无菌观念。结果通过完善围手术期感染控制流程,提高医护人员预防手术感染意识,确保手术的安全,降低了白内障超声乳化手术后细菌性眼内炎的发生率。本次研究的超声乳化手术患者2788眼,细菌性眼内炎3例,眼内炎的发生率为0.11%。结论做好围手术期准备,规范白内障超声乳化标准和严格的无菌操作是减少术后细菌性眼内炎的重要措施。
简介:摘要目的分析内源性眼内炎的发病原因,探讨针对性的治疗办法。方法选取我院2013年9月~2015年4月期间收治的32例内源性眼内炎患者作为研究对象,分析实验结果,比较治疗前后患者的视力情况。结果在32例内源性眼内炎患者当中,出现高热症状17例(53.1%),具有明确内源性病因14例(43.8%),玻璃体培养阳性11例(34.3%)。治疗后内源性眼内炎患者的临床症状得以明显改善,视力水平明显提升。结论糖尿病、结核病、创伤性操作史以及骨髓移植术患者是内源性眼内炎的主要病因,给予针对性的治疗措施,根据患者的实际病情,行玻璃体切割术或眼内容摘出术,有效改善患者的临床症状,恢复其视功能,保障其生活质量。
简介:摘要目的:比较儿童青少年近视患者配戴单光框架眼镜和多焦软性角膜接触镜(简称多焦软镜)对调节和聚散功能的影响。方法:系列病例研究。选取2017年7─10月在温州医科大学附属眼视光医院视光门诊就诊的46例近视患者参加本研究,分别在配戴单光框架眼镜和多焦软镜时测量其调节参数和聚散参数,包括调节幅度、调节反应、调节微波动、相对调节、远近隐斜以及远近BI/BO破裂点。采用配对t检验对数据进行分析。结果:同一受检者配戴单光框架眼镜和多焦软镜时在33 cm处的调节反应无明显差异,多焦软镜配戴后的调节微波动高于单光框架眼镜(t=-5.155,P<0.001),近距隐斜向外隐斜方向偏移(单光框架眼镜:-0.83△±7.03△,多焦软镜:-2.46△±6.29△,t=-2.647,P=0.011),远距BO破裂点变小(t=-3.023,P=0.004),近距BI破裂点变大(t=2.575,P=0.013)。结论:青少年近视患者配戴多焦软镜后近距调节微波动增大,近距外隐斜增大,近距发散范围变大,提示多焦软镜的周边离焦设计会对配戴者的双眼视功能产生一定的影响,儿童青少年近视患者选择多焦软镜作为近视防控手段时需评估其双眼视功能。
简介:摘要目的系统评价周边离焦软性角膜接触镜(PDSCLs)与单焦框架眼镜、单焦角膜接触镜(SVCLs)对儿童青少年近视进展的控制效果。方法采用Meta分析方法,使用中文检索关键词近视、角膜接触镜、儿童、青少年、近视进展、眼轴、屈光不正和相关自由术语检索中国知网(CNKI)、万方数据和维普网(VIP)等数据库,使用英文检索关键词myopia、contact lens、children、adolescents、myopia progression、axial length、refractive error和相关英文自由术语检索PubMed、Medline、Embase和Cochrane Library。由2名研究人员独立收集数据,纳入将佩戴PDSCLs者作为试验组、佩戴单焦框架眼镜或SVCLs者作为对照组来控制儿童青少年近视的随机对照试验(RCT)研究文献。采用RCTs的Cochrane风险偏倚评估工具评估纳入研究的文献质量。本研究的评级指标为2个组间屈光度变化和眼轴长度变化的差异,合并效应量以加权均数差(WMD)和95%置信区间(CI)表示。采用I2检验评估各研究的异质性。试验组与对照组间的屈光度及眼轴长度的比较采用Z检验。将附加度数≤+2.00 D、低像差、低焦深量的试验数据分配至低中附加组,附加度数>+2.00 D、高像差、高焦深量的试验数据分配至高附加组,采用亚组分析的方法探讨不同附加值PDSCLs对近视的控制效果。结果共检索到378项研究,最终纳入10项高质量的RCT研究,共14组数据纳入Meta分析。纳入文献中受试者年龄6~18岁,随访时间10~36个月,包括试验组808例和对照组837例。其中有2项交叉试验研究未设置洗脱期,故仅纳入其首次干预后的结果。Meta分析结果显示试验组屈光度变化小于对照组,差异有统计学意义(WMD=0.22 D,95%CI:0.15~0.30,Z=5.65;P<0.05);试验组眼轴长度短于对照组,差异有统计学意义(WMD=-0.10 mm,95%CI:-0.12~-0.09,Z=12.28;P<0.05)。亚组分析结果显示,低中附加亚组中,试验组和对照组屈光度变化和眼轴长度变化的WMD分别为0.21 D(95%CI:0.10~0.31)和-0.10 mm(95%CI:-0.13~-0.08)。高附加值亚组中,试验组与对照组屈光度变化和眼轴长度变化的WMD分别为0.26 D(95%CI:0.13~0.38)和-0.13 mm(95%CI:-0.15~-0.10)。结论与单焦框架眼镜或SVCLs相比,PDSCLs可更有效地减缓儿童的近视进展,且PDSCLs附加度数较高时,减缓近视进展的效果更明显。
简介:摘要目的探讨软性角膜接触镜(CL)长期配戴者睑板腺形态改变与干眼观察指标的关系。方法采用横断面研究方法,连续纳入2014年5月至2015年6月就诊于天津医科大学眼科医院拟行屈光性手术的患者157例314眼,其中长期配戴软性CL者91例182眼作为CL组,未配戴CL者66例132眼作为对照组。收集并比较2个组患者眼表疾病指数(OSDI)、泪河高度(TMH)、非侵入性首次泪膜破裂时间(fNITBUT)、平均泪膜破裂时间(avNITBUT)和角膜荧光素染色(CFS)评分情况;并进行睑板腺形态评估,包括睑板腺缺失率及腺体弯曲个数。结果CL组OSDI、CFS评分分别为16.67(10.00,25.00)和2.00(1.00,3.00),显著高于对照组的13.88(7.50,18.26)和1.00(0.00,2.00),差异均有统计学意义(U=9 401.00、6 969.50,均P<0.01);CL组TMH、fNIBUT和avNIBUT分别为0.20(0.17,0.23)mm、5.64(3.95,7.92)s和8.56(6.56,12.12)s,明显低于对照组的0.22(0.17,0.29)mm、7.33(4.54,13.21)s和11.49(7.46,17.83)s,差异均有统计学意义(U=9 258.00、9 047.00、8 864.00,均P<0.01)。CL组患者的总睑板腺缺失率为(29.42±12.24)%,腺体弯曲个数为4(3,6),明显高于对照组的(20.37±10.83)%和3(1,4),差异均有统计学意义(t=6.76,P<0.01;U=7 656.00,P<0.01)。CL组总睑板腺缺失率与配戴时间、OSDI评分、CFS评分均呈正相关(rS=0.404、0.275、0.319,均P<0.01)。结论长期配戴软性CL可导致较严重的眼部不适症状、干眼体征以及睑板腺形态的异常;长期配戴软性CL者出现眼部不适症状和干眼体征可能与其睑板腺异常有关。
简介:摘要目的评价硬性透气性角膜接触镜(RGP)矫正高度远视的效果、配戴者的适应情况和戴镜相关反应。方法对24例(40眼)高度远视患者用RGP进行验配,并定期随访,观察戴镜矫正视力、舒适度、配适情况及角膜损伤情况。结果40只眼配戴RGP最佳矫正视力均大于等于框架镜,戴RGP最佳矫正视力为0.50±0.15,框架镜最佳矫正视力为0.40±0.13,差异有显著性(p<0.05)。配戴RGP的舒适度较好,但初戴者需数日的适应。戴镜后未见明显角膜结膜并发症。结论RGP矫正高度远视光学矫正效果好,并发症少,是安全有效的。
简介:摘要目的探究绷带型角膜接触镜在治疗神经麻痹性角膜炎的临床治疗效果。方法将2015年10月—2017年5月在我院接受诊治的102例神经麻痹性角膜炎患者作为研究对象,将其随机分至两组,一组采用常规药物方法进行治疗。一组使用绷带型角膜接触镜进行治疗。对开始治疗四周后和八周后的两组患者的疗效进行对比分析。结果单纯药物组患者在四周和八周时的治疗有效率为52.94%和68.62%。角膜接触镜组患者在四周和八周时的治疗有效率为64.7%和94.12%。与药物治疗组相比,同时期的角膜接触镜治疗组的治疗有效率显著更高(P<0.05)。药物治疗组患者不良反应发生率为19.6%,显著高于角膜接触镜组的1.96%。差异显著(P<0.05)。结论将绷带型角膜接触镜应用于神经麻痹性角膜炎的临床治疗当中,患者临床症状改善明显,治疗效果优于常规药物治疗法,值得推广。
简介:摘要目的:研制国人版角膜接触镜配戴者生活质量量表(CLIQ)并评估其信度和效度,分析得分的影响因素。方法:采用横断面研究。对英国原版CLIQ进行翻译、回译、文化调试,形成国人版量表。选择2015年4─12月在温州医科大学附属眼视光医院就诊的角膜接触镜配戴者205例进行问卷调查,其中再随机选取20例由2名调查员分别进行调查,对问卷数据进行统计分析。结果:回收有效问卷201例。视功能维度因应答率小于50%被删除。量表Cronbach'sα系数为0.77,眼部症状维度为0.68,便利性、经济和情感维度均>0.7,量表Guttmann Split-Half系数为0.89,眼部症状、便利性、经济和情感维度分别为0.75、0.78、0.65和0.93。认知维度Cronbach'sα系数和Guttmann Split-Half系数均为0.49故被删除;删除条目20后健康关注维度Cronbach'sα系数和Guttmann Split-Half系数分别为0.68和0.73。2名调查员之间的评分结果高度相关(r=0.87~0.99,P<0.001)。各条目的条目水平内容效度指数为0.83~1.00,量表的平均水平内容效度指数为0.95。探索性因子分析提取的5个因子分别对应各维度,累计方差贡献率60.43%。眼部症状维度与年龄(r=-0.153,P=0.03)和戴镜年数(r=-0.167,P=0.018)轻度相关,情感维度与戴镜年数轻度相关(r=0.209,P=0.003)。量表总分在不同戴镜年数[(3.60±0.34)年vs.(3.71±0.32)年,P=0.026]、每月戴镜天数[(3.60±0.33)dvs.(3.70±0.33)d,P=0.041]和无/有眼部症状(3.71±0.32vs. 3.60±0.34,P=0.021)的配戴者间差异有统计学意义。软镜配戴者的经济维度得分高于硬镜配戴者(t=2.588,P=0.017)。结论:删去视功能维度、认知维度和条目20后,CLIQ量表的信度和效度较好,戴镜年数越长、每月戴镜天数越多以及无眼部症状的患者得分较高,硬镜配戴者在花费方面的担忧更多。
简介:A3Dcontact-frictionmodelforpoundingatbridgesduringearthquakes;ANovelConceptforFaultCurrentTolerableContactors;Astudyofsurfacechangeforelectromagneticcontactor;Anexperimentalstudyabouteffectoffarinfraredradiantceramicsonefficientmethanefermentation;DynamicanalysisandsimulationofelectromagneticcontactorswithACsolenoids;DynamicsimulationofmagneticcontactorswithACsolcnoids;
简介:每个人都有美好的童年。有些童年的趣事会因为时间的逝去而像落入水中的叶子,永远从记忆的长河中漂走了。可有一件事却一直印刻在我的脑海里,一想起这件事,我就会情不自禁地笑出声来。
简介:摘要:接触即兴作为即兴舞蹈的重要门类之一,在身心灵感知及肢体训练方面都发挥着重要的作用,通过接触即兴训练可达到解放身体、认知身体、建立沟通关系等目的,同时在不同的身体语境之下有不同的实践运用。
简介:摘 要:电连接器必须要具有良好的品质和可靠性,确保接触可靠稳定,信号传输万无一失。本文就开槽两瓣式接触对接触失效的影响因素及控制措施进行了分析研究。
简介:摘要:本文旨在研究受电弓和接触网系统的电接触特性,对其进行分析和建模。对于电气化铁路的设计,修改和维护,这些电接触特性的研究将起到至关重要的作用。同时,研究受电弓和接触网系统的电接触特性还有助于提高电气化铁路的效率。通过对电力传输过程的深入了解,可以确定如何优化系统,以提高能源利用率和车辆性能。此外,研究电接触特性还可以为制定避免电力过载和电压波动问题的规范提供参考。因此,这项研究具有重要的实际意义和应用前景。在本文中,我们将介绍受电弓和接触网系统的电接触特性及其影响因素,并提出一种基于这些特性的建模方法。这将为电气化铁路的设计和运营提供有价值的参考和指导。