简介:摘要目的研究子痫前期(PE)蛋白尿孕妇尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)及α1-微球蛋白(α1-MG)的妊娠期界值。方法收集2016年1月至2019年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院产前检查并住院分娩的孕妇210例,其中PE孕妇92例(43.8%),正常孕妇118例(56.2%)。按照诊断性试验评价方法分析非妊娠期尿mAlb、TRF及α1-MG界值对24 h尿蛋白定量判定的阳性预测值、阴性预测值、准确率,并通过对不同种类尿蛋白与24 h尿蛋白定量进行受试者工作特征(ROC)曲线评估,确定妊娠期尿mAlb、TRF及α1-MG的最佳切点值。结果(1)非妊娠期成人尿mAlb、TRF及α1-MG界值对于24 h尿蛋白定量判定的诊断性研究:当尿mAlb、TRF、α1-MG分别以30.0、2.5、12.5 mg/L为界值时,三者对应的尿蛋白定量≥300 mg/24 h的阳性预测值分别为88.1%(89/101)、88.2%(90/102)、78.9%(75/95),阴性预测值分别为97.2%(106/109)、98.1%(106/108)、85.2%(98/115),准确率分别为92.9%(195/210)、93.3%(196/210)、82.4%(173/210)。以尿蛋白定量≥300 mg/24 h为“金标准”,尿mAlb、TRF分别以30.0、2.5 mg/L为界值的诊断方法分别与“金标准”比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),尿α1-MG以12.5 mg/L为界值的诊断方法与“金标准”无显著性差异(P>0.05)。(2)尿mAlb、TRF及α1-MG值对24 h尿蛋白定量判定的ROC曲线及最佳切点值:以尿蛋白定量≥300 mg/24 h为判定标准,尿mAlb、TRF和α1-MG水平的ROC曲线下面积分别为0.992、0.984和0.907。尿mAlb、TRF、α1-MG的最佳切点值分别为86.5 mg/L(Youden指数=0.927)、5.5 mg/L(Youden指数=0.923)、15.4 mg/L(Youden指数=0.687)。(3)尿mAlb、TRF及α1-MG最佳切点值对于24 h尿蛋白定量判定的诊断性研究:尿mAlb、TRF、α1-MG分别以86.5、5.5、15.4 mg/L为界值时,三者对应的尿蛋白定量≥300 mg/24 h的阳性预测值分别为98.9%(86/87)、95.7%(88/92)、87.7%(71/81),其阴性预测值分别为95.1%(117/123)、96.6%(114/118)、83.7%(108/129),其准确率分别为96.7%(203/210)、96.2%(202/210)、85.2%(179/210),均高于非妊娠期界值的准确率。以尿蛋白定量≥300 mg/24 h为“金标准”,尿mAlb、TRF、α1-MG以86.5、5.5、15.4 mg/L为界值的诊断方法分别与“金标准”比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论推荐将尿mAlb、TRF、α1-MG的妊娠期界值分别定义为86.5 mg/L、5.5 mg/L、15.4 mg/L。
简介:【摘要】目的:探讨痛风早期肾损伤尿微量白蛋白和尿 α1-微球蛋白的临床价值。方法:回顾性分析了 2019年 6月至 2020年 6月期间于我院接受诊疗的 90例痛风患者的临床资料,急性发作期及间隙期组患者数分别为 47例与 43例。另外选取同期于我院进行体检的尿常规指标正常者 90例作为健康对照组, MA与 α1-MG检测采用散射比浊法进行测定分析,仪器采用日立 7600全自动生化分析仪,试剂由贝克曼公司提供。比较健康对照组、间隙期组与急性发作期组 MA、 α1-MG阳性检测率;比较健康对照组、间隙期组与急性发作期组 MA、 α1-MG水平。结果:( 1)间隙期组、急性发作期与健康对照组在 MA、 α1-MG阳性率,两两之间存在显著性的统计学差异( P均< 0.05);( 2)间隙期组、急性发作期与健康对照组在 MA、 α1-MG水平,两两之间存在显著性的统计学差异( P均< 0.05)。结论: MA、 α1-MG对痛风早期肾损伤患者的临床诊断具有较高的价值,应加以推广及应用。
简介:摘要目的观察分析泌尿微量白蛋白、糖化血红蛋白检测对于2型糖尿病患者早期肾功能损伤的关系。方法选取2型糖尿病患者98例为观察组,选取健康体检者100例为对照组,测定所有观察对象的糖化血红蛋白含量、泌尿微量蛋白及内生肌酐清除率情况。结果观察组与对照组糖化血红蛋白及尿微量白蛋白测定结果差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不同病史时间糖化血红蛋白及尿微量白蛋白结果比较随糖尿病病史的增加,糖化血红蛋白及尿微量白蛋白有明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者检测泌尿微量蛋白及糖化血红蛋白含量呈升高时可提示存在早期的肾功能损伤情况,为2型糖尿病早期肾损伤的危险因素,及早进行二者的联合检测有助于临床早期诊断糖尿病肾功能损伤的程度。
简介:摘要目的探讨糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检测早期糖尿病肾病的价值。方法选取2014年1月-2015年1月我院收治的确诊为糖尿病肾病患者100例,将其设置为观察组,选取同时期来我院进行体检的健康人群100例,将其设置为对照组。均分为对照组和观察组,每组患者100例。使用免疫比浊方式对两组患者进行糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检测,观察两组患者糖化血红蛋白与尿微量白蛋白含量情况。结果经过检测后发现,观察组患者的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白含量明显高于对照组,P<0.05,具有显著性差异和统计学意义。结论上述结论可以看出,糖化血红蛋值白越高尿微量白蛋白数值越高,发生糖尿病肾病情况的几率越大,因此糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检测在诊断糖尿病肾病具有风向标的作用,具有极强的临床应用价值。
简介:目的观察及分析高血压患者糖化血红蛋白与微量白蛋白尿的相关性。方法本研究对象为90例高血压患者,以血压水平作为依据,分成高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组,三组的病例数均为30例。对于全部的病例均展开TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、Scr、BUN、HbAlc、UAIb、WHR、BMI几项指标的检测,同时进行统计是否存在糖尿病、冠心病病史、吸烟、饮酒等情况。结果比较UAIb以及hs-CRP、HbAlc,同高血压1组、2组相比较,3组显著升高,P〈0.05;hs-CRP同UAIb以及HbAlc具有正相关联性,UAIb跟HbAlc之间具有正相关联性;通过实施Logistic多元回归分析结果显示,构成微量白蛋白尿的独立危险因素具有Scr、HbAIc。结语对于高血压患者而言,UAIb、hs-CRP以及HbAIc具有互为相关的联系。
简介:摘要目的24h尿蛋白定量与24h尿微量白蛋白定量联合检测来判断肾早期损伤。方法用全自动生化分析仪在做24h尿蛋白定量的同时,检查24h尿微量白蛋白。结果24h尿蛋白定量、24h尿微量白蛋白、24h尿蛋白与24h尿微量白蛋白同时阳性的阳性率分别为47.9%、22.1%、21.1%,。结论尿微量白蛋白是肾损伤的早期敏感指标,它反应早期肾功能受损的情况,当尿中发生了蛋白尿,即一次24h蛋白定量超标时,不一定能判断肾功能是否受损,但如果同时尿微量白蛋白也升高,则发生肾脏病变的可能性极大。所以这两个项目一起做有一定的临床意义,值得在临床检验中推广。
简介:【摘要】: 目的 观察 分析老年人空腹血糖与糖化血红蛋白、尿微量蛋白之间的关系。方法 抽取 2018 年 1 月 - 2019 年 11 月来 我院进行 常规体检的老年人 294 例作为研究对象,分正常组 100 例,空腹血糖调节受损组 82 例,糖尿病组 64 例,重症糖尿病组 48 例。 分别对其空腹血糖( FPG)、糖化血红蛋白( HbAlc)以及尿微量蛋白( U-mAlb)水平进行测定,并分析老年人的空腹血糖值与糖化血红蛋白、尿微量蛋白水平间的关系。结果 与正常组比较,空腹血糖调节受损组、糖尿病组以及重症糖尿病组 FBG 、 HbAlc 以及 U-mA1b 水平均明显升高,差异有统计学意义( P < 0.05 )。随着血糖水平的逐渐升高,患者 HbAlc 以及 U-mA1b 水平均逐渐升高,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 空腹血糖值与糖化血红蛋白、尿微量蛋白水平有一定相关性,可以反映 老年人糖代谢紊乱、糖尿病及肾功能损伤,具有临床应用价值。
简介:目的观察原发性高血压患者脉压对肾损害的影响.方法229例轻中度原发性高血压患者行24h动态血压监测,按24h平均脉压(MPP)分为EH1(24hMPP≥60mmHg,1mmHg=0.133kPa)组(128例)和EH2(24hMPP<60mmHg)组(101例).依据24h尿微量白蛋白及肾功能生化测定,观察并比较患者脉压对肾功能的影响.结果EH1组24h平均收缩压(MSBP)、24hMPP明显高于EH2组[(156.20±6.11)mmHg比(143.67±5.46)mmHg,(69.09±5.87)mmHg比(51.15±7.15)mmHg],EH2组24h平均舒张压(MDBP)明显高于EH1组[(92.52±5.93)mmHg比(87.11±5.52)mmHg],差异有统计学意义(P<0.01).EH1组24h尿微量白蛋白较EH2组明显增高[(104.80±24.25)mg比(91.29±24.03)mg],差异有统计学意义(P<0.01).24hMPP、24hMSBP与24h尿微量白蛋白呈正相关(r=0.259,0.201,P<0.01),24hMDBP与24h尿微量白蛋白呈负相关(r=-0.180,P<0.01).结论原发性高血压患者24hMPP与高血压性肾损害密切相关.
简介:摘要目的研究早期肾脏疾病诊断应用尿微量白蛋白检测的效果。方法随机选取62例早期肾脏疾病患者作为观察组,另选取62例正常健康体检者作为对照组。两组研究对象均进行尿微量白蛋白检测,观察比较两组尿微量白蛋白阳性率及尿微量白蛋白水平。结果观察组尿微量白蛋白阳性54例,阳性率为90.0%;对照组尿微量白蛋白阳性1例,阳性率为1.7%;两组尿微量白蛋白阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿微量白蛋白水平为(65.2±2.1)mg/L,对照组尿微量白蛋白水平为(8.1±1.3)mg/L;观察组尿微量白蛋白水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿微量白蛋白检测对早期肾脏疾病的诊断具有良好效果,值得临床推广。