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简介：摘要以往临床药师对外科患者围术期的药学管理介入较少，主要涉及术后镇痛药管理。近2年来，临床药师发现围术期患者常患有某些基础疾病，需要长期服药治疗。因缺乏围术期药学管理和评估，可能增加患者术中出现意外或术后发生并发症的风险。2020年5月，南京大学医学院附属鼓楼医院1例类风湿性关节炎女性患者，因对长期服用泼尼松龙片可能导致困难气道未能在术前被充分评估，麻醉后出现了面罩通气困难及插管困难，手术被迫终止。这起事件引起药师的高度重视，由此开始对围术期患者实施全面的药学管理，包括制定了多项围术期常用药管理规范，开设了对日间手术患者的围术期药学服务门诊，对住院手术患者实施了全面的围术期药学管理。半年后，对临床药师加强围术期药学管理工作进行的满意度调查结果显示医师、护士和患者的满意度分别为98.2%、99.1%和93.9%。

简介：摘要支气管镜检查是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段，由于操作本身的侵入性以及其他多种因素，临床中常有咳嗽、喘息等问题发生。支气管镜操作围手术期规范、正确应用雾化吸入疗法有助于提高对操作的耐受性，降低气道并发症风险。中华医学会呼吸病学分会介入呼吸病学学组联合中国医师协会内镜医师分会组织全国多学科专家，基于现有研究资料和专家意见，共同制定本共识，以期更好地指导各级医师在支气管镜操作过程中开展规范的雾化吸入治疗，优化支气管镜操作围手术期气道管理工作。

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简介：摘要：婴幼儿群体体温调节中枢发育并不完全导致其调节和保持恒温的能力较低，所以在围手术期间幼儿的低温发生率比较高，进而影响生理功能和术后恢复速度。花儿的低体温会引起麻醉药物代谢慢，凝血功能存在障碍，免疫功能受到抑制，并增加了手术后的渗血现象和感染机会。通常医护人员对于花儿的低温是不太重视的，但是随着社会的发展，围术期低婴幼儿的保温护理已经成为了近些年护理研究的重要方向之一。本文主要对手术期间婴幼儿低体温的发生原因，和低体温对机体的影响及如何预防低体温发生的护理进行了综合概述。

简介：【摘要】目的：探究精致护理实施在神经内科脑动脉造影围手术护理中的运用价值。方法：随机选择我院在2019年8月~2020年5月接诊的行脑动脉造影治疗患者56例作为护理对象，分成观察组28例和对照组28例。观察组：实施精致护理，对照组：实施常规护理。对比指标：两组患者并发症发生率；患者满意率

简介：【摘要】目的：分析子宫瘢痕妊娠患者介入治疗的围术期护理措施。方法：取子宫瘢痕妊娠介入治疗患者，共54例，随机分组。对照组常规护理，观察组精心护理，分析两组疼痛及满意度。结果：疼痛评分：护理后，观察组低于对照组（P＜0.05）；护理满意度，观察组更高（P＜0.05）。结论：在子宫瘢痕妊娠患者介入治疗期间，行围术期精心护理，能减轻疼痛，护患关系更为融洽。

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简介：摘要进展期胃癌患者的围手术期治疗是提高胃癌整体疗效、改善预后的重要环节。可切除胃癌围手术期治疗的主要模式为D1/D2手术+围手术期化疗、D0/D1手术+辅助放化疗和D2手术+辅助化疗。多年来，业内围绕如何进一步优化胃癌围手术期治疗模式开展了大量临床研究，包括术后放化疗模式的优化、围手术期化疗模式的优化；并探索了术前放化疗、靶向治疗和免疫治疗在进展期胃癌围手术期中的治疗。虽然经历了近20年的发展与探索，进展期胃癌的围手术期治疗模式目前已经日趋成熟，但仍遗留了一些核心问题急需解决，包括进展期胃癌围手术期治疗获益人群的选择尚未完全明确，疗效评价体系存在局限性，新辅助治疗前的腹腔镜探查尚不够重视，食管胃结合部肿瘤诊治模式的探索和研究尚显不足等。我们应该在临床实践中充分结合目前临床研究数据，通过多学科诊疗模式，在对患者特征进行多方位的分析基础上，遵循规范化诊治的原则，拟定最合理的治疗策略，最终使患者获益。

简介：摘要老年手术患者常合并衰弱，衰弱与老年患者一系列的不良结局（术后谵妄、延长住院时间、增加再住院率和病死率等）密切相关。本文就老年手术患者衰弱的影响因素、评估工具及干预方法进行综述，旨在为早期识别老年手术患者的衰弱状态并采取有效干预措施提供借鉴，进而提高老年手术患者的生活质量，促进早日康复。

简介：摘要：目的：分析重症急性胰腺炎围手术期护理方法及其效果。方法：2018年2月~2020年11月期间，从我院选取50例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，以随机数字表法为原则将研究对象分为对照组（n=25，行常规护理措施）和观察组（n=25，在常规护理措施的基础上行综合护理），比较两组患者护理满意度和并发症发生情况。结果：经相应护理后，对照组护理满意度为72.00%，观察组护理满意度为96.00%，观察组高于对照组（P＜0.05）。经相应护理后，对照组并发症发生率为4%，观察组并发症发生率为28%，观察组低于对照组（x2=5.357，P=0.021＜0.05）。结论：症急性胰腺炎中应用综合护理的临床效果突出显著，安全性较高，促进了患者病情的康复，建议推广应用。

简介：【摘要】目的：讨论颅内肿瘤患者给予围手术期的护理和观察效果。方法：选取我院2019年11月-2020年11月期间我院收治颅内肿瘤患者100例，将患者随机分为研究组和参照组，研究组（n=50），参照组（n=50）。参照组患者给予一般护理措施，研究组患者给予围手术期优质护理措施。对比两组患者临床效果。结果：研究组患者治愈总有效率为98%明显优于参照组的82%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对颅内肿瘤患者给予围手术期的护理可以减少术后并发症发生，值得临床推广。

简介：摘要：胃癌患者普遍存在营养不良的问题，这是由于胃癌会导致体内蛋白质、脂肪和热量的代谢紊乱，再加上手术创伤和术后进食问题，患者在胃癌根治术后常出现营养不良，且症状会随着时间而进行性加重，患者体内的分解代谢能力和合成代谢为负平衡，免疫力也显著下降。胃癌患者的营养不良非常不利于术后的治疗和预后，而且会明显降低生活质量。所以围手术期的营养支持治疗非常重要。胃癌根治术后患者早期采用肠内营养能很好地恢复肠黏膜的结构与功能，提高患者的免疫力，增强术后恢复能力，提高生活质量，降低医疗费用。

简介：摘要：目的：分析颈动脉狭窄内膜剥脱术的围术期护理。方法：将我院2020年内收治的相关疾病患者作为本次研究课题的观察对象，筛选出其中的46名患者对其开展临床观察研究。结果：通过研究结果发现患者的病情均有一定程度的恢复，其中41名患者包括眩晕在内的各项不适症状均得到消除，剩余的5名患者不适症状也得到不同程度的减轻，手术后患者的情况良好，未出现意外事件。结论：本研究发现针对颈动脉患者的CEA护理需要护理人员对患者的情况进行全面的了解后才能为其制定个体化的方案，专项的护理能够有助于改善患者治疗期间的感受，同时为治疗起到积极的辅助作用。

简介：摘要：目的 在甲状腺瘤围手术期应用临床护理路径，探讨实际干预效果。方法 回顾性分析我院2019年8月~2020年8月间收治的84例甲状腺瘤手术患者，根据护理方法差异分为对照组以及路径组，每组各42例。对照组采取常规护理，路径组在此基础上实施临床护理路径，比较两组患者满意度以及住院时间。结果 路径组满意度（95.45%）较对照组（80.95%）更高，组间差异显著（χ2=4.398，P=0.036）；路径组住院时间要短于对照组，组间差异显著（t=6.278，P=0.001）。结论 在甲状腺瘤围手术期通过应用临床护理路径能够进一步提升护理质量，能够缩短患者住院时间，促进患者恢复，为患者提供更为满意的服务。

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简介：摘要：目的：探究颈动脉体瘤围手术时期的有效护理措施与注意事项。方法：选择23名手术治疗的颈动脉体瘤病例的手术方式、围手术护理方式与术后并发症开展回顾性的分析工作。结果：本组患者肿瘤手术都相对成功的将肿瘤切除掉了，其中有1名患者与围手术期的护理缺陷存在关联，5名患者存在着术后的并发症状况。结论：进行手术治疗需要的术前准备时间较长，手术方式也不一样，优良的围手术的护理工序包含有心理护理、颈动脉压迫训练与术后生命体征等，这对于控制患者并发症，提升患者的整体康复水平非常有利。

简介：摘要：目的：观察分析甲状腺功能抗击患者围手术期内，不同护理模式的效果。方法：86例患者随机等比例分组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受系统性优质护理。统计两组术后并发症发生情况，收集两组患者对护理工作的满意度。结果：①观察组术后并发症发生率为4.65%，低于对照组的16.28%（P值＜0.05）；②观察组对护理总满意率为81.39%，优于对照组的58.14%（P值＜0.05）。结论：甲亢患者围手术期内，系统性的优质护理干预模式优于常规护理模式。