简介：颈椎管扩大成形术是目前治疗脊髓型颈椎病较为有效的手术方法之一。为了观察术区渗出、感染及组织受压等情况,一般术后48h内都要在切口内置管行负压引流,以保证手术成功。然而,如果术后引流不畅,则可造成严重后果甚至危及生命。我院自1987年2月至2000年12月行颈椎管扩大成形术356例,共发生术后引流不畅12例,其发生率为3.4%。现将其发生原因及防治措施报告如下。

简介：在防治经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄的方法中,血管腔内近距离照射逐渐成为一种极有前途的新方法.近年来,在血管内照射的机制、放射源种类、剂量、动物和临床实验及安全性等方面取得了重大进展.目前看来,该方法有效且安全可行.

简介：目的分析骶部“∧”形切口骶会阴一期肛门成形术治疗女婴无肛阴道瘘的可行性及其手术要点。方法1998年4月～2005年11月共收治17例中位及较低高位无肛阴道瘘患儿，均行骶部“∧”形切口骶会阴一期肛门成形术，回顾分析其治疗结果。结果17例患儿术后均无排便失禁，1例伴轻度直肠粘膜脱垂，骶部切口无一例感染。结论中位及较低高位无肛阴道瘘患儿，经骶部“∧”形切口行骶会阴一期肛门成形术，可免除分期手术的痛苦，无需行肠造瘘，骶部切口愈合好，肛门排便功能基本达到正常。

简介：近年我们在多巴胺升高血压下,对11例急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克的患者施行PTCA术,取得了满意效果。1资料和方法1.1病例选择11例患者皆符合1978年WHO制定的AMI诊断标准,入院时收缩压(SBP)均小于90mmHg。其中男10例,女1例,平均65.4±5.6岁。根据心电图诊断梗死部位:广泛前壁(包括前间壁、前壁)9例,下+后壁1例,前间壁+下壁1例;冠脉造影证实梗死相关血管(IRA):前降支(LAD)

简介：目的探讨棘突椎板复合体截骨原位回植椎管成形术手术要点,评价临床应用效果.方法采用经棘突椎板截骨将椎管后部结构整块取下,处理完椎管内病变后再将后部结构原位回植固定,完成椎管成形.随访病例126例,男85例,女41例,年龄16～78岁,平均47岁.其中椎间盘突出症23例,椎管狭窄及合并椎间盘突出42例,椎管内占位性疾患32例,胸、腰椎骨折29例;患病节段位于胸段13例,胸腰段25例,腰段88例;单节段59例,2个节段42例,3个节段25例;未做内固定的105例,附加内固定的21例.结果所有病例的脊髓或神经根损伤均未加重,无感染,术后7～10d摄X线片观察,棘突椎板均恢复原位连续性,截骨区无1例发生移位.随访1～3年,复查截骨回置区情况,摄X线片复查,回植的组织均无移位,全部骨性愈合.本组126例中,优82例,良33例,可8例,差3例,优良率91.3%.结论该术式能够充分显露椎管,保留椎管的解剖结构,术后能保持脊柱的稳定性,防止瘢痕粘连压迫硬膜及神经根,是一种接近于解剖性重建的成形术.

简介：目的探讨经冠脉成形术(PTCA)+支架植入术前后炎症反应物高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)血清水平对评估和预防再狭窄(RS)的临床意义。方法选择45例不稳定型心绞痛(UA)，采用ELIA法分别检测PlylA+支架植入术前、术后6h、术后2d及术后6dhs-CRP、IL-6血清水平，并随访6个月内急性和远期RS率，分别比较急性和远期RS组与非RS组之间血清hs-CRP、IL-6的值。结果PTCA／支架植入术后6h血清IL-6水平显著升高，而术后48h血清IL-6水平逐渐降低；PTCA／支架植入术后48h血清hs-CRP水平显著升高，术后6d与术前差异无显著性(P≥0．05)。随访早期发现1例PTCA／支架术后急性再狭窄患者术后6hIL-6血清水平明显升高；随访中远期8例RS与37例非RS患者发现RS组PTCA／支架术后48h血清CRP水平明显升高，而非RS组患者血清CRP水平相对较低。结论冠心病是一种炎症性疾病，不稳定型心绞痛(UA)有炎症反应；hs-CRP和IL-6是反映PTCA／支架术后炎症反应加重的敏感性指标，hs-CRP和IL-6水平表现出正相关性；PTCA／支架术后6h高浓度IL-6可能与急性血管RS有关；PTCA／支架术后48h血清高浓度hs-CRP对远期RS有预测意义。

简介：例1,男52岁.因咽部不适、头痛睡眠不好2年,在内地医疗单位诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructvesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS).在全身麻醉下行悬壅垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP),术后20d返回高原.1wk后出现咽痛、咽干、吞咽困难,夜间症状加重.检查:咽部充血,咽腔宽大,黏膜干燥无光泽,咽后壁较多黄白色干痂贴附.

简介：目的探讨伊贝沙坦洗脱支架预防动脉成形术后再狭窄的量效关系.方法把雄性新西兰白兔40只分为4组,裸支架组于腹主动脉植入裸金属支架,低剂量组植入200μg伊贝沙坦洗脱支架,中剂量组植入400μg伊贝沙坦洗脱支架,高剂量组植入600μg伊贝沙坦洗脱支架,均随访56日后取出支架作病理检查,测量血管腔面积、内膜面积、平均内膜厚度、狭窄程度.结果裸支架组血管腔面积小于3个药物支架组(P＜0.05),低剂量组小于中剂量组和高剂量组(P＜0.05),中剂量组和高剂量组间无明显差异(P＞0.05);裸支架组内膜面积、内膜厚度、狭窄程度高于药物支架组(P＜0.05);而低剂量组高于中剂量组和高剂量组(P＜0.05),中剂量组和高剂量组之间无明显差异(P＞0.05).结论伊贝沙坦洗脱支架预防动脉成形术后再狭窄有量效关系.

简介：颈动脉狭窄的病因包括动脉粥样硬化、动脉夹层分离、纤维肌性发育不良、大动脉炎和放射性损伤等，是缺血性脑血管病的重要病理学基础。业已证实，颈动脉内膜切除术（carotidendarterectomy，CEA）治疗能够显著降低中到重度有症状颈动脉狭窄患者的缺血性卒中风险，对于无症状重度狭窄患者，CEA也有一定益处。近年来，随着血管内介入治疗技术的不断成熟和发展，血管成形和支架置入术（carotidangioplastyandstenting，CAS）在颈动脉狭窄中的应用越来越广泛，成为CEA的一种替代治疗手段。

简介：

简介：经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）是近三十年来治疗冠心病的主要技术之一，其相应的护理技术在过去近十年里有着明显的改进。本文以穿刺股动脉途径为重点综述国外PTCA术后留置动脉鞘管的护理进展：动脉外鞘管拔除责任者、拔除时间、拔管后局部压迫方法等内容，旨在提升PTCA术后护理质量。

简介：总结髋关节骨性关节炎实施人工关节置换术的治疗效果.对19例20髋髋关节骨性关节炎施行人工全髋关节置换术.经6个月至2年随访,术后无1例出现感染、假体断裂,术后3个月17例恢复正常行走;仅有1例发生假体松动下沉和1例发生肢体肿胀,近期效果良好.人工全髋关节置换术是治疗髋关节骨性关节炎较好的方法.

简介：采用关节松动术治疗20例胸椎小关节紊乱症,其中男13例,女7例,该手法对胸椎小关节紊乱引起的疼痛,活动障碍的总有效率为88.6%.通过关节松动术可提高痛阈,缓解痉挛,解除关节活动障碍且治疗过程简便易行.

简介：目的总结经皮冠状动脉扩张成形术后发生上消化道出血病人的护理经验以提高治疗效果.方法对6例PTCA术后上消化道出血病人进行观察、护理和总结.结果PTCA术后病人415例,出现6例PTCA术后上消化道出血病人经过精心治疗与护理均痊愈出院.结论PTCA术后病人因抗凝等药物的治疗,易诱发上消化道出血.如果预防在先,就会避免上消化道出血的情况发生.

简介：

简介：冻结肩是中老年人常见病，治疗方法颇多，但疗效不一。采用改良关节松动术治疗冻结肩患者113例，治愈2例，占54．9％；显效28例，占24．8％；好转18例，占15．9％；无效5例，占4．4％，总有效率为95．6％。改良关节松动术是治疗冻结肩的有效方法之一，有一定的临床应用及推广价值。

简介：关节松动术（Ｊｏｉｎｔｍｏｂｉｌｉｚａｔｉｏｎ）是西方现代康复治疗学的基本操作技术之一，是用来治疗关节功能障碍的一种非常实用、有效的手法操作技术。这种治疗技术一般分四级：Ⅰ级起始端小幅度的活动；Ⅱ级中间大幅度的活动；Ⅲ级中末部大幅度活动；Ⅳ级终末端小幅度的活动。近一年来我院采用此法治疗肩周炎，并进行临床观察，取得较好的效果。现报告如下。１资料与方法本组１５例，１６肩均经临床确诊为肩周炎，男６例，女９例，年龄２８～７０岁，平均４５岁，病程小于１个月２例，１～６个月８例，７～１２个月３例，大于１２个月２例，患者均有肩部酸痛，肩关节功能障碍，平均受限程度为外展＜９小，前屈＜１帆“，后伸＜２５”

简介：3-Dformingofintermetallicsbyreactiverapidprototyping,AbasicstudyofDBFantennaforsmallsatelliteonNeLSproject,Aburstingfailurecriterionfortubehydroforming,AC-BANDPHASEDARRAYANTENNAUSINGDIGITALBEAMFORMINGINASURVEILLANCERADARSYSTEM,AcomparativeinvestigationoftheefficacyCO{sub}2andhigh-powerdiodelasersfortheformingofEN3mildsteelsheets,AComparativeStudyoftheFormingofEN3MildSteelSheetsWithCO2andHighPowerDiodeLasers.

简介：为了寻求颞颌关节强直的最佳手术方案，国内外学者们作了很多努力，但到目前为止，仍没有形成一种治疗体系即根据不同的年龄及病变范围而选择一种最佳的手术方案。

简介：摘要总结膝关节融合术的应用，分析膝关节融合术的适应证、以及手术步骤。规范的人工膝关节置换器械使膝关节融合术操作简便、准确，并提高了融合率。