简介：摘要目的对比在颧骨颧弓缩窄术中颧弓根部断端通过榫卯结构与端对端接触2种骨连接方法的临床效果，探讨榫卯结构在该术式中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月四川友谊医院及四川大学华西口腔医院收治的行颧骨颧弓缩窄术患者的临床资料，采用经典或改良L形颧骨颧弓截骨术进行治疗，根据颧弓根部断端的骨连接方式分为Ⅰ组和Ⅱ组：Ⅰ组患者采榫卯结构连接(2017年6月至2020年6月)；Ⅱ组采用端对端接触连接(2013年1月至2017年5月)。术后6~24个月测量2组颧骨体和颧弓根的内推距离、调查患者术后满意率，记录术后2年内并发症发生率。采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析，计量资料以±s表示，计数资料以例(%)表示，2组患者年龄、颧骨体和颧弓根内推距离比较采用t检验，2组患者性别构成比、术后满意率(非常满意与满意例数之和占各组总例数的百分比)及并发症发生率比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入380例颧骨颧弓突出患者，其中Ⅰ组190例，男22例，女168例，年龄(26.8±8.6)岁；Ⅱ组190例，男16例，女174例，年龄(25.2±8.8)岁。2组患者性别构成比和年龄分别比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后患者中面部宽度缩窄，面形得到明显改善。Ⅰ组和Ⅱ组颧骨体内推距离分别为(2.65±0.76) mm和(2.51±0.78) mm，颧弓根内推距离分别为(4.58±0.44) mm和(2.60±0.28) mm，2组颧骨体内推距离比较差异无统计学意义(t＝1.77, P＝0.077)，2组颧弓根内推距离比较差异有统计学意义(t＝52.33，P<0.001)。术后Ⅰ组患者的满意率为75.8%(144/190)，高于Ⅱ组的55.3%(105/190)(χ2＝17.72，P<0.001)。2组患者术后感染、暂时性感觉异常、血肿的并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；而对于面部不对称、面颊下垂、骨缝及骨不连3种并发症，Ⅱ组发生率明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论在颧骨颧弓缩窄术中，颧弓根部断端通过榫卯结构连接比采用端对端接触的方式连接，可使面部获得更好的缩窄效果和远期稳定性，患者满意率更高，术后并发症更少。

简介：摘要目的观察儿童青少年近视眼患者视盘旁高反射卵圆样团块状结构（PHOMS）的临床特征并分析其相关因素。方法横断面研究。连续收集2021年9月至2022年1月就诊于武汉市中心医院和武汉大学人民医院且近视等效球镜度数（SE）≥0.50 D的6~16岁儿童青少年近视眼患者。所有患者均行最佳矫正视力、屈光状态、眼轴长度检查，采用裂隙灯显微镜联合检眼镜检查患者眼底，并行眼底彩照以及视盘加强深度扫描模式的相干光层析成像术（EDI-OCT）检查，测量参数包括视盘直径、视盘倾斜度、视盘平移度和PHOMS高度。根据是否存在PHOMS分为PHOMS组及无PHOMS组，根据PHOMS高度分为大（>400 μm）、中（200~400 μm）和小（<200 μm）型PHOMS 3个亚组。观察PHOMS组和无PHOMS组以及各亚组的视盘特征，并分析PHOMS的相关因素。主要采用 Mann-WhitneyU检验、Kruskal-Wallis 检验、χ2检验以及Logistic回归分析和Kendall′s tau-b相关系数进行统计学分析。结果共纳入108例（108只眼）患者，其中男性46例（46只眼），女性62例（62只眼），PHOMS组为70只眼（64.8%），无PHOMS组为38只眼（35.2%）。小型PHOMS仅可在EDI-OCT中检出，中、大型PHOMS检眼镜下表现为视盘边界模糊。单因素Logistic回归模型显示，PHOMS与年龄（OR=1.36， 95%CI：1.13~1.65，P=0.001）、近视等效球镜度数（OR=4.57，95%CI：2.51~8.32，P<0.001）、眼轴长度（OR=2.28，95%CI：1.37~3.82，P=0.002）、视盘倾斜度（OR=3.44， 95%CI：2.09~5.66，P<0.001）、视盘平移度（OR=0.95，95%CI：0.93~0.98，P<0.001）、视盘直径（OR=0.75，95%CI：0.58~0.95，P=0.019）相关。多因素Logistic回归模型显示，近视等效球镜度数较高（OR=3.01，95%CI：1.27~7.17，P=0.013）和视盘倾斜度较大（OR=4.06，95%CI：1.99~8.29，P<0.001），PHOMS出现的风险较大。Kendall′s tau-b相关系数分析显示，PHOMS高度与视盘平移度呈负相关（r=-0.31，P<0.001）。结论PHOMS存在于部分儿童青少年近视眼患者，不同高度PHOMS的眼底表现略有差异。近视等效球镜度数较高与视盘倾斜度较大的患者，PHOMS出现的风险更大；其高度与视盘平移相关。

简介：摘要目的研究医学生职业心理素质结构并编制问卷。方法基于扎根理论研究、半构式调研访谈，构建医学生职业心理素质概念及结构，编制具备合格信效度的医学生职业心理素质问卷。通过方便取样对四川多所高校医学生施测，回收有效问卷300份用于项目分析，400份问卷进行相关性分析、探索性因素分析，400份问卷用于进行验证性因素分析、信度分析。采用SPSS 25.0进行相关性分析、探索性因素分析与信度分析，采用AMOS 26.0进行验证性因素分析。结果医学生职业心理素质正式问卷包括职业个性、职业心理能力、职业认同3个分量表，由13因子共61个题项组成。问卷总体Cronbach’s α=0.947，总问卷及3个分量表的内部一致性系数为0.845~0.947，3个分量表与总问卷相关系数为0.850~0.869，三因素模型拟合良好（GFI=0.945，AGFI=0.906，NFI=0.936，RFI=0.906，IFI=0.957，TLI=0.935，RMSEA=0.070）。结论职业个性、职业心理能力、职业认同是医学生职业心理素质的结构要素，医学生职业心理素质问卷具有良好的内容效度、结构效度和内部一致性信度，可作为测评医学生职业心理素质的有效工具。

简介：摘要目的探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的结构化护理规程在儿童少年期精神障碍患者中的应用效果。方法选择2019年3月至2020年3月期间聊城市第四人民医院接诊的300例儿童少年期精神障碍患儿纳入研究，按照随机数表法分为观察组和对照组各150例，对照组给予常规护理，观察组给予基于IMB模型的结构化护理规程，均持续护理8 w。比较护理前、护理后2 w、4 w、8 w后，两组患儿的简明精神病评定量表(BPRS)评分变化；比较护理前及护理8 w后，两组的儿童少年生活质量量表(QLSCA)评分变化；护理8 w后，评估两组患儿的治疗依从性及家属对护理的满意度。结果观察组护理2 w、4 w、8 w后BPRS量表评分均比对照组低，差异有统计学意义(均P<0.05)；护理8 w后，观察组患儿QLSCA评分中，社会心理功能、生理心理健康、生活质量满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；护理8 w后，观察组患儿的治疗依从率、家属对护理的满意度均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于IMB模型的结构化护理规程在儿童少年期精神障碍患者中应用效果明显，可有效改善精神状况，提高生活质量及治疗依从性，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 探究基于循证的结构式护理对重症急性胰腺炎患者睡眠及生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月于我院重症医学科接受治疗的100例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，依据随机数字表法分组，每组各50例。对照组接受常规护理，观察组接受基于循证的结构式护理。比较两组患者的睡眠质量、生活质量及护理满意度。结果 干预前，两组患者PSQI、SF-36评分的比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者的PSQI均明显降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05）；干预后，两组患者的SF-36评分均明显升高，且观察组显著高于对照组（P<0.05）；干预后，观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论  对重症急性胰腺炎患者实施基于循证的结构式护理，可有效改善患者的睡眠质量与生活质量，提升护理满意度。

简介：【摘要】 目的 分析基于信息系统的结构化护理记录在脑卒中患者护理病历书写中的效果。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的82例脑卒中患者，以随机抽签法分组，各41例。对照组采取常规模板式护理记录系统进行护理病历书写，观察组采用结构化护理记录单进行护理病历书写。对比效果。结果 观察组错误率和耗费时间均优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要 ：观察六味地黄丸对去卵巢大鼠骨超微结构、骨代谢的影响，并探讨对骨组织沉默信息调节因子1（SIRT1）通路的调节作用。方法  58只雌性SD大鼠中随机取50只建立去卵巢模型，建模成功后采用随机数字表分为模型组、雌激素组、六味地黄丸低、中、高剂量组，余8只记为假手术组。雌激素组予以0.09mg/kg戊酸雌二醇片+1ml/100g体质量蒸馏水的混悬液灌胃，六味地黄丸低、中、高剂量组分别予以2.45、4.9、9.8g/kg+1ml/100g体质量蒸馏水的混悬液灌胃，模型组和假手术组均予以1ml/100g体质量蒸馏水灌胃，均每天1次，连续4周。透射电镜观察股骨超微结构；全自动生化分析仪检测血清骨代谢指标；双能X线骨密度测定仪检测离体股骨骨密度；结果  大鼠建模成功率为100.00%；假手术组骨细胞超微结构无异常，模型组有显著改变，雌激素组和六味地黄丸3剂量组均改善，且六味地黄丸高剂量组与假手术组接近；各组血清骨代谢、股骨骨密度、股骨SIRT1、RUNX2、OPG、RNAKL、RNAK mRNA与蛋白表达对比差异均有统计学意义（P＜0.05），模型组血清BALP、PICP水平，股骨骨密度，SIRT1、RUNX2、OPG mRNA与蛋白表达均低于假手术组（P＜0.05），雌激素组、六味地黄丸3剂量组均低于假手术组且均高于模型组（P＜0.05），六味地黄丸低剂量组均低于雌激素组，六味地黄丸高剂量组均高于雌激素组、六味地黄丸低、中剂量组（P＜0.05）结论  六味地黄丸可改善去卵巢大鼠骨超微结构和骨代谢，增加骨密度，推测与调控SIRT1通路，上调SIRT1、RUNX2、OPG表达，抑制RNAKL、RNAK表达有关。

简介：摘要目的观察祛痰化瘀中药复方对心房颤动大鼠心房肌超微结构的影响，探讨其作用机制。方法将60只雄性SD大鼠按随机数字表法分为空白组10只和造模组50只，造模组连续7 d尾静脉注射氯化乙酰胆碱（ACh）-无水氯化钙（CaCl2）混合液建立房颤模型，将造模成功大鼠按随机数字表法分为模型组、维拉帕米组及中药高、中、低剂量组，每组10只。中药高、中、低剂量组分别灌胃祛痰化瘀中药复方汤剂41.25、20.63、10.31 g/（kg•d），维拉帕米组灌胃盐酸维拉帕米片溶液25 g/（kg•d），空白组及模型组灌胃等体积生理盐水，连续灌胃14 d。采用电生理记录仪测量各组大鼠房颤持续时间；透射电镜观察各组大鼠心房肌细胞超微结构；ELISA法检测各组大鼠血清活性氧自由基（ROS）、SOD、GSH-Px水平。结果与模型组比较，中药高、中、低剂量组及维拉帕米组大鼠房颤持续时间缩短（P<0.05）；心房肌细胞超微结构受损改善；中药高、中剂量组及维拉帕米组血清ROS［（139.20±3.34）ng/ml、（139.00±3.28）ng/ml、（139.25±3.82）ng/ml比（155.60±7.32）ng/ml］水平降低，SOD［（2.41±0.26）ng/ml、（2.40±0.12）ng/ml、（2.37±0.06）ng/ml比（2.12±0.21）ng/ml］水平升高（P<0.05）；中药高、中、低剂量组及维拉帕米组GSH-Px［（3.61±0.06）ng/ml、（3.60±0.08）ng/ml、（3.47±0.15）ng/ml、（3.51±0.19）ng/ml比（3.27±0.12）ng/ml］水平升高（P<0.05）。结论祛痰化瘀中药复方可缩短大鼠房颤持续时间，减轻房颤大鼠心房肌细胞超微结构的损伤，调节房颤大鼠血清ROS、SOD、GSH-Px水平，抑制氧化应激反应，这可能是其治疗房颤的作用机制之一。

简介：摘要NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NOD like receptor thermal protein domain associated protein 3, NLRP3）炎症小体是参与炎症反应的一种复合物，已被证实参与了急性肺损伤（acute lung injury, ALI）的发生、发展，其激活机制非常复杂，线粒体活性氧（reactive oxygen species, ROS）以及线粒体DNA（mitochondria DNA, mtDNA）的积累会激活NLRP3炎症小体，但线粒体在NLRP3炎症小体介导ALI过程中所发挥的作用远不止如此，阐明临床上各种类型的肺损伤激活线粒体-NLRP3炎症小体通路的完整机制可能为未来治疗相关疾病提供新的思路。文章就NLRP3炎症小体的结构、线粒体-NLRP3炎症小体通路的激活机制及其在ALI中的作用展开综述，为ALI的临床治疗提供新的思路与策略。

简介：目的：研究结构和心理授权联合教育模式在空巢老年2型糖尿病患者的临床应用。方法：选择在2022年1月至2022年12月院内收治的空巢老年2型糖尿病患者100例，随机分组，对照组实施常规护理，观察组实施结构和心理授权联合教育模式护理，比较两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。结果：观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组患者（P＜0.05）。结论：空巢老年2型糖尿病患者通过结构和心理授权联合教育模式干预，可降低血糖，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨基于多功能强迫体位辅助器的体位干预结合结构化心理疏导在玻璃体切割术后的应用效果。方法：选取2019年2月至2021年2月我院收治的88例玻璃体切割术后患者，以抽签法随机将其分为对照组和观察组，各44例。对照组实施常规护理干预，观察组在常规护理基础上实施基于多功能强迫体位辅助器的体位干预结合结构化心理疏导。比较两组的干预效果。结果：干预后，观察组的生理、心理维度评分均高于对照组（P＜0.05）。术后1、2、3d，观察组的眼压均低于对照组（P＜0.05）。观察组的高眼压发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组术后0级眼睑水肿程度高于对照组（P＜0.05）。结论：临床对玻璃体切割术后患者实施基于多功能强迫体位辅助器的体位干预结合结构化心理疏导有助于提高其舒适度，促进眼压、眼睑水肿情况改善。

简介：摘要：本研究旨在探讨喝氢水与吸氢气对高尿酸血症患者生活方式及饮食结构的改善效果。我们基于相关文献综述和临床试验数据，发现氢水和氢气的摄入能够显著减轻高尿酸血症患者的症状和并发症。通过促进尿酸排泄、抑制尿酸生成以及减轻炎症反应，这些氢疗法可改善患者的生活质量，降低尿酸水平。此外，患者还需要调整饮食结构，减少高嘌呤食物的摄入，以实现更好的效果。因此，我们建议高尿酸血症患者可以考虑氢水和氢气疗法作为辅助治疗手段，结合适当的饮食调整，以改善其生活方式和尿酸血症病情。

简介：摘要：结构化的护理方案是一种系统性和整体性的护理措施，对于重症监护病房当中的急诊室进行相关性皮炎患者的护理效果较为突出。通过在护理方案的采取，能够在一定程度上使得患者的护理质量得到有效的提升，同时促进他们皮炎的及时康复，提升整体的生命质量。学者们在研究的过程当中，已经证实了结构化护理方案的有效性和缩短患者治疗时间，降低再发生率的效果。本文主要梳理结构化护理方案，护理急诊重症监护室失禁相关性皮炎患者的研究成果。

简介：【摘要】目的：讨论图像信息化评估联合结构化护理方案在ICU压力性损伤病人护理中的应用。方法：入选60例ICU压力性损伤患者主要于2022年7月-2023年1月接受本身试验研究，以分层抽样法分组，将30例患者纳入对照组实施常规护理，将30例患者纳入研究组实施图像信息化评估联合结构化护理。观察指标：压力性损伤风险及愈合情况。结果：入科时两组压力性损伤风险及愈合情况无统计学意义，P＞0.05；出科时研究组压力性损伤风险减轻程度及愈合程度均明显优于对照组，P＜0.05。结论：图像信息化评估联合结构化护理方案在ICU压力性损伤患者护理中的应用可有效减轻患者压力性损伤风险，促进损伤愈合。

简介：摘要:目的：分析三叉神经痛手术患者采用结构式心理护理对患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法：2022年2月-2023年7月期间在我院口腔颌面外科进行三叉神经痛手术的89例患者参与本次研究，将所有患者依据电脑随机分配方式进行分组，探究组和对照组分别有45例与44例，对照组进行常规护理措施应用，探究组同时予以结构式心理护理，护理后对比两组的焦虑、抑郁情绪评分和护理效果。结果：分析：探究组焦虑、抑郁情绪评分均明显小于对照组，护理有效率探究组高于对照组，差异有对比意义（P＜0.05）。结论：三叉神经痛手术过程中采用结构式心理护理，能够良好降低患者的焦虑和抑郁情绪，同时能够提高护理有效率，整体护理效果良好，可广泛推荐应用。

简介：摘要目的探讨1例神经发育障碍伴或不伴自闭症特征和(或)脑结构异常患儿的遗传学病因。方法选取2021年7月至郑州大学第三附属医院就诊的1例NEDASB患儿为研究对象。抽取患儿及其父母的外周血样，采用高通量测序技术对患儿进行基因检测，对候选变异进行Sanger测序验证以及生物信息学分析。结果基因检测结果显示患儿携带NOVA2基因c.820_828delinsCTTCA(p.Thr274Leufs*121)杂合变异。其父母均未携带相同的变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会相关指南，判断其为致病变异。结论NOVA2基因c.820_828delinsCTTCA(p.Thr274Leufs*121)杂合变异可能是本例患儿的遗传学病因。上述发现丰富了NOVA2基因的变异谱，为遗传咨询及产前诊断提供了依据。

简介：【摘要】目的 探究半结构化心理干预对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者负性情绪及生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月我院妇科收治的84例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者作为研究对象，依据随机数字表法分组，每组各42例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上接受半结构化心理干预。比较两组患者的负性情绪及生活质量情况的差异。结果 干预前，两组患者的SAS、SDS、SF-36评分的比较，无显著差异（P>0.05）；干预后，两组患者的SAS、SDS评分均明显降低，且观察组均显著低于对照组（P<0.05）；干预后，两组患者的SF-36评分均明显升高，且观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论 对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者实施半结构化心理干预，可有效缓解患者的负性情绪，提升患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：探讨饮食结构调整护理对降低宫颈癌放化疗毒副反应发生率及生命质量的效果。方法：从本院于2021年1月至2022年12月间收治的宫颈癌患者中，随机抽选90例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予饮食结构调整护理，两组各45例，比较两组应用效果。结果：实验组毒副反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。实验组的心理、生理、社会关系均高于对照组（P＜0.05）。结论：在宫颈癌放化疗的治疗过程中，给予饮食结构调整护理进行干预，其效果显著，值得推广。

简介：

简介：摘要：目的：探讨结构化护理对重症甲型流行性感冒（甲流）合并肺炎患者心理状态、睡眠质量及生活质量的影响。方法：2020年1月~2023年2月，选取我院收治的76例重症甲流合并肺炎作为研究对象，随机分为常规组与结构化组，每组均为38例。常规组患者接受常规护理，结构化组患者接受结构化护理，在干预前后比较两组患者的心理状态、睡眠质量及生活质量。结果：干预后，结构化组与常规组比较，SCL-90评分、PSQI评分显著更低，SF-36评分显著更高（P＜0.05）。结论：对重症甲流合并肺炎患者而言，实施结构化护理干预可有效消除患者消极心理，缓解患者睡眠障碍，在改善生活质量方面具有积极作用。