简介:摘要目的分析剖宫产晚期产后出血的临床特点,为临床防治总结经验。方法回顾性分析医院妇产科2015年3月-2017年6月收治的28例剖宫产晚期产后出血患者的临床资料,统计导致产后出血的不同原因、出血发生时间及构成比,并根据统计结果制定针对性的防治措施。结果本组患者中,子宫复旧不良、子宫内膜炎、子宫切口裂开和重度贫血导致剖宫产产后出血的构成比均比较高,分别为32.14%、17.86%、14.29%和14.29%;而胎盘和胎膜残留也是剖宫产晚期产后出血的重要原因,构成比为10.71%;术后3d内、术后1周内出血的构成比均较高,分别为42.86%和21.43%,术后3周内和术后6周内出血的风险也较高,6周后出血者占比为7.14%。结论在剖宫产分娩的产妇中晚期产后出血的风险较高,且子宫复旧不良、子宫内膜炎、子宫切口裂开和重度贫血等均是常见原因,多发生在术后1周内,需要对合并上述原因者实施针对性防治措施预防剖宫产晚期产后出血。
简介:摘要目的研究分析妊娠合并血小板减少症的病因及其对母婴分娩结局的影响。方法此次研究的对象是选择我院2013年6月~2015年6月收治的80例妊娠合并血小板减少患者,将其临床资料进行回顾性分析,并作为观察组,按照血小板计数将观察组分为观察1组(轻度血小板减少症,30例),观察2组(中度血小板减少症,30例),观察3组(重度血小板减少症,20例)。另选择同期我院收治的血小板计数正常的妊娠妇女80例为对照组。分析妊娠合并血小板减少症发病的主要病因,观察各组剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息等指标以及血小板减少症严重程度与贫血、早产及产后并发症、围生儿结局关系。结果导致妊娠合并血小板减少的主要原因包括妊娠相关性血小板减少症与特发性血小板减少性紫癜,分别占61.3%和12.5%;观察组剖宫产率、阴道分娩率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿窒息率、产后出血率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各组均未出现产褥感染,但观察2组与观察1组间,观察3组与观察2组间比较,贫血患病率差异有统计学意义(χ2=19.224、20.256,P<0.05);早产率差异有统计学意义(χ2=16.336、18.198,P<0.05);观察组各组新生儿均未出现颅内出血,无死亡,各组间新生儿平均体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察2组与观察1组间,观察3组与观察2组间比较,新生儿血小板减少症患病率差异有统计学意义(χ2=16.357、17.028,P<0.05);且随着母体血小板严重程度的加重,新生儿血小板减少症发病呈上升趋势。结论妊娠合并血小板减少症与贫血、早产、产后出血以及新生儿血小板减少等指标密切相关,应引起临床高度重视。
简介:摘要目的探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者在早期接受治疗对妊娠结局的改善作用。方法对医院妇产科门诊2015年1月-2017年7月收治的290例妊娠合并亚临床甲减患者的临床资料展开回顾性分析,均有完整的临床治疗和妊娠结局相关资料。根据是否接受早期治疗分为早期组(n=158,接受早期治疗)和延迟组(n=132,未接受早期治疗)。将不良妊娠结局发生率和产科并发症发生率作为观察指标,并借助SPSS16.0软件检验数据之间的差异。结果早期组剖宫产率、总不良妊娠结局发生率和总产科并发症发生率均远低于延迟组(P<0.05)。结论妊娠合并亚临床甲减患者应当早期应用左甲状腺素钠治疗,不仅有助于改善妊娠结局,还可显著降低产科并发症的发生风险。
简介:摘要目的探讨应用腹腔镜手术治疗宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的有效性。方法回顾性分析50例宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠患者的临床资料,其中予以开腹手术治疗者24例为对照组,以腹腔镜手术治疗者26例为试验组,对照组实施开腹手术治疗,试验组实施腹腔镜手术治疗,比较两组的手术相关指标,另外对比两组宫内妊娠的妊娠结局。结果试验组的术中出血量低于对照组(P<0.05),试验组的手术时间、术后排气时间和住院时间短于对照组(P<0.05),两组的流产、早产、剖宫产、新生儿窘迫不良妊娠结局比较无显著差异(P>0.05)。结论对于宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠患者应用腹腔镜手术治疗具有减少术中出血量、缩短手术时间、且术后恢复快的特点,与开腹手术相比不显著增加宫内妊娠不良结局,具有临床推广价值。
简介:异位妊娠是指受精卵未在子宫内着床发育的现象,是妇科临床比较常见的一种急腹症状,根据不同的着床位置可分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠。输卵管妊娠是最为常见的一类,临床上又将其称之为宫外孕。该病具有病情进展速度快、起病急速等诸多特点。经临床大量资料显示,宫外孕是造成孕产妇死亡的主要因素。我国妊娠妇女中发生异位妊娠的发病率呈逐年递增且发病年龄越来越年轻化,这主要与女性的性生活年龄趋于低龄化、人工流产次数增加有关。该疾病对广大女性生命安全构成了严重威胁,为了降低其对患者的影响,必须早发现、早干预。彩超由于具有较高的准确性、灵敏性与特异性等优点而在临床被广泛应用。本人根据自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识。就附件包块、子宫内膜、滋养层血流以及子宫及输卵管动脉这几个方面的经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠应用价值展开讨论。
简介:随着近些年来的不完全统计,出生缺陷正在成为婴儿死亡的主要原因,新生儿出生缺陷不仅可导致新生儿死亡,而且存活的新生儿也给社会和家庭带来负担。是目前全世界关注的一个重大公共卫生问题。产前超声筛查是一直是临床研究的重要课题,也是目前进行胎儿出生缺陷干预的有效手段之一,以其方便、快捷、可重复操作的优点被广泛应用。近年来,随着科学的进步,超声诊断仪器得到迅速发展,对提高胎儿畸形的发现率,对降低出生缺陷率起到了不可估量的积极作用。但我国国内超声检查标准各地域存在差异,对胎儿畸形的检出率也并不相同。所以,本人根据自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识。就妊娠早中期超声筛查胎儿畸形为主题阐述意见。
简介:摘要??目的探讨妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病的临床治疗。方法选取我院2016年3月至2017年4月我院收治的80例妊娠合并糖尿病患者为研究对象,按照随机原则抽取同期住院的非糖尿病妊娠者作为对比对象,比较其并发症和分娩情况。结果80例效果均良好。无一例发生酮症酸中毒,无孕产妇或新生儿窒息。结论对妊娠期糖尿病患者进行早期干预,能保证妊娠质量、减少并发症、维护母婴健康。
简介:摘要目的探究瘢痕子宫再妊娠阴道分娩的可行性以及有效处理方法。方法选择我院瘢痕子宫再妊娠孕妇60例,根据分娩方式分组,A组30例再次进行剖宫产,B组30例进行阴道分娩;再选择同期收治的30例初产剖宫产产妇作为C组,30例初产阴道分娩产妇作为D组。对比四组分娩结局情况。结果两组产时出血量、产程时间、Apgar评分以及新生儿窒息的差异不显著(P>0.05)。A组产后出血量、手术时间、术后血象异常升高发生率以及住院天数均显著高于C组,差异显著(P<0.05)。结论瘢痕子宫再妊娠产妇选择阴道分娩具有较高可行性,分娩出血量和产程时间并不会显著上升,并且新生儿结局较好,推荐首选阴道分娩。
简介:摘要目的研究分析个性化护理干预对妊娠糖尿病患者及妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选取该院2013年12月—2015年12月期间收治的60例妊娠糖尿病产妇,将其临床资料进行回顾性分析。并随机分为两组,每组30例。对照组采用常规护理;观察组采用个性化护理。结果观察组其治疗依从性(86.67)%、空腹血糖指标(5.38±0.42)mmol/L、餐后2h血糖指标(6.41±1.19)mmol/L、糖化血红蛋白(5.17±0.32)%、并发症发生率(3.33)%等指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论个性化护理对于妊娠期糖尿病产妇的护理效果非常显著,该护理模式极大的减少了产妇分娩的风险。
简介:摘要目的研究分析知信行护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选择94例妊娠期糖尿病患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按随机数表法分为观察组与对照组,每组47例。对照组患者予以常规健康教育干预,观察组患者予以知信行护理模式。比较两组患者护理干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平及不良妊娠结局发生率。结果护理干预后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(5.33±0.72)mmol/L、(9.77±1.29)mmol/L及(5.82±1.67)%,均显著低于对照组的(6.03±1.41)mmol/L、(10.98±2.11)mmol/L及(6.93±1.94)%(P<0.01);观察组患者的不良妊娠结局发生率为21.28%,明显低于对照组的42.55%(P<0.05)。结论知信行护理能有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,从而改善妊娠结局,值得临床推广应用。