简介:摘要目的探究B族链球菌核酸检测应用于产前筛查中的价值。方法选取2017年3月至2018年2月在我院门诊进行产前检查的1000例孕妇,对其阴道及肛门分泌物进行采集,并分别采用细菌培养法及PCR技术对B族链球菌(GBS)进行检测,比较两种检测方法阳性率,并对GBS阳性及阴性组孕妇分娩方式及产后母婴并发症进行比较。结果采用PCR检测法阳性率为6.10%,采用细菌培养法阳性率为4.50%,且两种检测方法阳性患者均被确诊为GBS阳性。PCR检测法准确率为96.83%,显著高于细菌培养法的71.43%(P<0.05)。且两组孕妇分娩方式无显著差异(P>0.05),比较其并发症情况显示,GBS阳性组孕妇出现早产、产后出血、胎膜早破等情况及新生儿出现感染、窒息及败血症等情况发生几率均显著高于阴性组。结论采用PCR技术能够在产前对GBS进行有效检测,且早期对GSB进行治疗,消除其感染症状,能够有效避免母婴并发症的发生。
简介:摘要目的探讨血清学三联指标联合产前筛查在临床上的应用价值。方法应用时间分辨免疫荧光法对2014年31507例孕中期妇女进行血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-绒毛膜促性腺激素(free-βHCG)二联指标检测。对2015-2016年60232例孕中期妇女进行血清甲胎蛋白(AFP)、游离β-绒毛膜促性腺激素(free-βHCG)和游离雌三醇(uE3)三联指标检测。将检测所得结果结合孕妇的年龄、孕周、体重等相关因素输入中国人群数据库为基础的产前筛查风险评估软件计算出风险值。结果①2014年-2016年孕妇21-三体综合征(DS)筛查高风险阳性率分别为5.08%(1599/31507)、4.18%(998/23884)、4.13%(1502/36348);18-三体综合征(ES)筛查高风险阳性率分别为0.7%(222/31507)、0.17%(41/23884)、0.18%(67/36348);开放性神经管缺陷(ONTD)的筛查高风险阳性率分别为1.05%(330/31507)、0.57%(135/23884)、0.81%(294/36348)。?随访结果表明血清学三联法较血清学二联法均提高了对21-三体综合征(DS)和18-三体综合征(ES)的检出准确性,降低了检出的假阳性率。结论孕中期妇女血清学三联指标联合产前筛查对常见染色体异常综合征的检出具有重要作用。
简介:目的总结单一鼻唇冠状切面与常规三切面加特殊切面法在胎儿唇腭裂畸形筛查中的应用价值.方法对3790例胎儿唇腭部采用单一切面法(鼻唇冠状切面组965例)和常规三切面(鼻唇冠状切面、颜面部正中矢状切面、唇水平横切面)加特殊切面法(常规三切面加特殊切面组2825例,经下颌或下唇斜冠状切面、矢状切面、经梨状孔硬腭斜冠状切面、经面颊部斜横切面)行产前超声筛查,并与出生儿颜面部检查结果进行对照分析,总结鼻唇冠状切面与常规三切面和特殊切面检查方法的超声声像图特征,比较单一切面与三切面加特殊切面超声扫查方法的诊断符合率.结果3790例胎儿产前超声共检出唇腭裂畸形32例(0.84%,32/3790),其中鼻唇冠状切面组检出胎儿唇腭裂畸形8例(0.83%,8/965),出生儿颜面部检查证实唇腭裂畸形12例,产前超声诊断符合率为66.67%(8/12),漏诊4例,漏诊率为33.33%(4/12);常规三切面加特殊切面组产前超声检出胎儿唇腭裂畸形24例,出生儿唇腭部检查证实唇腭裂畸形24例,产前超声无一例漏诊,超声诊断符合率为100%(24/24).产后检查证实唇腭裂畸形36例,发生率为0.95%(36/3790).32例唇腭裂胎儿产前超声声像图特征:(1)单侧唇腭裂14例,超声表现为上唇皮肤连续性中断(12/12),鼻孔塌陷和上牙槽突裂(12/12);上腭连续性回声中断12例(12/14).(2)双侧唇裂3例,超声均表现为上唇皮肤连续性中断,上牙槽突裂.(3)双侧唇腭裂2例,超声表现为上唇皮肤连续性中断,鼻孔塌陷和上牙槽突裂,上腭连续性回声中断.(4)中央唇腭裂1例,超声表现为上唇皮肤连续性中断,鼻孔塌陷,上牙槽突裂和上腭连续性回声中断.结论与单一鼻唇冠状切面检查法比较,产前超声采用常规三切面加特殊切面法有助于准确检出胎儿唇腭裂,尤其对唇腭部复合畸形胎儿的检查有重要临床应用价值.
简介:【摘要】目的:研究在早期宫颈癌筛查中采用液基薄层细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检查的临床应用价值。方法:选取于2021年1月-2023年6月期间我院进行早期宫颈癌筛查对象共4060例,其中行TCT单一检查有3210例,TCT联合HPV检查有850例,以阴道镜下宫颈病理组织活检作为金标准,对比TCT单一检查与TCT联合HPV检查的诊断价值。结果:早期宫颈癌筛查对象4060例中,经病理活检得出宫颈癌阳性病例有310例。其中, TCT检出率为80.97%(251/310);TCT联合HPV检出率为94.19%(292/310)。TCT联合HPV检出率高于TCT检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期宫颈癌筛查中采用TCT联合HPV检查的检出率更高,且可有效弥补TCT单一检查的不足,具有推广价值。
简介:广西贺州市中医医院广西贺州542800作者简介钟献凤(1973一),女,广西贺州人,主治医师,主要从事心血管超声及胎儿超声筛查工作.摘要目的探讨彩色多普勒超声在孕20-24周非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值.方法选择在我院3980例在我院使用左、右室流出道切面和四腔心切面法进行心脏筛查的孕20-24周非高危胎儿作为观察组研究对象,选择同期538例高危胎儿作为对照组研究对象,对所有研究对象进行随访.比较两组胎儿的心脏畸形发生率,筛查胎儿心脏畸形的阳性预测值、阴性预测值、特异性、敏感性、胎儿心脏畸形的检出率和诊断的准确率.结果对照组产前超声筛查出5例,心脏畸形发生率为9.3‰;观察组41例,心脏畸形发生率为10.3‰,两组比较差异不显著(P>0.05).左、右室流出道切面和四腔心切面法进行心脏畸形筛查的阳性预测值、阴性预测值、特异性、敏感性分别为98.2%、99.7%、90.4%、99.8%;产前进行超声检查,心脏畸形的检出率为93.2%,诊断准确率为91.0%.结论产前对孕20~24周非高危胎儿进行彩色多普勒超声对于心脏畸形的筛查具有重要价值,在胎儿心脏畸形筛查中左、右室流出道切面和四腔心切面法的联合使用能够显著提高检查的特异性和敏感性,值得临床推广使用.关键词非高危胎儿;心脏畸形;产前筛查;彩色多普勒超声
简介:【摘要】目的:分析探讨唐氏筛查高风险对高龄妊娠孕妇诊断产前染色体异常的应用效果。方法:以我院2019.07~2021.07月收治的高龄产前孕妇为研究对象(n=479),均进行唐氏筛查,对检查结果进行分析。结果:479例孕妇中,染色体异常者有26例,异常率为5.43%;且对各个年龄段染色异常人数进行分析发现,随着年龄的增加,染色体异常比率越高;异常染色体核型分布中以染色多态性、染色体臂间倒位、21三体为常见。结论:对产前高龄妊娠者,开展唐氏筛查高风险诊断,能够帮助临床排查染色体异常,能提高染色体异常筛查率,为优生优育提供指导意见,值得大力推广。
简介:摘要目的探讨并比较不同梅毒检验方法的检验结果及优缺点,为临床上选择恰当的梅毒筛查方法提供一定的依据。方法8438例输血前血液标本,应用梅毒酶联免疫吸附试验(TP—ELISA)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒胶体金试验(ACONSYP).甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测。结果ELISA、SYP法与TPPA符合性好。TRUST与TPPA符合性较低.。结论一般患者梅毒螺旋体抗体筛查应选用TP—ELISA法进行初筛,基层医院由于实验条件有限,可选用胶体金免疫层析法(AN—COSYP),阴性加做TPPA进行确证及TRUST区分现行或继往感染。仅做TRUST漏检既往感染者,容易引起医疗纠纷。
简介:【摘要】据统计宫颈癌发病率在全球女性肿瘤中居第3位。我国宫颈癌每年新发病例为13万例,占世界宫颈癌每年总新发病例的28%。超过95%宫颈癌是可通过筛查预防的。对于宫颈癌的预防,除了宫颈癌疫苗的接种外,仍需要采用理想的宫颈癌筛查方法,并确保筛查质量。国外宫颈癌筛查指南更新较快,但目前在我国尚未建立全部适龄妇女的宫颈癌筛查制度,宫颈癌筛查方法仍处于多种筛查方法并存状态。各地区应根据自身经济发展现状、医务人员技术水平及群众对宫颈癌筛查的认知度,因地制宜,制定适当的宫颈癌筛查方法。