简介：自发性胆瘘少见，胆汁漏入腹膜后间隙尤其右侧肾后平面目前鲜见文献报道。笔者诊治1例，报告如下。

简介：

简介：摘要乳腺X线检查被公认为是乳腺癌的首选检查方式。近年来，乳腺X线摄影在降低辐射剂量、增加影像分辨率、读片方式等方面有了很多改进。局部点压摄影适用于腺体丰富的致密型腺体，能充分压迫病变组织，推移重叠的腺体，更加清楚地显示乳腺的正常结构和层次，暴露被掩盖的病灶，可减少漏诊率。

简介：摘要：目的：探讨超声诊断异位妊娠的效果及漏诊误诊原因。方法：研究对象为2020.10-2022.10月我院收治的200例异位妊娠患者，均接受超声检查，比较不同超声检查方法的诊断准确率、漏诊率和误诊率。结果：阴道联合腹部超声对盆腔积液、附件包块、宫内假孕囊、胚芽及胎心搏动的检出率明显高于单一腹部和超声检查（P＜0.05）；阴道联合腹部超声的检出率明显高于单一检查，漏诊率和误诊率明显低于单一检查（P＜0.05）。结论：对异位妊娠采用阴道联合腹部超声检查具有较高的准确性， 有助于降低误诊率和漏诊率。

简介：摘要目的探讨颅脑外伤行急诊CT扫描首诊假阴性漏诊原因，为颅脑外伤急诊诊断、鉴别诊断提供科学诊断方法。方法对我院2010年2院-2014年8月31例颅脑外伤行CT急诊扫描假阴性患者的CT存图及复诊存图进行回顾性分析，总结其漏诊原因。结果在不同复诊的时间、复诊次数或其他理化检查中，证实额叶眶回、直回及颞极挫伤漏诊9例，占29.03%；少量急性硬膜下血肿漏诊6例，占19.35%；蛛网膜下腔少量出血漏诊l0例，占32.26%；轴索损伤漏诊4例，占12.90%，外伤性脑梗死漏诊2例，占6.45%.结论颅脑急性外伤早期征象不典型是漏诊的直接原因，其平扫技术的局限性是颅脑外伤早期筛查漏诊的间接原因。在诊断与鉴别诊断中，应充分掌握颅脑外伤的病理病机，谨慎“一元化”武断，并建议加强动态监测力度，减少漏诊。

简介：摘要：目的： 探讨在脊柱术后并发脑脊液漏的护理系统干预。方法： 对 2015年 1月至 2017年 1月我科脊柱手术治疗后发生脑脊液漏的 60例患者进行回顾性分析，采取头低脚高位、加强切口深处观察及引流管的护理、防治水电解质紊乱、预防感染、加强心理护理、功能锻炼等系统干预的护理措施。结果： 60 例患者脑脊液均在 8d 左右停止漏出，无感染发生。结论： 对脊柱术后并发脑脊液漏的患者，有效的系统干预能够促进漏口愈合，促进患者早日康复。

简介：【摘 要】 目的 : 探讨留置导尿管漏尿的原因及护理对策。方法：回顾性分析 42例留置导尿管出现漏尿患者的病历资料，并采取相应的护理对策。结果：留置导尿管出现漏尿的常见原因为腹压过大、导尿管引流不通畅、尿道松弛、气囊注水量不够和夹管时间不当。经相应治疗和护理漏尿均治愈。结论：留置导尿管后应密切注意患者的导尿管情况，及早发现和处理漏尿，减轻患者的痛苦。

简介：摘要：目的：对于腰椎术后并发脑脊液漏患者护理方法和应用价值进行分析。方法：于我院2019年7月-2020年7月进行手术治疗且并发症脑脊液漏的的腰椎疾病患者中遴选82例开展全面分析，分组方法是方便抽样法，组别为试验组、参照组，各组纳入41例。护理过程中，给予参照组基础护理，给予试验组综合护理干预，对比组间护理满意度以及生活质量。结果：与参照组结果相比较，试验组生活质量评分与护理满意度较高，组间具有明显差异，P＜0.05。结论：对腰椎术后并发脑脊液漏患者实施综合护理干预的效果较为理想，可显著提高护理满意度，改善患者生活质量，具有临床应用、推广价值。

简介：摘要目的对结直肠癌术后并发肠漏进行观察及护理。方法回顾性分析我院2017年8月至2018年7月就诊的44例结直肠癌术后并发肠漏患者临床诊治资料，临床观察患者并实施针对性护理干预。结果经过护理干预后，所有患者均有效控制并发症发展，再次手术患者例数为1例，其余患者均治愈出院。结论对结直肠癌术后并发肠漏患者实施临床观察及针对性护理的效果较为理想。

简介：留置导尿是神经外科用于解除尿潴留、充溢性尿失禁及记录出入量的基本手段。Foleys尿管原料为硅胶，具有与组织相容性好、对尿道黏膜刺激性小、气囊内固定不易脱落等优点，近年来在临床上应用广泛。但有些患者在留置导尿过程中经常发生尿道口漏尿现象，对治疗及护理造成很大影响，本院通过对113例漏尿患者进行护理，防治效果满意。现将其体会报告如下：

简介：摘要： 目的 对肝胆外科手术后胆漏产生的原因进行分析，并探讨其防治策略。方法 回顾性分析我 院 201 5年 6 月～ 2016 年 6 月收治的 42 例肝胆手术患者术后胆漏的原因、采取的措施以及治疗效果等，并针对具体原因再次进行治疗。结果 42 例患者中， 38 例患者住院期间胆漏得以治愈，治愈率达到了 90.48 %。另外 4 例患者需要进行再次手术，术后 1例发生死亡，另 3 例带管出院。结论 对患者行肝胆外科手术时容易发生胆漏。主要的治疗方案是通过充分引流，另外，如果存在胆漏量过高的情况，则要进行相应的手术治疗。此外，胆漏发生的原因较多。作者认为对胆漏进行治疗时非手术治疗效果好。但其关键仍在于预防。

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简介：摘要脑脊液鼻漏是一种比较常见的鼻颅底外科多发的疾病，对于传统的神经外科开颅修补手术来说，这种方式在临床当中的应用价值并不高。特别是在近些年来，鼻内镜技术不断地发展，从而使得鼻内镜下的脑脊液鼻翼修补术受到人们的关注程度越来越高，并且在有效性和安全性方面是十分突出的。本文主要对鼻内镜下的脑脊液鼻翼漏修补术的进展进行了研究和探讨，希望以此可以为临床的医学治疗工作提供有效地参考，促进患者的康复。

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简介：摘要目的探讨漏诊胎儿颅脑畸形的原因并提出改进方法，为超声产前诊断胎儿颅脑畸形提供帮助。方法对我院2011年1月至2016年9月进行产前超声检查出的898例胎儿颅脑畸形的病例进行回顾性分析。着重分析漏诊病例的声像图特征及漏诊的原因。结果产前总检出颅脑畸形898例，9例在中孕期漏诊。漏诊病例分别为侧脑室增宽4例、胼胝体发育不良4例、叶状全前脑1例。结论颅脑近场和中线结构轻微改变在产前中期筛查中最易漏诊，这与超声的局限性、颅内结构复杂、颅脑畸形种类多样且呈动态发展等因素密切相关，颅脑畸形的产前诊断存在一定难度。而加强产前诊断医师规范化培训、仔细分辨颅内解剖结构、运用丘脑水平横切面稍侧偏声束观察法及重视晚孕早期对颅脑畸形的筛查将有利于颅脑畸形的检出，为产前诊断提供帮助。

简介：进展期中央型肺肿瘤多引起气道阻塞而致阻塞性肺炎、肺不张等,CT诊断并无多大难度.但对早期或仅侵犯中央气道(段支气管以上支气管)[1]的肺肿瘤引起气道不全阻塞或狭窄等,CT上无肺不张、阻塞性肺炎表现时,诊断有一定的难度.作者于1998年8月～2000年12月对32例CT漏诊而经纤维支气管镜确诊的肺肿瘤患者在纤维支气管镜下观察中央气道病理改变时与曾漏诊CT片进行比较分析,以探讨漏诊原因,报告如下.

简介：摘要目的总结结直肠癌术后吻合口漏保守治疗的疗效。方法回顾分析2002年1月～2015年9月共20例结直肠癌切除术后吻合口漏病例，采用加制双套管冲洗、引流，全身使用抗生素控制感染和静脉营养支持。结果20例吻合口漏患者均痊愈，无死亡病例；漏口平均愈合时间9天；平均住院天数18天；结论对于结直肠癌术后吻合口漏漏口不大（小于2cm）的病例，采用自制双套管冲洗、引流，全身使用抗生素控制感染，应用生长抑素抑制消化液分泌，加强营养支持治疗，是一种安全、有效和经济的方法，值得临床应用。

简介：目的探讨乳腺癌改良根治术中明胶海绵填塞腋窝预防术后淋巴漏与皮下积液的价值。方法将31例乳腺癌患者随机分为两组，均行改良根治术，试验组15例术中用明胶海绵填塞于腋顶区、腋静脉周围及胸背血管周围。记录两组患者术后引流量、拔管时间、有无拔管后皮下积液等情况。结果试验组术后3d的引流量小于对照组（P〈0.05），拔管时间明显较对照组缩短（P〈0.05），试验组发生术后皮下积液1例，对照组为3例，差异有统计学意义。结论乳腺癌改良根治术中明胶海绵填塞腋窝可以减少术后淋巴漏及皮下积液的发生。

简介：目的系统评价腰大池持续引流治疗脑脊液漏的临床疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary（2014年第1期）、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFangData，纳入腰大池持续引流和常规保守方法比较治疗各种原因引起的脑脊液漏的随机或非随机对照试验，检索时限从1994年1月至2014年1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、评价质量后，采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果最终纳入7个非随机对照试验，共计465例患者。Meta分析结果显示，在治疗有效率[RR=3．78，95％CI（1．91，7．50）．P=0．0001]、中枢神经系统感染发生率[RR=0．48，95％CI（0．24，O．95），P=0．04]和住院时间[MD：-6．66，95％CI（-10．09，-3．23），P=0．0001]方面，腰大池持续引流优于常规保守治疗，但两者低颅压头痛的发生率无明显差异[RR=1．32，95％CI（O．65，2．69），P=0．4510结论当前可得证据显示，腰大池引流术在总体有效率、预防中枢神经系统感染和缩短平均住院时间方面存在优势，是一种治疗脑脊液漏的有效措施。受纳入研究质量和数量所限，上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证。