简介:在“健康”一词屡次见诸公共政策、“健康中国”上升为国家战略之际,我国卫生和健康事业正在实现以治病为中心向以健康为中心的转变。毫无疑问,慢性病的防治和管理是符合这一趋势的。近年来,我国陆续出台了一系列慢性病防治相关通知、规划、指南、方案等,形成了相对统一的标准和要求。随着人们行为模式的加速转变,我国慢性病防治工作的重点实现了从关注各类疾病到关注慢性病的危险因素、健康的支持性环境的逐步转化。但是,政府对慢性病防治工作的重视并未能很好地转化为人民群众慢性病健康素养的提升与慢性病危险因素的控制。推进慢性病防治政策的执行紧迫而重要。本文旨在以史密斯模型为理论视角,从政策本体、执行机构、目标群体、政策环境等四个方面反思慢性病防治政策执行偏差与阻滞的相关因素,从而构建慢性病防治政策执行的策略和措施。
简介:目的:研究血瘀证对抗生素相关性腹泻(Antibiotic-AssociatedDiarrhea,AAD)发病率的影响及其在AAD证型分布中所占比例。方法:对2012年2月至2013年2月在我院ICU病房接受抗生素治疗的216例病例进行回顾性调查,研究血瘀证、非血瘀证患者接受抗生素治疗后AAD的发病率;血瘀证在AAD证型分布中所占的比例;引发AAD合并血瘀证的病理机制。结果:血瘀证患者接受抗生素治疗后AAD发病率45.26%〉非血瘀证者31.67%,P〈0.05;其中,脾气亏虚患者合并血瘀证者发生AAD几率58.33%〉非血瘀证者12.50%,P〈0.05;湿浊内阻患者合并血瘀证者发生AAD几率62.50%〉非血瘀证者19.23%,P〈0.05;脾虚湿浊患者合并血瘀证者发生AAD几率75.00%〉非血瘀证者27.27%,P〈0.05。在AAD证型分布中,血瘀证比例为29.63%,仅次于脾虚痰湿证64.20%居第二。在导致AAD合并血瘀证的病理机制中,痰饮瘀血互化占54.17%。结论:血瘀证、特别是脾虚湿阻型患者在合并血瘀证时更易发生AAD;血瘀证是AAD证型分布中的重要组成部分,其地位仅次于脾虚痰湿证;在多数情况下,导致AAD合并血瘀证的病理机制是痰饮瘀血互化。
简介:目的观察复方阿胶浆对胃癌患者化疗后白细胞减少的防治作用。方法纳入病理证实胃癌患者99例,随机分为治疗组与对照组,对照组单纯采用化疗,治疗组在化疗同时服用复方阿胶浆,每天2次,每次40ml,连续服用一个化疗周期,通过血常规白细胞计数与KPS评分,观察化疗前1天、化疗后第1天、化疗后第7天及第二周期化疗前1天患者外周血象白细胞计数与生存质量。结果化疗后第1天,2组白细胞计数及KPS评分差异均无统计学意义(P〉0.05);化疗后第7天及第二周期化疗前1天,2组白细胞计数及KPS评分均有显著性差异(P〈0.05)。结论复方阿胶浆可以减少胃癌化疗患者白细胞减少症的发生,减轻白细胞减少的程度,明显改善患者生存质量。