简介：

简介：由江苏省中医院脾胃病专家单兆伟、刘沈林等完成的益气清热活血逆转胃癌癌前病变临床研究荣获江苏省科技进步二等奖。据悉，这是近年来江苏省中医医疗单位中唯一获此奖项的单位。

简介：早期识别、防治癌前病变，是降低胃癌发生率和死亡率的关键。本文探讨分析胃癌前病变的内镜及胃黏膜定标活检技术等现代监测方法，并从抗氧化、根除幽门螺杆菌、COX-2抑制剂、内镜干预等现代医学干预方法疗效及中医中药对胃癌前病变发病的重要病机、辨证施治等独特优势方面进行详细阐述。

简介：摘要陈更新教授治疗胃癌癌前病变经验丰富，认为胃癌癌前病变多有本虚标实、虚实夹杂的病机特点，临床症状复杂多变。临证时，陈教授注重辨证用药，讲究治病必求其本；强调因地制宜，擅清湿热；重视调畅气机，升降有序，临床疗效颇佳。附验案一则以供参考。

简介：摘要目的胃镜随访胃癌前状态是目前检测癌前病变最好的方法，胃溃疡，萎缩性胃炎及胃息肉，尤其伴有重度肠上皮化生和不典型增生者被公认为恶性倾向很大的疾病，通过随访大大提高了早期癌的检出率，挽救和延长了许多病人的生命。

简介：

简介：摘要目的探讨虫草制剂对癌前期病变的治疗作用。方法治疗组128例，同时设硫糖铝对照组53例。全部病例均经胃镜和胃粘膜活组织病理检验确诊，疗效判断标准参照1993年全国胃炎诊治座谈会纪要标准，以治疗前后病理改变为主要依据。治疗期间停服其他药物，2个月为一疗程，连服2个疗程。结果治疗组与对照组相比较，两组总有效率比较分别为70.31%、43.39%（P<0.05）；治疗组脾胃虚弱型与气阴两虚型总有效率分别为77.78%、44.37%(P<0.05)。结论虫草制剂有治疗胃癌前期病变和预防胃癌发生的作用。

简介：材料与方法同期检出的胃粘膜病变共302例,其中慢性浅表性胃炎(CSG)132例;慢性萎缩性胃炎(CAG)96例;肠上皮化生(IM)51例;异型增生(DYS)23例.每例于胃窦大小弯侧,胃体大小弯则取粘膜组织4块,分别进行HE染色病理检查和Hp染色的Warthin-starry染色.以镜下见到棕黑色典型Hp菌体为Hp阳性.

简介：[摘要]胃癌前病变(PLGC)是一个病理性概念,包括肠上皮化生和异型增生，主要伴存于慢性萎缩性胃炎,是从正常胃黏膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段.中医学根据胃癌前病变的临床症状如胃脘痞满、痛或不痛、食欲减退等常把它归属于中医“痞满”、“胃脘痛”等范畴。胃癌前病变形成和发展的病机关键是“气虚血瘀”，脾胃气虚为其本，胃络血瘀为其标。针对PLGC疾病特点和脾胃生理特性，处方用药坚持扶正祛邪、标本兼治，健脾益气以治本，活血化瘀以治标。

简介：目的：评价中药治疗胃癌癌前病变的临床疗效。方法：搜索单纯中药与西药对照治疗胃癌癌前病变的随机对照试验，对纳入研究的试验质量进行方法学评价，并用Cochrane协作网专用软件RevMan4．2进行Meta分析。结果：有16篇随机对照试验共治疗1714名病人满足纳入标准，试验均在中国进行。与西药对照组相比，中药对胃癌癌前病变患者的胃镜、萎缩、肠化、异型增生、HP改善情况及综合疗效有优势，合并KR、95％可信区间（CI）及P值分别为[KR1．51，95％CI（1．42，1．62），P〈O．00001]、[KR1．34，95％CI（1．16，1．54），P〈0．0001]、[RR1．85，95％CI（1．57，2．19），P〈0．00001J、[RR1．77，95％Cl（1．42，2．21），P〈O．00001]，[KR2．19，95％CI（1．66，2．88），P〈0．00001]、[RR1．90，95％CI（1．60，2．27），P〈0．0000130结论：中药治疗胃癌癌前病变有较好的疗效，但由于纳入研究的质量偏低，仍须科学设计临床研究方案，进行严格的、多中心、大样本的随机双盲对照试验，以提供更具说服力的证据。

简介：胃癌内镜形态与病理类型之间的关联已逐步阐明，依据早期胃癌的形态鉴别其组织分化类型已成为可能。上皮内瘤变作为胃癌的癌前病变，其进展至胃癌的概率不一，但高级别上皮内瘤变与胃癌的关系密切。近年来发布的一系列国际诊断标准初步解决了胃黏膜活检组织的病理学评价这一难题。本文就上述几个方面的研究现状作一概述。

简介：摘要：目的：研究幽门螺杆菌与胃癌前病变的关系探讨。方法：研究中的样本选择为2020年3月至2021年5月期间到我院就诊的156例患者，开展本次研究的 过程中，对所有患者均进行胃镜检查、幽门螺杆菌检查和病理检查，随后针对患者的检查结果来针对性的进行分析。结果：在分别接受了不同的小组监测之后，HP阳性和阴性的患者胃癌前病变发生率、S期细胞、细胞增值指数差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：临床中患者出现幽门螺杆菌感染的情况下，其出现各种胃癌前病变的可能性会出现明显的增长，同时也会导致胃癌的发病率上升，因此需要医护人员和患者重点注意。

简介：摘要：中医药在治疗慢性萎缩性胃炎方面有着较好的疗效，能够有效延缓肠上皮化生和异型增生。本文概要总结目前中医药对胃癌前病变的病因病机、实验室研究、临床治疗等方面研究现状，并提出研究存在的问题和可能的研究方向，以期为胃癌的临床防治提供新思路。

简介：【摘要】目的：对GC、PLGC患者进行SUA检测，并分析其检测价值。方法：选取2018年9月-2021年9月，在我院治疗的GC患者34例（GC组）、PLGC患者66例（PLGC组），同时选取同期健康体检者50例作为对照组。所有对象均进行SUA检测，各组对象的SUA 水平，分析SUA 对 PLGC 、GC 的诊断价值。结果：与对照组对比，PLGC 组、GC 组患者SUA 水平均更高；与慢性萎缩性胃炎患者相比，胃溃疡、肠上皮化生、GC 组患者SUA 水平均更高；与PLGC 组相比，GC 组患者SUA 水平更高（P＜0.05）； SUA诊断 PLGC诊断敏感度为78.79%，特异度为78.57%，最佳截断值取318 μmol／L；诊断 GC敏感度为76.47%，特异度为87.07%，最佳截断值取342 ．9 μmol／L。结论：SUA对GC、PLGC具有一定诊断价值，可作为临床诊疗的重要参考依据。

简介：【摘要】目的：探究观察黄芪建中汤治疗胃癌前病变的临床疗效。方法：2019.2-2020.6，本院收治胃癌前病变患者100例，基于治疗方案分组，分别给予胃复春片（对照组）、黄芪建中汤（观察组）治疗，对比两组结果。结果：观察组的综合治疗有效率96.00％大于对照组78.00％，存在显著差异（P＜0.05）。观察组治疗后的中医证候积分（胃痛、乏力、胃胀、纳差、便溏）显著对照组，存在显著差异（P＜0.05）。结论：黄芪建中汤可有效治疗胃癌前病变，可有效逆转患者的胃部状态，可有效缓解患者的临床症状，疗效显著，值得推广。

简介：疗效评价问题是胃癌前病变临床研究的关键。当前上皮内瘤变病理评价方法难以反映疗效的细微变化，组织半定量评价可敏感反映疗效变化；萎缩、肠化的准确评价需足够数量高质量的活检，加强培训和交流有助于提高病理诊断的一致性。上皮内瘤变内镜下缺乏特征改变，尚难用于疗效评价，萎缩、肠化等黏膜表现需要规范、统一和合理量化；症状评价宜筛选3～5个主症，从程度、频率规范评价。开发证候评价量表有利于提高证候评价的客观性和准确性；开发特异的基于患者报告的临床结局（PRO量表），或考察现有的消化不良量表的适用性，可从患者角度对疗效进行补充评价。

简介：摘要探讨放大胃镜在早期胃癌及癌前病变诊断中的价值。方法300例患者随机分为2组。对150例患者进行放大胃镜检查，观察胃小凹的形态，指导靶向活检，标本送病理检查;常规胃镜下150例粘膜活检标本送病理检查。结果扩大胃镜检查发现49例肠上皮化生，22例轻中度不典型增生，11例重度不典型增生，3例早期胃癌。病灶越靠近肿瘤，胃窝的类型越高;在胃镜组中，发现25例肠上皮化生，10例轻度至中度不典型增生，7例重度不典型增生，1例早期胃癌。放大胃镜组早期胃癌和癌前病变的总检出率（56.66％）显着高于普通胃镜组（28.66％）。结论彩色胃镜引导下活检在早期胃癌及癌前病变诊断中的扩大明显高于普通胃镜。放大胃镜的使用有助于发现早期胃癌和癌前病变。

简介：摘要胃癌前病变包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生，是胃癌发生的重要危险因素。胃癌一般缺乏典型的临床表现，而癌前病变更无特异性症状，患者大多通过胃镜及活组织病理检查发现这些病变，但因其是一种侵入性操作且患者不易耐受而未被广泛普及。血清胃蛋白酶原、幽门螺杆菌抗体及肿瘤标志物等的检测近年来被应用于胃癌前病变及胃癌的筛查，也因其特异性及灵敏度低而受限。因此，寻找新的诊断生物标记物成为研究热点，研究者期待通过这些标记物早期发现胃癌前病变，进而早期干预，从而降低胃癌的发病率及病死率。本文将对胃癌前病变生物标记物的最新研究进展进行综述。

简介：自幽门螺杆菌(HP)被人们认识以来,其与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的相关性已被广泛认同.幽门螺杆菌的根除治疗已被成功应用于慢性胃炎及消化性溃疡等,在治疗及预防上取得了一定的成效.而在胃癌的防治中,幽门螺杆菌根除治疗的干预作用尚未得到充分重视.本文尝试分析幽门螺杆菌与癌前病变的关系,以期能对癌前病变的防治有所裨益.

简介：摘要目的探讨ESD在早期胃癌以及癌前病变方面的诊断治疗效果及安全性方法采用回顾性分析方法对在我院进行ESD治疗早期胃癌及癌前病变的56例患者进行综合分析及术后追踪观察，总结其诊断治疗效果。结果56例患者共75处病灶整块切除率为93.2%(70/75)，组织学治愈性切除率为94.5%(71/75)，急性少量出血率为4%(3/75)，术后延迟出血率为6.6%(5/75)，术后上腹疼痛发生率为45.3%(34/75)，56例患者均未发生大出血、穿孔及死亡等并发症。手术时间平均为65.4分钟。2个月内胃镜观察56例患者ESD术后溃疡愈合率100％(75/75)。平均随访时间为10个月(7～19个月)，病灶局部无残留、复发及异位病灶发生。结论ESD可完整切除较大病灶、能够提供完整的病理诊断材料、术后复发率低等优点，是治疗早期胃癌及诊断癌前病变的安全有效的方法。