简介:摘要目的比较关节镜下穿刺针联合缝合钩全内缝合与半月板Fast-Fix缝合器治疗腘肌腱裂孔区半月板损伤的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2014年1月至2017年12月福建省第二人民医院收治的48例腘肌腱裂孔区半月板损伤患者的临床资料,其中男32例,女16例;年龄16~44岁[(28.0±7.8)岁]。25例采用关节镜下穿刺针联合缝合钩全内缝合治疗(穿刺针缝合钩组),23例采用关节镜下半月板Fast-Fix缝合器治疗(Fast-Fix组)。比较两组手术时间和术中出血量。术前、术后6个月及末次随访时采用Lysholm评分、Tegner评分及国际膝关节文献编制委员会(IKDC)评分评估膝关节功能。末次随访时采用MRI检查评估半月板愈合情况。随访期内观察两组并发症(感染、腘肌腱损伤及异物激惹等)发生情况。结果患者均获随访24~36个月[(25.8±2.5)个月]。两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P均>0.05)。术前两组间Lysholm评分、Tegner评分和IKDC评分差异无统计学意义(P均>0.05)。术后6个月穿刺针缝合钩组Lysholm评分、Tegner评分和IKDC评分分别为(96.7±3.8)分、(4.3±1.6)分、(95.5±5.4)分,显著高于Fast-Fix组的(93.3±1.6)分、(3.6±0.8)分、(91.9±0.8)分(P均<0.05)。末次随访时穿刺针缝合钩组Lysholm评分、Tegner评分和IKDC评分分别为(99.6±1.3)分、(6.1±0.8)分和(99.4±0.2)分,显著高于Fast-Fix组的(94.5±1.6)分、(4.8±0.2)分和(97.4±0.5)分(P均<0.01)。两组内术后6个月及末次随访时Lysholm评分、Tegner评分和IKDC评分较术前显著提高(P均<0.01)。末次随访时MRI显示穿刺针缝合钩组半月板愈合率为92%(23/25),高于Fast-Fix组的70%(16/23)(P<0.05)。随访期内穿刺针缝合钩组无一例出现并发症;Fast-Fix组6例[26%(6/23)]出现膝关节后外侧肌肉不适感,考虑与腘肌腱损伤或异物激惹有关。两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于腘肌腱裂孔区半月板损伤,关节镜下穿刺针联合缝合钩全内缝合较半月板Fast-Fix缝合器治疗具有膝关节功能恢复更好、半月板愈合率更高、并发症发生率更低等优势。
简介:【摘要】目的:探讨皮肤钉缝合与皮内缝合两种缝合方式对膝关节置换术后护理对膝关节功能恢复的影响。方法:选取广东省佛山市南海区人民2021.9.1至2022.9.1间行膝关节置换术的患者98例,将其分别分为皮肤钉缝合、皮内缝合A、B两组,每组各49例,分别比较A、B两组手术效果(缝合时间、首次下床活动时间、住院天数、住院费用)、术后膝关节活动度(ROM)、术后疼痛程度(采用视觉模拟评分法(VAS))、关节肿胀程度、深静脉血栓发生率(DVT)。结果:A、B组首次下床活动时间无统计学意义(P>0.05),两组手术缝合时间、术后疼痛程度、膝关节功能、术后VAS评分、关节肿胀程度及深静脉血栓发生都具有统计学差异(P<0.05)。结论:膝关节置换采用皮内缝合术后常规护理有助于患者术后早期康复,缩短住院时间、降低住院费用、改善患者术后活动度、降低疼痛程度及减少术后并发症,促进膝关节功能早期康复。
简介:摘要目的分析儿童面部复杂损伤(伤口长度≥8 cm且累及两个及以上解剖区域)的解剖区域分布,探讨整形美容外科修复效果。方法2019年1月至2021年6月,杭州整形医院整形外科收治复杂面部损伤患儿157例,男94例、女63例;年龄2~18岁,平均6.2岁;伤口长度8~20 cm,平均10.3 cm。用整形美容外科技术根据伤口情况设计不同的一期修复方案,并进行术后瘢痕早期防治。结果157例受累解剖区域共331处,其中颊部最多75处,致伤原因中锐器(玻璃、瓷砖、刀具等)割伤78例,居首位。均随访>3个月,一期愈合146例,延迟愈合11例;瘢痕增生8例,149例面部形态及功能恢复良好。结论整形美容外科技术处理儿童面部复杂损伤,注重解剖和功能复位及减张缝合,术后联合多种瘢痕防治措施,效果较满意,值得临床应用。
简介:【摘要】目的:观察分析鼻部美容整形综合手术治疗方法的应用效果。方法:以我院2019.1~2020.12内收治的60例鼻部美容整形手术患者为本次研究对象,根据所选研究对象的鼻部形态及相关要求,开展针对性鼻部美容整形综合手术治疗,并统计分析最终手术结果。结果:据统计,所选患者术后住院期间无切口感染发生,且均在术后1周拆除鼻部缝合线,术后2周拆除耳廓缝合线,患者术后半年恢复期间有1例鼻尖软组织增生而导致的鼻外形改变,经二次手术修复后,达到理想效果。其次,所选患者术后半年复查时经手术满意度问卷调查,平均评分为83.46±8.46分。且所选患者术后的负面情绪评分均显著低于术前(P<0.05),且术后的各维度生活质量评分均显著高于术前(P<0.05)。结论:在开展整形综合手术治疗前应对患者鼻部状态及整形需求进行明确了解,以此为依据完成手术设计工作,创建完善手术方案,并于术后给予优质护理干预,降低感染风险,保障手术预后,最终取得理想整形效果。