水胶体敷料处理缝合伤口痂皮的临床观察

李玉红

松原吉林油田医院 吉林 松原 138000

【摘要】目的观察水胶体敷料处理缝合伤口痂皮的效果。方法：选取2021年1~6月间于我院进行伤口缝合并形成痂皮的患者60例进行研究，将之随机分为对照组和观察组各30例，分别采取纱布包扎和水胶体敷料包扎处理，对比两组患者疼痛评分、伤口愈合时间以及拆线时间。结果：观察组患者疼痛评分低于对照组且伤口愈合时间、拆线时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：水胶体敷料处理缝合伤口痂皮效果理想，可以促使患者伤口快速愈合，减轻患者疼痛感，建议临床使用。

【关键词】水胶体敷料；缝合伤口痂皮；处理效果

伤口愈合过程需要消耗较长时间，在此过程中，受到各种外界因素的影响，容易导致伤口出现延迟愈合或者再次损伤等问题。伤口痂皮主要由凝血因子、红细胞等组成，是伤口愈合的表现之一，出现伤口痂皮后，对伤口表面起到了一定保护作用，但是伤口痂皮过于干燥也会导致伤口新生组织生长缓慢[1]，而且在患者拆线时也会导致更严重的疼痛，因此，本次研究将对水胶体敷料处理这类伤口的效果进行分析，现作如下报告。

1资料和方法

1.1一般资料

本次研究选取60例伤口缝合患者进行分析，选取时间为2021年1~6月，所有患者均对本次研究知情同意。将60例患者随机分为对照组和观察组，其中对照组30例，男17例、女13例，年龄16~57岁，平均年龄（35.27±3.78）岁；观察组30例，男16例、女14例，年龄17~57岁，平均年龄（35.25±3.79）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组采取酒精消毒并使用纱布包扎的方式处理伤口，每隔1d为患者换一次药，直至14d后停止换药进行拆线。在拆线时需要使用酒精消毒，然后使用血管钳将患者伤口痂皮去除，若伤口痂皮难以清理，可以使用生理盐水适当浸泡，痂皮软化之后再使用血管钳清理痂皮。拆线后，若患者伤口处有边缘坏死的情况，必须及时剪除，最后使用纱布进行包扎，每日帮助患者换药。

1.2.2 观察组

观察组使用酒精对缝合伤口进行消毒之后，使用水胶体敷料进行贴敷，剪取适宜大小的水胶体敷料贴在伤口处，再使用无纺胶布对敷料边缘进行固定，避免出现卷边情况，同时，医护人员需要提醒患者在敷料变色增厚之后及时到医院进行更换[2]。在换药时，若发现患者伤口痂皮出现软化情况，需要帮助患者及时去除。伤口缝合14d后需要进行拆线，此时若发现存在皮缘坏死的情况需要及时进行剪除，再继续使用水胶体敷料进行伤口贴敷。

提醒两组患者避免敷料浸湿，可以适当食用一些猪蹄等食物，禁止吸烟饮酒。

1.3观察指标

对比两组患者疼痛评分、伤口愈合时间以及拆线时间。

采用疼痛评估量表评估两组患者疼痛评分，满分100分，得分越高表示患者疼痛症状越严重。

1.4 统计学方法

以SPSS24.0统计学软件处理数据，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组患者疼痛评分显著低于对照组，观察组患者伤口愈合时间和拆线时间均短于对照组，两组数据差异明显有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1对比两组患者疼痛评分、伤口愈合时间以及拆线时间（±s）

3讨论

传统针对伤口痂皮多采取酒精消毒和纱布包扎的方式进行处理，但是这种方式会给患者带来极大疼痛而且不利于伤口愈合，因此需要探寻更为安全且有效的伤口处理方式。

患者创口愈合过程中会有多种因素对其产生影响，创口敷料可以对创口环境进行改善，是促进创口愈合的主要方式，有相关研究显示，保障创口环境干净、湿润是正确处理方式，使用水胶体敷料进行贴敷目前在我国临床处理创口、压疮、溃疡等病症时得到了广泛使用，是一种处理伤口痂皮的新方式，可以避免伤口过于干燥导致难以愈合或者拆线时剧烈疼痛等问题，能有效湿润创口，保持创口始终处于整洁状态，有利于患者伤口快速愈合，除此之外，应用水胶体敷料后，拆线过程会相对简便，不会给患者造成过于严重的疼痛感，是一种效果理想的创口处理方法。本次研究针对缝合伤口痂皮使用了水胶体敷料贴敷的方式进行处理，研究结果显示，相比于对照组，观察组患者疼痛评分更低，同时观察组患者伤口愈合时间更短，可以更加快速完成拆线，建议临床推广使用。

参考文献

[1]尚念胜,.水凝胶敷料在深Ⅱ度烧伤创面磨削痂术后应用效果的前瞻性随机对照研究[J].中华烧伤杂志, 2021, 37(11):5.

[2]刘燕萍.水胶体敷料在门诊烫伤患者伤口治疗应用中的效果探讨[J].智慧健康, 2020, 6(23):3.