简介:目的探讨小儿气管异物取出术的最佳麻醉方法及处理技巧。方法小儿气管内异物取出术麻醉的主要困难在于麻醉与术者共用同一气道,由于小儿呼吸与循环代偿能力比较差,在麻醉过程中很容易诱发应激反应,严重时发生喉痉挛、低氧血症,甚至心脏停搏。结果小儿气管异物取出术手术时间需要根据患儿实际情况确定,麻醉要求上要求维持一定的肺泡气体交换及麻醉深度,减少患儿的应激反应,由此可见,小儿气管异物极具危险性,必须明确诊断,做好术前病情和麻醉风险评估,减少术后并发症,选取合理的麻醉药物以及麻醉方法麻醉深度调控,术中通气管理,并发症的预防和处理。结论以此评定麻醉效果和安全性,喉罩置入麻醉为小儿气管异物取出术中提供了便利,也对小儿麻醉的管理有着重要应用价值和优越性。
简介:摘要目的对综合护理在角膜异物剔除术的围手术期的护理效果进行分析和探讨。方法收集我院2013年1月至2014年1月期间的接受角膜异物剔除术的患者90例,然后将90例患者随机分为观察组(45例)和对照组(45例),对对照组接受角膜异物剔除术的患者在围手术期实行常规的护理,对观察组接受角膜异物剔除术的患者在围手术期实行综合护理。然后对两组患者的治疗效果、手术操作时间以及术后恢复时间进行比较和分析。结果对照组接受角膜异物剔除术的患者治愈13例,有效24例,无效8例,总有效率为82.22%;观察组接受角膜异物剔除术的患者治愈25例,有效19例,无效1例,总有效率为97.78%。观察组接受角膜异物剔除术的患者的总有效率明显高于对照组。另外,对照组接受角膜异物剔除术的患者的手术操作时间为(25.37±2.79)min,术后恢复时间为(9.83±1.93)d;观察组接受角膜异物剔除术的患者的手术操作时间为(17.72±3.38)min,术后恢复时间为(5.04±1.25)d,观察组接受角膜异物剔除术的患者的手术操作时间和术后恢复时间明显低于对照组。两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理对接受角膜异物剔除术的患者有良好的护理效果,可以缩短手术操作时间以及术后恢复时间,并能够促进患者的早日康复,因此可以进行临床推广应用。
简介:摘要目的评价穿透性Schlemm管成形术联合晶状体摘出术治疗闭角型青光眼的效果。方法回顾性分析安阳市眼科医院2020年1月至2021年5月穿透性Schlemm管成形联合晶状体摘出术治疗闭角型青光眼34例(34眼)的临床资料。观察术前、术后眼压及视力、手术成功率及并发症。随访时间为6个月。结果术前眼压为(38.21±10.93)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后3 d、1个月及6个月的眼压依次为(14.63±5.34)mmHg、(16.72±6.48)mmHg及(15.56±4.24)mmHg,术后均低于术前(t=8.35、8.52及8.46,均P<0.001)。术后6个月:视力提高1行以上者25眼(73.53%),维持术前视力者5眼(14.71%),视力下降者4眼(11.76%);基本痊愈率为94.12%(32/34)、痊愈率为88.24%(30/34)。手术并发症包括前房积血7眼(20.59%)、浅前房3眼(8.82%)、滤过口阻塞2眼(5.88%)、一过性高眼压12眼(35.29%)。结论穿透性Schlemm管成形联合晶状体摘出术是治疗闭角型青光眼比较安全有效的手术方式,其短期降眼压效果显著。
简介:摘要目的观察不同大小角膜微切口超声乳化白内障摘出术对术后角膜愈合过程的影响。方法采用前瞻性非随机对照临床研究,选取2016年5月至2017年5月在延边大学附属医院眼科行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者76例76眼,按照透明角膜切口大小的不同分为2.2 mm切口组37例37眼和1.8 mm切口组39例39眼。术中测量并比较2个组累积释放能量(CDE)和有效超声乳化时间。术前和术后第1天、第1周及第1个月,采用眼前节光相干断层扫描仪(AS-OCT)测量并比较2个组角膜切口结构和角膜厚度;采用Pentacam眼前节分析仪测量并比较2个组角膜内皮细胞数量、中央角膜厚度(CCT)、直径3.0 mm范围角膜体积(CV3)和直径10.0 mm范围角膜体积(CV10)。结果2个组间角膜内皮细胞数量、CCT、CV3、CV10、角膜切口外口处角膜厚度总体比较差异均无统计学意义(F组别=0.788、0.706、3.692、4.341、4.182,均P>0.05);手术前后不同时间点上述各参数总体比较差异均有统计学意义(F时间=17.717、67.356、17.577、13.559、80.076,均P<0.01)。术后1个月2个组角膜内皮细胞数量较术前明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1 d,2个组CCT、CV3、CV10、角膜切口外口处平均角膜厚度均较术前明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1周、1个月CCT、CV3、CV10、角膜切口外口处平均角膜厚度与术前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月,1.8 mm切口组术眼角膜切口内口哆开和角膜内皮错位的发生率分别为12.8%(5/39)和5.1%(2/39),高于2.2 mm切口组的0.0%(0/37)和2.7%(1/37),2个组比较差异均有统计学意义(χ2=5.078,P=0.024;χ2=0.295,P=0.590)。术后1 d,1.8 mm切口组角膜切口内口角膜厚度明显较2.2 mm切口组增厚,差异有统计学意义(P=0.042);2.2 mm切口组和1.8 mm切口组角膜切口内口角膜厚度与CDE均呈正相关(r=0.231,P=0.025;r=0.347,P=0.003)。结论与2.2 mm角膜切口相比,1.8 mm角膜切口的超声乳化白内障摘出术后角膜切口内口哆开、角膜内皮错位发生率以及角膜切口内口处角膜水肿程度较高,且恢复较慢。
简介:【摘要】目的:对基层医院白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入术的疗效加以观察。方法:于 2016年 6 月 -2017年 6 月本基层医院接受治疗的 120例白内障患者,纳为观察对象,设立对照组与观察组,各 60例,常规治疗用于对照组,白内障小切口囊外摘出人工晶状体植入术用于观察组,对所有患者的视力恢复情况及并发症发生情况进行评估。结果:随访后的记录结果为,相较对照组,观察组患者的视力恢复较好,且并发症发生率较低, P< 0.05,说明在统计学方面存在意义。结论:基层医院给予白内障患者小切口囊外摘出人工晶状体植入术,能够取得较好的手术效果,且该治疗手段操作简单,相关设备并不昂贵,比较适合基层医院对白内障患者的治疗。
简介:摘要本文报道1例气管别针异物误诊为食管异物的病例。患儿男,8个月25 d,主诉误咽别针12 h入院,结合病史、临床表现及胸部X线正位片诊断为食管异物。在急诊全身麻醉气管插管下行食管镜检查,未见异物。术中床旁胸部X线正侧位片显示异物位于气管,已被气管插管推到隆突附近。后在硬性支气管镜下将异物别针取出。术前详细询问病史,对阳性异物常规行胸部X线正侧位片检查,可以减少误诊发生。
简介:摘要本文报道1例发生于28个月儿童的多发食道磁珠异物(esophageal magnetic beads)。患者,女,28个月,因“误咽异物致吞咽不适5 d”就诊。术前胸片提示多发磁珠异物嵌顿于食道上端,遂急诊全身麻醉下行食道异物取出术,术中发现磁珠异物已致食道穿孔并形成胸腔异物。在多科协作下,最终经胸外径路取出磁性异物。术后22 d出院,出院1个月随访无明显不适,预后良好。
简介:摘要目的研究玻璃体视网膜疾病应用玻璃体切割术联合白内障摘出治疗的效果。方法选择2012年5月至2014年12月我院收治的48例(52眼)玻璃体视网膜疾病患者作为研究对象,术后6个月对48例患者治疗效果进行观察,观察48例患者最佳矫正视力与眼压、并发症等情况。结果48例患者均顺利完成手术,术后视力提高49眼,视力不变2眼,视力下降1眼;术后6个月随访,48例患者眼压平均(18.5±9.0)mmHg和术前(12.5±5.6)mmHg对比差异显著(P<0.05);术后出现16例并发症。结论应用玻璃体切割术联合白内障摘出治疗玻璃体视网膜疾病效果理想,安全可靠,患者术后视力提高效果理想,而且并发症发生率不高,值得推广应用。
简介:目的探析小切口囊外摘出术治疗青光眼术后白内障治疗中应用拉坦前列素的临床效果。方法选取2014年6月至2016年12月期间我院收治的40例青光眼术后白内障患者为观察对象,按照随机数表法均分成两组,即对照组与观察组,各20例。对照组患者给予小切口囊外摘除术治疗,观察组患者在对照组基础上加用拉坦前列素,对两组患者治疗效果予以统计对比。结果观察组患者视力为(0.9±0.2),明显优于对照组患者的(0.7±0.2),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.0%,明显低于对照组患者的30.0%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小切口囊外摘出术治疗青光眼术后白内障治疗中应用拉坦前列素的临床效果更好,可显著改善患者的视力情况,减少并发症的发生,是一种值得临床应用与推广的治疗方法。