简介：摘要:心血管疾病作为常见临床疾病，随着社会的快速发展，然而对人们居住环境造成不同程度破坏，污染逐渐严重，导致逐年增多心血管的发生率。心血管疾病对人们的身心健康造成非常严重威胁，同时给患者以及患者家属带来经济负担。当前临床常见心血管疾病治疗为进行药物治疗，然而治疗效果没有达到预期效果。

简介：临床药师对1例老年急性冠状动脉综合征患者整个治疗过程进行药学监护,该患者在早期给予“双联抗血小板治疗”等对症支持治疗后,病情未见明显好转,药师考虑氯吡格雷受代谢通路(快、中、慢)和基因多态性的影响有抵抗现象,从而影响抗血小板效果。通过对氯吡格雷进行CYP2C19基因型检测,结果显示氯吡格雷对该患者抗血小板治疗效果较差,需要更换其它药物。药师结合相关辅助检查,为患者精准用药制定个体化用药方案,并对药物治疗过程中可能出现的相互作用、不良反应等进行监护,经过积极治疗,患者病情明显好转。

简介：【摘要】目的：探讨 256层螺旋 CT在老年人急诊 PCI术后冠状动脉 CTA成像结果方面的价值。方法：随机采集 101例老年急性心肌梗死行急诊 PCI支架植入术后患者，于术后 6~7个月分别行 256层螺旋 CT冠脉 CTA及冠状动脉造影检查，以冠脉造影为金标准，对两者支架内病变血管检查数据进行相互比较。结果： 256层螺旋 CTA诊断老人急诊 PCI术后支架再狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率、阳性似然比、阴性似然比及 kappa值分别为 82.61%、 97.44%、 90.48%、 95.00%、 94.06%、 32.22、 0.18和 0.82。结论： 256层螺旋 CT冠状动脉造影能够很好的诊断支架内再狭窄病变。

简介：摘要：目的：分析护理干预应用于冠状动脉CT血管成像检查的实际价值。方法：基于2020年1月-2020年12月，纳入100例接受冠状动脉CT血管成像检查患者作为观察对象，以护理模式差异性分组，50例设置为对比组（常规护理）、50例设置为研究组（精细化护理），比较护理价值。结果：配合精细化护理的50例研究组，图像质量优良率98.00%较实施常规护理的50例对比组86.00%更高（P＜0.05）；研究组护理满意度评分较对比组更高（P＜0.05）。结论：在冠状动脉CT血管成像检查过程中，配合精细化护理干预，有助明显提升图像质量、患者对护理服务的满意度。

简介：【摘要】目的：分析64排多层螺旋CT冠状动脉造影（CTA）在冠心病诊断中的应用价值。方法：以47例自2021年5月~2022年6月在我院进行诊治的疑似冠心病患者为研究对象，为所有患者实施64排CTA及冠状动脉血管造影（CAG）诊断，对比CTA及CAG狭窄冠状动脉检出情况并分析CTA在冠心病中的诊断效能。结果：CTA与CAG不同狭窄程度冠状动脉分支检出率差异均无统计学意义(P

简介：【摘要】目的：分析64排多层螺旋CT冠状动脉造影（CTA）在冠心病诊断中的应用价值。方法：以47例自2021年5月~2022年6月在我院进行诊治的疑似冠心病患者为研究对象，为所有患者实施64排CTA及冠状动脉血管造影（CAG）诊断，对比CTA及CAG狭窄冠状动脉检出情况并分析CTA在冠心病中的诊断效能。结果：CTA与CAG不同狭窄程度冠状动脉分支检出率差异均无统计学意义(P

简介：

简介：目的探讨分析婴幼儿冠状动脉起源于肺动脉的临床诊断使用128层螺旋CT的应用效果。方法2例冠状动脉起源于肺动脉患儿接受CT检查的资料来进行研究分析,并归纳总结。结果根据患儿的临床诊断来看,有1例患儿的右侧冠状动脉异常是肺动脉右窦引起的,1例左侧冠状动脉是肺动脉后窦引起的。结论临床中多层螺旋CT（MSCT）能够对冠状动脉异常起源进行诊断,效果好,而且不会对患儿造成创伤,在临床中源于肺动脉的情况比较少见。

简介：目的探究高危冠心病患者治疗中应用经桡动脉冠状动脉介入治疗的效果。方法此次70例研究对象均是我院2017年6月至2018年10月收治的高危冠心病患者，通过电脑抽签法分为两组，各35例，冠状动脉介入治疗中分别经股动脉入路（对照组）和经桡动脉入路（观察组），对比两组手术效果、并发症。结果观察组患者有着更短的住院时长、更少的住院费用，与对照组相比较差异呈现统计学意义（P＜0.05）；两组手术时长、穿刺时长、穿刺成功率方面对比无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）；术后血管并发症方面，观察组仅为8.57%，明显低于对照组的28.57%，组间差异呈统计学意义（P＜0.05）。结论高危冠心病患者冠状动脉介入治疗中，经桡动脉入路有助于减少术后并发症，促进术后恢复，让患者更快出院，值得全方位推广。

简介：目的探讨经皮穿刺冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理措施。方法从本院2017年1月至2018年10月接受的急性心肌梗死患者中，抽取46名，随机将其分为对照组与观察组，均23例。对照组实施常规护理，观察组实施具有针对性的护理措施。观察两组患者并发症发生情况和护理满意度。结果观察组并发症发生率显著低于对照组，且护理满意度显著高于对照组。结论在急性心肌梗死行经皮穿刺冠状动脉介入治疗患者实施具有针对性的护理措施能够有效降低并发症，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶在冠状动脉旁路移植术后出现谵妄患者中的应用。方法采用随机对照法，将冠状动脉旁路移植术后已顺利拔除气管插管的患者共135例，分为两组，分别为右美托咪啶组(A组，n=70)和对照组(给予抗精神药物，B组，n=65)，观察两组患者谵妄的发生率，以及对心率、血压、监护室住院时间、血氧饱和度等的不同影响。结果右美托咪啶在冠状动脉旁路移植术围术期可减少谵妄的发生率，并可明显缩短监护室时间。心动过缓是其较常见不良反应，但不增加低血压、呼吸抑制、合并升压药使用的发生。结论右美托咪啶能在冠状动脉旁路移植术围术期降低术后谵妄，保持呼吸和循环稳定，具有较好的临床应用价值。

简介：经皮腔内冠状动脉介入治疗（PCI）已经成为冠状动脉疾病血运重建的最佳手段之一。但是，PCI本身可能会引起血管壁的损伤和炎症反应，进而引起心肌损伤。近年来他汀类药物在PCI围手术期的应用受到普遍重视，许多循证医学证据表明，他汀类药物可以减轻冠脉介入治疗中的心肌损伤，改善预后，拓展了该类药物在冠脉介入治疗中的应用范围。本文就他汀类药物在此方面的应用进展作一综述。

简介：目的探讨普罗布考预防急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后对比剂肾病的效果。方法选取2017年1月至2018年1月行PCI手术治疗的急性心肌梗死患者232例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各116例。两组患者均给予术前常规治疗,且术前12~24h内静脉滴注0.9%氯化钠注射液,观察组患者术前1d至术后3d内每日口服普罗布考片。结果术前1d,两组患者血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys-C)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、肾小球滤过率估算值(eGFR)和谷胱甘肽(GSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d,两组患者上述指标除eGFR、ET-1水平降低外,其余指标水平均升高,且观察组均优于对照组(P<0.05);术后3d内,观察组对比剂肾病发生率为4.31%,明显低于对照组的10.34%(P<0.05);两组患者住院期间均未发生肝功能异常、肌无力、心血管不良事件。结论普罗布考可缓解急性心肌梗死患者PCI术后的炎性反应和氧化应激反应,保护肾功能,降低对比剂肾病的发生率,值得临床推广。

简介：

简介：目的分析和比较中青年与老年急性心肌梗死（AMI）患者的危险因素,发病诱因、临床特点及冠脉病变特点。方法系统回顾分析260例AMI患者,按年龄分为中青年组（〈60岁）和老年组（≥60岁）2组,比较2组临床特征及冠脉造影的特点。结果2组中男性发病比例明显高于女性,女性发病比例在老年组明显高于中青年组。其中中青年组主要危险因素以吸烟、血脂异常为多见。起病时多有急性典型胸痛。冠脉病变以单支病变多见。老年组主要危险因素以高血压和血脂异常为多见。起病症状不典型者多见。冠脉造影提示三支病变发生率明显高于中青年组。结论中青年和老年患者中导致AMI的危险因素不尽相同,且临床表现及冠脉病变特征也不同。临床工作中应加以区别对待。

简介：目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者经保守或介入治疗后血浆脑钠肽水平的变化。方法ACS患者95例，介入治疗37例为介入组，保守治疗58例为保守组，健康体检者41例为对照组。酶联免疫吸附法（ELISA）测定入院即刻、第3天、第5天、第10天4个时间点的血浆脑钠肽水平。结果保守组的血浆脑钠肽水平在入院即刻、第3天、第5天均高于对照组（P〈0．05），但3个时点动态变化不大（P=0．427）；介入组在入院即刻、第3天、第5天的血浆脑钠肽水平也均高于对照组（P〈0．05），但3个时点动态变化不大（P=0．544）。在第10天保守组和介入组的血浆脑钠肽水平都显著回降，但仍高于对照组且有统计学意义（P=0．025，P=0．012）。入院即刻、第3天、第5天及第10天介入组和保守组血浆脑钠肽水平比较无统计学意义。结论急性冠状动脉综合征患者血浆脑钠肽水平第1周内保持较高水平，第10天显著回降，但仍高于正常水平。急性冠状动脉综合征患者经保守或介入治疗后10d内血浆脑钠肽水平的变化情况相近。

简介：摘要目的对盐酸替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的疗效进行研究和判定。方法我院将2013年2月至2015年1月收治80的急性冠状动脉综合征的患者进行分组为对照组与观察组，医护人员在对照组患者予以常规的治疗方案（口服阿司匹林、氢氯吡格雷及他汀类药物），同时予以经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。其观察组在对照组的基础上予以盐酸替罗非班进行治疗，并观察2组急性冠状动脉综合征患者的心功能指标、心血管不良事件发生的总概率及TIMI总成功率。结果观察组急性冠状动脉综合征的患者的心功能情况、心血管不良事件发生的总概率均优于对照组，P＜0.05,2组冠状动脉综合征患者的TIMI血流总成功率无明显差异（P＞0.05）。结论予以替罗非班对急性冠状动脉综合征的患者进行治疗，其效果较为可观，如配合其他药物及PCI一同治疗时，可有效的降低患者心血管不良事件发生的概率及改善患者的心功能指标，从而对患者身体康复具有促进作用，效果显著，值得在临床上推广使用。

简介：【摘要】目的此次对诊断川崎病冠状动脉损害的价值应用超声心动图与心电图进行详细分析 方法 对我院2020年3月-2021年2月期间前来就诊的的604例川崎病患儿进行研究分析，所有患儿均接受超声心动图与心电图进行检查，并将其检查结果中是否并发冠状动脉损害情况进行分组讨论，对比其心电图异常情况。结果604例川崎病患儿冠状动脉病变方面进行分组，其中无冠状动脉损害261人，有冠状动脉损害343人，其中包括伴冠状动脉扩张257人，伴冠状动脉瘤86人。有冠状动脉损害和无冠状动脉损害的异常率分别为（38.19%、4.60%）P

简介：目的总结急性心肌梗死患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的护理体会和经验。方法回顾性总结我院2010年1月至2010年12月抢救中心收治的158例急性心肌梗死患者，均接受急诊PCI术，收录其临床资料及护理记录相关信息。对术前准备、术中检查、术后护理提出护理策略。结果158例急性心肌梗死患者均完成急诊PCI术，直接PCI成功率100％。术前病死率0％，术中死亡3例（1．9％），术后住院期间病死率3．9％（6／155），其中因心血管原因死亡2例（1．3％）。术前、术中、术后无护理并发症。结论PCI术的效果不仅与医生的技术经验有关，认真做好护理配合，能有效减少并发症的发生，有利于病情的恢复。能减少术中及术后并发症的发生，是手术顺利进行的必要前提。

简介：摘要：目的：急性冠状动脉综合征护理中采用心电监护并观察其应用效果。方法：分析2019年7月--2021年6月的68例患者，根据护理方式不同分为基础护理组（采用基础护理干预）和心电监护组（采用心电监护干预），观察两组心律失常发生率、满意度和死亡率情况。结果：基础护理组和心电监护组心律失常发生率对照中，基础护理组为10（例）29.41%，心电监护组为2（例）5.88%，（x2=13.061，x2=0.002），两组有差异。结论：对急性冠状动脉综合种护理中采用心电监护效果优良，值得推荐。