简介：摘要目的观察超声引导下隐神经与坐骨神经联合阻滞麻醉在踝关节骨折手术中的应用效果。方法选择进行单侧踝关节骨折内固定手术的病人60例，ASAⅠ～Ⅱ级。采用随机数字表法将病人随机分为2组B组采用超声引导下隐神经与坐骨神经阻滞，A组为腰麻组；记录两组阻滞起效时间、阻滞维持时间、术中患者疼痛评分、芬太尼使用量及患者满意度；观察记录阻滞前（T0）、阻滞后10min（T1）、30min（T2）、术毕（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）；观察记录两组患者不良反应。结果两组患者在年龄、性别、体重、ASA分级、手术时长方面无统计学差异。两组患者都顺利完成手术，手术区域阻滞效果完善，两组芬太尼使用量差异无统计学意义；B组患者阻滞起效时间稍慢于A组（P﹤0.05），维持时间明显长于A组（P﹤0.01），且B组患者满意度比A组高（P﹤0.05）；两组患者血流动力学改变A组患者血压、心率在T2、T3时间点较T0点数值有明显下降（P﹤0.05），B组患者各时间点数值差异无统计学意义；低血压、恶心呕吐、尿潴留、腰背酸痛等不良反应发生率A组多于B组（P﹤0.05）；结论超声引导下隐神经与坐骨神经联合阻滞应用于踝关节骨折手术，定位准确、操作简单，起效快，镇痛效果完善、血流动力学平稳，不良反应发生率低，患者满意度高，是一种较好的麻醉选择。

简介：摘要目的研究分析神经传导速度（NCV）在糖尿病周围神经病（DPN）电生理特点。方法此次研究的对象是选取2016年1~12月在我院入住的54例2型糖尿病周围神经病患者，将其临床资料进行回顾性分析，有症状DPN22例，无症状DPN32，正常健康对照组30例，采用日本光电EMB-9200K型肌电图分别测定胫神经、腓总神经、腓肠神经、正中神经、尺神经、桡神经的感觉神经传导速度（SCV）。结果有症状DPN与无症状DPN的感觉神经传导速度指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）；无症状DPN与正常健康人对照组的感觉神经传导速度比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论感觉神经传导速度检测对DPN的早期诊断有重要意义。

简介：【摘要】目的：评价 B 超及 B 超结合神经刺激仪定位臂丛神经阻滞临床效果。 方法：选取我院行上肢手术治疗 69 例患者为研究对象，依据随机数字表法，将其分为研究组（ n=35 ）、参照组（ n=34 ），研究组选取 B 超结合神经刺激仪定位臂丛神经阻滞，参照组选取 B 超定位臂丛神经阻滞，比较临床效果。 结果：研究组麻醉操作时间、阻滞起效时间及疼痛消失时间与参照组比较存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）； 研究组桡神经、尺神经、肌皮神经、前臂内侧皮神经等神经痛觉阻滞完善率与参照组比较无统计学意义，但研究组正中神经痛觉阻滞完善率与参照组比较存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）；研究组、参照组并发症总发生率分别为 2.86% 、 8.82% ，研究组并发症发生率与参照组比较存在显著差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论： B 超结合神经刺激仪定位臂丛神经阻滞临床效果优于 B 超单独定位臂丛神经阻滞，其阻滞起效时间较快，疼痛消失时间更短， 神经痛觉阻滞完善情况较好，并发症发生较小，值得推广应用 。

简介：摘要结直肠癌属于消化道恶性肿瘤，随着老龄化趋势的逐渐显现，促使结直肠癌的患病率逐渐增加，已对老年患者的生存质量带来严重影响。结直肠癌患者营养不良风险较高，对其营养状况进行科学评估，并给予对症营养治疗能够使患者的健康状态得到提高。本次主要对老年结直肠癌患者营养评估情况进行综述，旨在为临床研究提供可靠的参考依据。

简介：摘要目的探究妊娠期营养膳食与阴道分娩关系。方法选择2012年2月至2013年2月来我院做产检的32例产妇为研究对象，对其进行营养膳食管理，统计患者的分娩方式，分析营养膳食与阴道分娩的关系。结果32例患者中引导分娩率为84.38%（27/32），并发症发生率为3.13%。结论对产妇实施营养膳食管理，使产妇保持良好的营养状况能够提升产妇的阴道分娩率，降低并发症发生率。

简介：摘要营养不良是胃肠道疾病患者普遍存在的问题，针对有营养不良前兆、已经出现营养不良的患者，必须提供营养支持，即肠外营养支持与肠内营养支持。在胃肠道疾病的临床治疗中，营养支持体现的临床价值越来越高，因此备受关注。通过营养支持，患者的整体营养状况得以改善，同时又能减轻临床症状，有利于预后。如今，营养支持已经成为胃肠道疾病不可或缺的治疗方法，本文就此展开探讨。

简介：摘要目的分析三升袋营养液配制中的相关注意事项以及有效的护理干预措施。方法针对我院接受三升袋营养的42例患者护理过程与营养液配置过程进行回顾性总结，分析配制中的注意事项与护理要点。结果本组42例患者仅有1例患者发生皮肤周围红肿现象，及时拔管病改为外周静脉营养后症状消失。其余41例患者输注过程良好，均为发生恶心呕吐、呼吸困难的并发症。结论三升袋营养液更够有效提升患者营养状况，并且安全性较高，该营养支持方式值得应用并推广。

简介：摘要目的研究超低出生体重儿实施肠外营养的护理措施。方法将2016年6月-2017年5月我院新生儿重症监护室收治的68例超低出生体重儿随机分为两组，各组34例，对照组行母乳喂养或人工喂养并给予常规护理，观察组行肠外营养并实施科学的护理干预，对比两组患儿恢复情况。结果观察组恢复正常体重时间、住院时间及出院体重均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论低出生体重儿早期无法实施肠内营养，需要通过肠外营养来提供生长发育所需的能量。在实施肠外营养的过程中，通过建立肠外营养静脉通路，持续对内环境及生长发育指标进行监测，避免了宫外发育迟缓现象出现，明显的提升了早产儿特别是低出生体重儿肠外应用的生存质量及生存率。

简介：摘要目的分析肾移植术后患者的营养状况。方法选出我院收治的28例肾移植术后患者，评估其营养状况，并在正常饮食的基础上加用特殊营养制剂（百普素），对比患者治疗前后的营养状况。结果患者治疗后的血清白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数都高于治疗前，对比差异均明显（P＜0.05）；患者治疗前的营养良好率为50.0%，治疗后为78.6%，治疗后的营养良好率高于治疗前，对比差异明显（P＜0.05）；患者治疗期间出现呕吐与反流2例，误吸1例，腹胀1例，腹泻1例，肺部感染1例，并发症总发生率为21.4%。结论肾移植术后患者在正常饮食的基础上加用特殊营养制剂，可明显改善患者的营养状况，且有助于降低术后并发症的发生率，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的对老年糖尿病（DM）患者开展营养治疗的效果进行探析。方法将2016年1月~2017年1月我院诊治的102例60岁以上的DM患者纳入本次观察研究中，通过数字表法随机分成观察组和对比组，各51例；两组均给予降血糖治疗，同时对比组进行常规饮食指导，观察组进行营养治疗，对比分析两组患者治疗前后血糖、血脂改善情况，并掌握两组DM不良事件发生率。结果通过治疗后，两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等指标均有改善，但观察组的改善效果更优于对比组（P＜0.05）；观察组DM不良事件发生率为3.9%，低于对比组的13.7%，差异有统计意义（P＜0.05）。结论对老年DM患者实施营养治疗，可有效改善和控制血糖、血脂水平，减少DM不良事件发生，有着重要的临床意义。

简介：摘要目的研究分析在老年终末期恶性肿瘤患者治疗中采用营养支持治疗对患者营养状况、厌食行为及癌因性疲乏的影响。方法研究样本选自本院2016年1月-2017年1月收治的80例老年终末期恶性肿瘤患者，采用随机选取法将其分为对照组与观察组，对照组患者为常规肿瘤治疗方案患者，观察组患者为常规肿瘤治疗联合营养支持治疗方案患者，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者与对照组患者营养状况、厌食行为及癌因性疲乏各项指标组间差异显著，其中观察组较为优异（P>0.05）。结论在老年终末期恶性肿瘤患者治疗中采用营养支持治疗，可有效提高治疗质量，改善患者营养状况、厌食行为及癌因性疲乏。

简介：摘要目的回顾性分析最近我院后循环的血管内介入治疗出现术后中风患者的临床、影像学资料以及成功预测血管再通相关因素。方法回顾性分析后循环中风患者100例，患者接受支架植入术或者血栓抽吸术。观察并对比患者相关临床和影像学检查资料。结果①在预后理想患者神经功能缺损得分明显低于预后不良患者，术前行溶栓者明显高于预后不良患者，TICI2b/3所占比例明显高于预后不良者（P<0.05）；②预后理想患者术前进行溶栓处理比例明显高于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）；发病时间6小时以内优于预后不良患者，差异有统计学意义（P<0.05）；③预后理想穿刺的时间在6小时内患者所占比例明显高于预后不良（P<0.05）；预后理想血管再通时间在6小时内患者所占比例明显高于预后不良（P<0.01）；预后理想患者TICI为2b/3比例明显高于预后不良所占比例（P<0.01）；④支架植入术和血栓抽吸术患者平均治疗时间、实施抢救患者所占比例，三个月内mRS得分≤2患者所占比例均差异无统计学意义（P>0.05）；⑤血管闭塞位置、溶栓处理、支架治疗、血栓吸取、实施急救、发病到穿刺时间均与血管再通情况无相关性（P>0.05）。结论开始进行治疗时间可以作为对后循环闭塞血管内介入治疗预后的预测因子。

简介：摘要目的分析乙型肝炎病毒（HBV）感染与血清类风湿因子（RF）之间的关系。方法将80例HBV感染的患者作为研究组，和80例体检者作为对照组进行分析，所有患者皆收集于2015年3月~2016年9月一年半时间内，对所有对象的RF进行检测，比较两组检测的结果情况。结果研究组和对照组的血清RF呈阳性率分别是27.50%、6.25%；两组谷氨酸氨基转移酶（ALT）、HBVDNA定量和HBV乙肝e抗原）（HBeAg）检测中，HBeAg阴性与阳性HBV感染者RF阳性率对比无明显差异，HBVDNA阴性和阳性患者血清RF阳性率对比无明显差异（P＞0.05）；ALT正常与异常者的RF阳性率对比有明显差异（P＜0.05）。结论HBV感染者的血清RF与其ALT、HBeAg水平具有一定相关性，检测血清RF变化可对临床治疗做出借鉴。

简介：摘要目的讨论神经内科患者，出现头痛症状的原因以及治理措施。方法回顾性的分析200例患者的资料，对以上患者的资料进行总结，了解患者的治理方式以及头痛的因素和治疗方式。结果在以上患者中，我们发现导致头痛的因素较多，但是偏头痛以及神经性头痛的患者所占比较多，发现患者除了头痛外，还会出现其他的并发症状，例如呕吐、四肢抽搐、眩晕、视力模糊等症状，其中呕吐以及眩晕等所占比例较多，以上患者均实施对症治疗，用药的方式有口服、静脉滴注、住院观察以及综合治疗等，并且在实施相应治疗后，头痛的发作情况明显缓解，仅有8例患者改善情况不是十分满意，有效率为96.0%。结论导致头痛的因素较多，在临床治疗方面，应从多种方面进行考虑，综合的评估患者病情。

简介：摘要神经内科患者多为脑血管疾病，且年龄较大，常伴有意识或精神障碍，病情危重，进展迅速，较易变化，病程较长且预后较差，临床致死致残率高；同时随着我国社会发展，我国在医疗技术方面也相应在提高，现当代人门的生活节奏加快，压力增多，易导致神经紧张，我国也特别重视神经内科的技术发展，另外，人民健康及维权意识增强，患者对于临床治疗特别是神经内科治疗有了更高的要求，近年来与此相关的医疗投诉呈逐年增加趋势。本文就简要阐述了神经内科治疗的技巧。

简介：摘要目的研究分析使用神经阻滞的方法在带状疱疹及其带状疱疹后神经痛治疗过程中的治疗作用。方法此次研究的对象是选择2011年2月～2013年8月我院的165例带状疱疹及其带状疱疹后神经痛患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行三种不同方法的治疗，即A单一药物治疗，B单一神经阻滞治疗，C神经阻滞及药物联合治疗，对各种不同方法的治疗结果进行如实的记录，通过分析比较数据，评价三种不同治疗方法的治疗效果。结果通过对临床治疗的结果进行研究，主要是应用一些统计学知识和一些对比的方法，对治疗的结果进行讨论分析说明应用神经阻滞治疗带状疱疹及其带状疱疹后神经痛疗效比单一应用药物好P<0.01，单一神经阻滞的治疗效果与联合治疗的治疗效果无显著差异P>0.05。结论应用神经阻滞对带状疱疹及其带状疱疹后神经痛患者有显著疗效，值得推广应用。

简介：摘要目的研究周围神经损伤患者经皮神经肌电刺激治疗的临床效果。随机选择住院时间在2016年7月~2017年7月期间的符合实验研究标准的32名周围神经损伤患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组。方法对实验组的16名周围神经损伤患者给予常规性运动功能训练+经皮神经肌电刺激治疗，对于对照组的16名周围神经损伤患者给予常规性运动功能训练，对所有患者治疗前后的身体情况进行密切的跟踪调查，详细记录相关实验数据，研究周围神经损伤患者的临床治疗效果及神经肌电图指标水平。结果实验组患者的总体治疗效率为93.8%明显高于对照组患者的75.0%，实验组患者的神经肌电图指标检测水平明显优于对照组患者。两组患者之间的实验数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经皮神经肌电刺激对于治疗周围神经损伤患者具有较好的临床治疗效果，有助于改善患者血液循环状况，恢复患者运动功能，值得在临床医学上进行深入的推广。

简介：摘要目的研究分析对难治性高血压患者予以经皮肾交感神经去神经化治疗方法的护理效果。方法此次研究的对象是择取我院于2011年4月～2015年6月收治的难治性高血压患者96例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其均分为两组。对照组接受常规护理干预，实验组在常规性护理干预的基础上实施综合性护理干预。结果实验组患者的复发几率2例（4.67%）显著低于对照组10例（20.83%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。实验组患者并发症的发生几率2例（4.67%）显著低于对照组11例（22.92%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。实验组患者的护理满意率47例（97.92%）显著高于对照组38例（79.17%），P<0.05，两组差异于统计学而言有意义。结论对难治性高血压患者予以经皮肾交感神经去神经化的治疗方法具有较为显著的临床效果.能够有效提高患者的恢复速度以及整体生活质量，并且进一步改善了患者对于医护人员的满意程度。

简介：摘要目的研究分析小儿营养性缺铁性贫血的护理方法。方法此次研究的对象是选择我院2015年1月至2017年2月收治的47例营养性缺铁性贫血患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组20例，观察组27例，对照组行常规护理，观察组行护理干预，对两组患儿的治疗效果，患儿满意率做分析。结果观察组治疗有效率达92.6%，显著优于对照组治疗有效率75%，（P<0.05）差异有统计学意义。观察组患者满意率为96.3%，显著优于对照组患者满意率为75%，（P<0.05）差异有统计学意义。结论采取有效的护理干预措施，可有效提高患儿治疗有效率，改善护患关系。

简介：摘要目的研究胃癌术后早期肠内营养护理，改善病人术后早期的营养状况提供依据。方法利用分组法，将患者随机分成早期肠内营养（EEN）组和未施行肠内营养（N-EEN）组（n=38），EEN组于胃癌术后24h经术中放置的鼻空肠管应用能全进行早期肠内营养，N-EEN组为术后静脉营养，术前、术后7d测定血清白蛋白、血清前白蛋白和体重、记录术后肠蠕动、排气时间和术后并发症。结果EEN组和N-EEN组术后体重、胃肠功能恢复时间、血清前白蛋白和白蛋白的变化差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期肠内营养对减轻应激、减少术后并发症，促进切口愈合，缩短住院时间，降低医疗费用有重要意义。