简介: 摘要:国际交流的频率越来越高使得拥有英语综合能力的跨国际交流人才成为我国最基本的人才缺口,所以我国教育部逐步提高了英语课程的教学地位,从小学阶段便提出了激发学生英语学习兴趣、培养学生英语应用能力与跨国际思维意识等多个教学任务,将提效减负,促进小学生综合素质的全面提升作为英语课程的直接教育目的。
简介:摘要目的探讨河南省汉族人群中高迁移率蛋白A2(HMGA2)基因的单核苷酸多态性(SNP)与青春期前特发性矮小(ISS)患儿及重组人生长激素(rhGH)疗效之间的关系,为个体化治疗提供理论依据。方法选取2017年7月至2019年9月在郑州大学第三附属医院儿童内分泌诊疗中心诊断并经rhGH规范干预治疗至少1年的青春期前ISS患儿120例(ISS组),另选取同期体检的120例身高在正常范围的同年龄、同性别健康儿童作为对照。收集其外周血,利用分子生物学技术测定SNP位点rs1042725和rs7968682的多态性分布,分析不同基因型ISS组患儿治疗前后及对照组儿童年生长速率、身高标准差积分(HtSDS)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的变化。结果1.ISS组及对照组儿童HMGA2基因rs1042725位点携带CC和CT等位基因的儿童治疗前生长速率均高于TT等位基因组[(4.33±0.64) cm/年,(3.95±0.45) cm/年;(6.35±0.41) cm/年,(6.12±0.32) cm/年比(3.76±0.52) cm/年,(5.96±0.42) cm/年],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。2.ISS患儿HMGA2基因rs7968682位点GT基因型治疗后年龄及骨龄HtSDS增长值均高于TT基因型[(0.74±0.30) cm/年比(0.63±0.24) cm/年,(0.16±0.05) cm/年比(0.14±0.05) cm/年],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论河南省汉族人群HMGA2基因SNP位点(rs1042725)的多态性与ISS的程度可能具有相关性,而SNP位点(rs7968682)的多态性与rhGH的疗效可能有关。
简介:中文摘要研究目的探讨ARB联合利尿剂治疗老年性高血压的治疗效果。研究方法选择2015年5月至2015年10月确诊的轻中度老年性高血压患者163例作为研究对象,随机分为试验组(n=82)和对照组(n=81)。试验组患者口服厄贝沙坦150mg/d以及氢氯噻嗪片12.5mg/d治疗,对照组患者口服厄贝沙坦150mg/d治疗。治疗3个月后测定比较两组患者平均动脉收缩压、平均动脉舒张压变化情况。同时比较两组患者治疗有效率以及不良反应发生情况。结果治疗3个月时测定患者的血压情况显示试验组患者平均动脉收缩压、平均动脉舒张压均显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者出现头晕1例、腹部不适2例,对照组出现头晕、腹部不适患者均为2例,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论ARB联合利尿剂治疗轻中度老年性高血压患者效果显著,不良反应发生情况少。
简介:摘要目的探讨孤立性腹腔干动脉夹层(ICAD)CTA表现特点、诱发因素、治疗策略及其临床转归。方法回顾性分析2013年1月至2020年10月在扬州大学附属医院血管外科急诊入院的15例ICAD患者的临床资料和CTA特征,按照Kim分型法分为内膜型(Ⅰ型)和血肿型(Ⅱ型)。出院后定期随访并复查CTA,分析各分型ICAD影像学转归情况。结果15例患者均行保守治疗,临床症状均缓解,未出现肠坏死、动脉破裂出血等并发症。CTA形态特征中,A型4例,B型3例,A型7例,B型1例。内膜型(Ⅰ型)患者合并分支累及2例(28.57%,2/7),血肿型(Ⅱ型)7例(87.50%,7/8);疼痛数字评价量表评分分别为(4.7±1.1)分和(7.5±0.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。15例患者均获得随访,中位随访时间12个月。随访期间,4例 A型中3例病变部位出现瘤样扩张;2例 B型转变为 A型,7例 A型均完全重塑,1例 B型转变为 B型。结论症状性ICAD采用保守治疗可获得满意的疗效,大量进食和正中弓状韧带综合征可能是ICAD的诱发因素。以血肿为主要表现的ICAD易累及分支,且导致腹痛程度更重。慢性期内,A型可完全重塑,其余分型相互转化,最终可出现瘤样扩张。
简介:摘要目的分析隐性肥胖与健康体检人群生活方式的相关性。方法连续收集2019年3月1日—9月31日在青岛大学附属医院健康管理中心完成健康体检且体质指数为18.5<~24.9 kg/m2的1 026例受检者为研究对象,采用Inbody770体成分分析仪检测其体脂肪率,根据检测结果将研究对象分为隐性肥胖组(405例)和对照组(621例)。比较两组常规体检项目结果,通过生活方式调查问卷获取体检者婚姻状况、文化程度、收入、职业、饮食习惯5个维度的数据,通过二元logistic回归分析隐性肥胖与生活方式的相关性。结果隐性肥胖组女性比例、体质指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、腰臀比均显著高于对照组[65.2%比27.1%、(21.83±1.63)比(21.56±1.74)kg/m²、4.68(4.18,4.22)比4.39(4.13,4.83)mmol/L、2.54(2.08,3.00)比2.24(2.13,2.78)mmol/L、0.87(0.84,0.90)比0.82(0.80,0.86)],收缩压、白蛋白、天冬氨酸转氨酶均显著低于对照组[(114.99±11.49)比(118.97±11.84)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(45.13±2.83)比(46.37±2.60)g/L、15(12,18)比16(14,20)U/L](均P<0.05)。未婚(OR=0.200,95%CI:0.123~0.325)、少吃白肉(偶尔吃,OR=0.565,95%CI:0.304~1.053;很少吃,OR=0.186,95%CI:0.094~0.368)、少吃辛辣食物(偶尔吃,OR=0.298,95%CI:0.171~0.519;很少吃,OR=0.828,95%CI:0.487~1.408)、多饮水(1 000~2 000 ml/d,OR=0.366,95%CI:0.218~0.615;≥2 000 ml/d,OR=0.176,95%CI:0.087~0.356)均与隐性肥胖发生呈负相关(均P<0.05);午餐常吃外卖(OR=4.639,95%CI:2.412~8.923)、食用油摄入多(25~<50 g/d,OR=1.898,95%CI:1.265~2.846;≥50 g/d,OR=10.900,95%CI:4.376~27.148)、饮啤酒(OR=3.702,95%CI:2.290~5.982)、不常参加体育锻炼(偶尔参加,OR=13.417,95%CI:6.907~26.066;很少参加,OR=28.290,95%CI:13.532~59.142)均与隐性肥胖发生呈正相关(均P<0.05)。结论隐性肥胖与健康体检人群生活方式存在相关性,应注意控制白肉、辛辣食物、食用油和啤酒摄入,同时保证饮水量,减少外卖次数,增加体育锻炼,以预防隐性肥胖发生。
简介:【摘要】目的:探讨在老年肺心病并发肺性脑病治疗中采取有效观察并配合护理干预对其临床疗效的影响。方法:选取2018.7-2020.6期间在我院接受治疗的老年肺心病并发肺性脑病的患者,共计58例。患者入院后密切观察其病情并做出有及时有效的治疗,同时配合针对性的护理干预以达到救治并预防疾病发展的目的,观察其抢救成功率以及负性情绪改善情况。结果:经及时的救治有55例患者抢救成功,成功率达94.8%,患者治疗后焦虑抑郁情绪显著改善,与治疗前对比差异较明显,P<0.05。结论:对老年肺心病并发肺性脑病患者实施有效的观察并及时治疗,同时配合针对性的护理干预可有效提高其抢救成功率,缓解其负性情绪,建议临床广泛应用。
简介:摘要目的探究原发性胆汁性胆管炎(PBC)合并甲状腺疾病(TD)患者的临床特征,以及两者之间的联系。方法回顾性分析青岛大学附属医院2005—2017年确诊为PBC的患者,根据是否合并TD将患者分组,对2组患者的一般情况和临床特征进行组间比较。采用独立样本t检验、非参数检验、χ2检验或Fisher确切概率法进行分析。结果资料完整的148例PBC患者中45例(30.4%)合并TD。合并TD的PBC患者出现SS的比例更高(33.3%比17.5%,χ2=4.545,P=0.033),其血清抗SP100抗体和抗SSB抗体的阳性率较未合并TD患者高,2组间差异有统计学意义(20.0%比5.8%,χ2=5.440,P=0.020;20.0%比2.9%,χ2=10.087,P=0.001)。未合并TD的PBC患者腹胀和黄疸发生率较高(29.1%比11.1%,χ2=5.629,P=0.018;23.3%比8.9%,χ2=4.241,P=0.039),总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBil)和ALP更易高于正常值,2组间差异有统计学意义(40.8%比17.8%,χ2=7.405,P=0.007;43.7%比17.8%,χ2=9.147,P=0.002;69.9%比51.1%,χ2=4.811,P=0.028),肝纤维化和门静脉高压常见,2组间差异有统计学意义(40.8%比22.2%,χ2=4.731,P=0.030;25.2%比8.9%,χ2=5.183,P=0.023)。结论TD不影响PBC的自然病程。PBC合并TD患者较少出现肝纤维化、门脉高压和胆汁淤积,但易合并SS,应加强多科室的联合诊断和治疗。
简介:摘要目的探讨孤立性三尖瓣发育不良(TVD)的产前超声心动图特征,提高TVD的产前诊断准确率。方法回顾性分析2012年6月至2020年12月于首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心及山西省儿童医院产前诊断的7例TVD胎儿的超声心动图表现,总结TVD胎儿期的超声心动图特征。结果7例TVD胎儿中,6例合并室间隔完整的肺动脉瓣功能性闭锁并不同程度的肺动脉瓣反流,1例合并肺动脉发育细。TVD胎儿超声心动图特征为:①心轴明显左偏,心胸比值明显增大,右心增大,其中右心房显著扩大(本畸形重要特征);②三尖瓣瓣环位置正常,各瓣叶附着点正常,部分三尖瓣瓣叶增厚并关闭不全;③易合并室间隔完整的肺动脉瓣功能性闭锁或肺动脉瓣重度狭窄;④彩色多普勒显示三尖瓣大量反流,流速<350 cm/s(本畸形重要特征);⑤合并室间隔完整的肺动脉瓣功能性闭锁时,彩色多普勒显示动脉导管血流逆灌入肺动脉,肺动脉瓣可见不同程度的肺动脉瓣反流。结论胎儿期TVD具有典型超声心动图特征,主要为三尖瓣大量反流及右心房显著扩大,合并肺动脉瓣功能性闭锁时预后较差,早期诊断对产前咨询及预后评估至关重要。