简介:摘要目的研究贝复济联合VSD在难愈性创面治疗中的作用方法2016年1月—2018年1月收治的难愈性创面患者68例,按照交替法分为两组,每组34例。创面均行负压引流进行治疗,观察组冲洗液中加入2支贝复济合并负压吸引进行持续冲洗治疗;而对照组冲洗液只加生理盐水,余操作同试验组。分别记录治疗前后创面面积及深部组织外露的面积,并计算创面愈合率及有效率。结果试验组可见创面肉芽生长、骨及肌腱外露面积,治疗有效率等均好于对照组;试验组创面经过短期换药后愈合或经植皮修复满意。对照组创面需要经过再次安装VSD或皮瓣转移修复或长时间换药才能使创面完全愈合。结论本研究通过外源性持续补充bFGF,达到有效治疗的目的。
简介:摘要目的观察应用负压封闭引流技术(VSD)治疗复杂的皮肤软组织缺损创面的临床效果。方法我们对16例复杂的皮肤软组织缺损创面应用负压封闭引流技术(VSD)进行综合治疗。结果创面均一次性愈合。患者对修复效果表示满意。结论应用负压封闭引流技术(VSD)是复杂难愈合的皮肤软组织缺损创面修复的综合治疗中一个极其重要的环节,明显促进了创面愈合,达到积极有效的治疗效果。
简介:摘要目的探讨体表慢性难愈合创面(慢性创面)患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的发生情况及危险因素。方法回顾性分析郑州市第一人民医院2015年1月1日至2018年12月31日收治的符合入选标准的722例慢性创面患者的临床资料,收集性别、年龄、创面累及下肢、创面分型、创面持续时间、D-二聚体水平以及合并糖尿病、高血压、冠心病、脑梗死、肺炎及脓毒症/感染性休克等临床资料。根据入院后彩色超声结果,确诊为DVT者作为DVT组,无DVT者为非DVT组,行多因素二元Logistic回归分析筛选慢性创面患者DVT发生的独立危险因素。结果全部患者中DVT组55例(7.6%),其中44例(80.0%)系入院时常规下肢静脉超声检查确诊为慢性DVT,余11例(20.0%)系院内新发DVT;DVT组与非DVT组在性别、创面累及下肢、创面持续时间、合并糖尿病及高血压5个方面差异均无统计学意义(均P>0.05);在年龄、创面分型、D-二聚体水平以及合并冠心病、脑梗死、肺炎和脓毒症/感染性休克7个方面差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素二元Logistic回归分析结果:年龄[OR=2.260(95%CI:1.584~3.224)]、D-二聚体水平[OR=14.201(95%CI:6.101~33.055)]、合并冠心病[OR=2.731(95%CI:1.210~6.162)]及脓毒症/感染性休克[OR=3.170(95%CI:1.115~9.016)]是发生DVT的独立危险因素(均P<0.05)。结论慢性创面患者DVT发生率较高,其中多为慢性DVT,年龄、D-二聚体水平、合并冠心病及脓毒症/感染性休克是慢性创面患者并发DVT的独立危险因素。
简介:摘要目的观察高压氧联合湿性愈合治疗大鼠皮肤慢性难愈合溃疡的疗效。方法将60只雄性SD大鼠分为普通治疗组、湿性愈合组、联合治疗组,每组20只。大鼠常规饲养1周后造模,造模前6 h禁食,制成慢性皮肤溃疡模型。普通治疗组大鼠按一般性皮肤溃疡治疗,湿性愈合组大鼠按湿性愈合治疗,联合治疗组大鼠在湿性愈合治疗基础上,辅以6个疗程的高压氧治疗。治疗2个疗程、4个疗程、6个疗程时,计算各组大鼠的创面愈合率,采用组织病理学分析对大鼠皮肤创面的恢复情况进行评定。结果与普通治疗组同时间点比较,湿性愈合组和联合治疗组大鼠2个疗程、4个疗程、6个疗程的创面愈合率均较高(P<0.05)。与湿性愈合组同时间点比较,联合治疗组大鼠2个疗程[(51.0±8.7)%]、4个疗程[(75.0±5.6)%]、6个疗程[(88.0±4.4)%]的创面愈合率均较高(P<0.05)。与普通治疗组比较,湿性愈合组和联合治疗组大鼠组织病理学评分较优异(P<0.05)。与湿性愈合组比较,联合治疗组大鼠组织病理学评分较优异(P<0.05)。结论单一湿性愈合治疗慢性皮肤溃疡的疗效优于普通治疗,高压氧联合湿性愈合治疗慢性皮肤溃疡的疗效更为优异。
简介:摘要目的评估HaiMed难愈性创面人工智能辅助系统在创面测量中的准确性及实用性。方法根据入选标准选取北京大学第三医院成形外科2019年1至8月诊治的慢性创面患者20例,男12例,女8例,年龄20~76岁,其中术后愈合不良创面9例,糖尿病足创面6例,压疮4例,肿瘤创面1例。分别采用传统的透明膜勾边法和HaiMed难愈性创面人工智能辅助系统对20例创面面积进行测量。对2组创面面积测量结果进行配对t检验,应用Spearman简单相关分析、Bland-Altman评价以及变异系数,对HaiMed系统的准确性、稳定性进行统计分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果HaiMed难愈性创面人工智能辅助系统与传统测量工具相比,在创面面积测量中差异无统计学意义(t=1.997,P=0.060),2种方法的Spearman相关系数r=0.998,两者一致性好。Bland-Altman评价示所有散点均落于95%一致性界限内,HaiMed系统准确性可靠。透明膜勾边法组变异系数最小0.41%,最大4.03%,平均1.67%;HaiMed组变异系数最小0.15%,最大2.31%,平均0.60%,HaiMed系统较传统测量方法有更高的稳定性。结论HaiMed难愈性创面人工智能辅助系统测量创面面积准确性高、稳定性好,尤其对于浅表创面,可进行简便快捷的创面评估,是一套新型、可靠的创面测量工具。
简介:摘要:目的:此次研究主要针对难愈性手术伤口的患者,在帮助患者伤口进行愈合的过程中,主要使用干预护理的方式促进患者伤口愈合的效率,提升患者伤口的愈合率,有效降低患者伤口愈合的时间。方法:在此次研究过程中,主要选取2020年3月份至2021年3月份该时间段内进行手术且手术伤口难以愈合的患者40例。为了更好的对最终的护理效果进行研究,此次选取的护理方式为对比护理,其中的20例患者作为此次研究的A组,主要对患者的局部位置进行护理;在对剩余的20例患者进行研究的过程中,不仅要对患者的伤口处进行护理,还要结合患者的全身对其进行护理,且该组的患者划分为此次研究的B组。在对该类患者进行研究之前,护理人员尽可能先与患者或其家属进行沟通,保障患者了解此次研究的目的,并其而选择合适的护理方式。在对患者目前的身体状况进行了解,观察患者出现伤口难愈的原因,结合患者的身体素质对患者进行护理,进一步强化对患者护理干预的效果。结果:通过使用以上的方式对患者进行研究发现,局部护理以及全身护理的方式对于患者的伤口愈合都有一定的效果,向相对来说,使用全身护理的方式患者伤口愈合的效果会更好。不仅愈合率高,而且患者伤口愈合的时间明显缩短。在最终患者护理的结果上来看,其数据存在一定的差异,具有统计学意义。结论:从上述的研究结果上来看,对患者的全身进行护理,患者的愈合程度会更高,患者伤口愈合的时间也有明显的缩短。因此,当医护人员在术后遇到这类伤口难愈的患者时,应尽可能的帮助患者推荐全身护理的模式,使患者的伤口尽快恢复,避免长时间不愈合带来的风险。
简介:摘要目的分析富血小板血浆治疗慢性难愈性创面的护理。方法选取我院2015年3月~2016年12月收治的慢性难愈性创面患者40例作为研究对象,将40例患者随机分为两组,实验组20例,对照组20例。为对照组患者采取常规换药护理,为实验组患者采取富血小板血浆护理治疗。对比两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后进行随访4个月。实验组患者在进行2~3次富血小板血浆治疗后,创面面积明显缩小,坏死的组织被清除,血供良好,外露骨或者肌腱组织被新生的肉芽覆盖。对照组患者治疗三周以后,创面面积较治疗前减少,但缩小程度明显低于对照组,新生肉芽覆盖率明显低于实验组,P〈0.05表示统计学有意义。结论富血小板血浆凝胶具有很高的可塑性,能够持续释放各种生长因子,因此是一种生长因子释放系统,从而可以促进难愈性创面的修复,增加局部血液循环,加快慢性难愈性创面的愈合速度。相对于传统的负压引流系统,采取富血小板血浆治疗能够提高临床治疗效果。
简介:【摘要】 目的:此次研究对老年烧伤患者难愈性创面采取综合治疗,对其治疗效果予以探究。 方法:72例老年烧伤患者筛选自2019年2月-2020年2月期间,对上述患者施行随机分组,分别为实验组(36例,综合治疗)和常规组(36例,常规治疗)。观察2组治疗效果,对比2组治疗有效率以及治疗满意度,以及比较2组的治疗时间。 结果:常规组治疗 有效率低于实验组,常规组治疗满意度低于实验组,常规组治疗时间长于实验组,2组对比差异经统计学软件分析后有含义P<0.05。结论:本次研究中,对老年烧伤患者难愈性创面采取综合治疗,可提高患者的治疗有效率,进而提升患者的治疗满意度。可以看出综合治疗方法能够在老年烧伤后难愈性创面的治疗中予以推广。
简介:【摘要】目的:通过对于慢性的难愈性创面的患者,在治疗的时候采取液体敷料的方式做好评价与分析。方法:对于在2019年9月至2020年9月期间,收治的慢性难愈性创面的患者共有100例,将其采取电脑随机方法,将入组之中的患者平均分成并命名为对照组与实验组,对照组之中的患者应用的是常规的处理模式,再配合无菌的生理盐水湿纱布采取湿敷的模式,实施无菌夹棉纱垫包扎的模式,实验组之中则采取液体敷料,将其覆盖后,采取无菌夹纱棉垫进行包扎,对于患者创面新鲜肉芽生长时间,以及患者的愈合率和炎性反应情况。结果:经过对比之后,实验组之中慢性难治愈的患者,在创面的生长时间与愈合率上,以及炎性的反应发生的概率都要对照组更加理想,相关的结果具备差异统计学方面的意义。结论:对慢性难愈性创面的患者,采取液体敷料的方式,更加有利于患者创面坏死组织的脱落,还能够促进患者新鲜肉芽的生长,值得在临床上进行推广。
简介:【摘要】目的:分析难愈性创面患者采用富血小板血浆(PRP)治疗的护理干预方法及效果。方法:本次分析对象选取我医院接收的难愈性创面患者80例,将纳入的病例分成40例观察组和40例对照组,两组患者均接受富血小板血浆治疗,治疗过程中给予对照组患者常规护理,给予观察组患者综合护理干预,对比两组最终取得的临床护理效果。结果:护理后与对照组结果比较显示,观察组患者的护理治疗依从性明显提升,创面愈合时间和住院时间明显缩短,患者的创面疼痛程度显著减轻,护理治疗期间发生的并发症较少,(P<0.05)。结论:在难愈性创面患者行PRP治疗期间实施综合护理干预,对于提升患者的配合度、减轻患者疼痛程度以及促进创面愈合效率起到了重要性作用。