简介:摘要目的探讨正常子宫肌层ADC值测量的观察者内、观察者间的一致性以及可重复性。材料与方法采用3.0 T磁共振仪对34名健康女性(增殖期18名,分泌期16名)进行2次盆腔MR扫描,前后两次扫描间隔一个月经周期(28~32 d)。由两名放射科医师对子宫肌层ADC值行双盲法测量,每一次扫描同一名医师间隔一周进行两次测量,分析正常子宫肌层ADC值测量的观察者内的一致性、观察者间的一致性以及两次扫描在增殖期和分泌期的可重复性。结果两次MRI扫描两名医师测得到的子宫肌层ADC值的观察者内及观察者间一致性均较好,其组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)均>0.75。两名医师测量的子宫肌层ADC值在分泌期均大于增殖期,且差异具有统计学意义(P均<0.05)。增殖期和分泌期的子宫肌层ADC值在前后两次检查差异均无统计学意义(P均>0.05),在进一步进行Bland-Altman分析发现两名医师测量得到的子宫肌层ADC值在增殖期95%的置信区间分别为:-14.3%~13.6%和-11.5%~12.8%,在分泌期95%的置信区间分别为:-7.6%~7.0%和-7.7%~7.8%,因此分泌期的可重复性相对于增殖期较好。结论正常子宫肌层ADC值测量的观察者内及观察者间一致性较好,为正常子宫肌层ADC值的临床应用提供了证据,但正常子宫肌层ADC值可重复性在分泌期较增殖期好。
简介:摘要目的分析妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度彩色超声测量的临床意义。方法随机选取87例2016年10月—2018年6月在我院接受检查的瘢痕子宫孕妇,为所选孕妇实施彩色多普勒超声检查,测量瘢痕部位肌层厚度。结果瘢痕愈合I级孕妇子宫前壁下段肌层厚度大于Ⅱ、Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),瘢痕愈合Ⅱ级孕妇子宫前壁下段肌层厚度大于Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。瘢痕愈合I级孕妇阴道分娩率高于Ⅱ、Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05),瘢痕愈合Ⅱ级孕妇阴道分娩率高于Ⅲ级孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度进行彩色超声测量能够为临床医生预测子宫破裂或者撕裂风险提供重要参考,从而为产妇选择适宜的分娩方式并提高母婴生命安全系数。
简介:摘要目的研究分析彩色多普勒超声(彩超)观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段肌层厚度的临床应用价值。方法运用彩色多普勒超声的二维图像测量妊娠晚期(孕32~40周)瘢痕子宫及正常妊娠子宫前壁下段肌层厚度。结果子宫前壁下段全层厚度>3mm组比全层厚度≤3mm组的孕妇阴道试产成功率高,厚度>3mm组的术中及术后24h出血量、产后出血发生率、缩宫素用量较全层厚度≤3mm组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超观察妊娠晚期瘢痕子宫前壁下段厚度对临床医生选择分娩方式、评估再次剖宫产围手术期的风险、提高妊娠安全性并减少瘢痕子宫孕妇发生子宫破裂有一定的指导意义。
简介:摘要:目的 探究磁共振多序列成像用于诊断子宫内膜癌肌层浸润的价值。方法 回顾性选取89例上海市浦东新区浦南医院收治的经手术病理证实的子宫内膜癌Ⅰ期患者,选例时间为2017年9月至2021年1月。所有患者均进行术后病理检查、磁共振T1WI、T2WI序列、DCE序列和DWI序列检查。比较两种检查序列单项、联合与术后病理检查的检出结果及其诊断效能。结果 89例确诊为子宫内膜癌Ⅰ期患者经T2WI序列检查后,确诊为ⅠA期69例,ⅠB期20例;经DCE序列检查后,确诊为ⅠA期72例,ⅠB期17例;经DWI序列检查后,确诊为ⅠA期69例,ⅠB期20例;联合检查后,确诊为ⅠA期72例,ⅠB期17例,T2WI序列检查准确率为87.64%,T1WI-FSDCE序列三维动态增强检查其准确率为88.76%,DWI序列检查准确率为80.90%,联合检查准确率为93.26%;三种序列单项及联合检查对ⅠA期子宫内膜癌均具有较高的诊断特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值,差异无无统计学意义(P>0.05)。结论 磁共振多序列成像中,T2WI、T1WI-FSDCE序列三维重建动态增强检查及、DWI序列与联合检查对子宫内膜癌不同肌层浸润深度均有较高的诊断价值,可作为子宫内膜癌术前浸润深度评估的有效方法。
简介:【摘要】目的 分析子宫内膜癌Ⅰ期肌层浸润程度检查中经阴道彩色多普勒超声的应用效果。方法 选择我院在2020年1月-2021年4月期间收治的子宫内膜癌Ⅰ期患者60例患者为对象,患者经过手术病理确诊,在术前进行经阴道彩色多普勒超声检查,比较诊断结果和肌层浸润程度。结果 手术病理检查和经阴道彩色多普勒超声结果在肌层浸润程度的准确度、病理分期结果比较,没有统计学意义(P>0.05)。结论 经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜癌Ⅰ期的效果理想,对浸润程度做出准确分析,将其作为依据开展有效治疗,提升疗效。
简介:摘要:目的 探究磁共振多序列成像用于诊断子宫内膜癌肌层浸润的价值。方法 回顾性选取89例上海市浦东新区浦南医院收治的经手术病理证实的子宫内膜癌Ⅰ期患者,选例时间为2017年9月至2021年1月。所有患者均进行术后病理检查、术前磁共振T1WI、T2WI序列、T2WI-FS序列、T1WI-FS多期三维增强和DWI序列检查。比较两种检查序列单项、联合与术后病理检查的检出结果及其诊断效能。结果 89例确诊为子宫内膜癌Ⅰ期患者经T2WI序列检查后,确诊为ⅠA期69例,ⅠB期20例;经DCE序列检查后,确诊为ⅠA期72例,ⅠB期17例;经DWI序列检查后,确诊为ⅠA期69例,ⅠB期20例;联合检查后,确诊为ⅠA期72例,ⅠB期17例,T2WI序列检查准确率为87.64%,T1WI-FS序列三维动态增强检查其准确率为88.76%,DWI序列检查准确率为80.90%,联合检查准确率为93.26%;三种序列单项及联合检查对ⅠA期子宫内膜癌均具有较高的诊断特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 磁共振多序列成像中,T2WI、T1WI-FS序列三维重建动态增强检查及DWI序列联合检查对子宫内膜癌不同肌层浸润深度均有较高的诊断价值,可作为子宫内膜癌术前浸润深度评估的有效方法。
简介:摘要目的探讨子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的疗效。方法收集我院收治的子宫腺肌症患者39例,采取子宫次全切术23例(A组),子宫腺肌症病灶切除术16例(B组),随访6个月,对比两组治疗效果。结果治疗前痛经、月经量、子宫体积在两组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各指标均下降,并且研究组治疗后各指标水平低于对照组(P<0.05)。结论子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术对卵巢功能影响无差异,子宫腺肌症病灶切除术治疗效果更加显著。
简介:摘要目的研究并分析子宫腺肌症病灶切除术后患者痛经改善情况以及妊娠情况。方法此次研究的对象是选取2015年5月至2017年9月在我院接受子宫腺肌症病灶切除术治疗的患者66例,对其临床资料进行回顾性分析,66例患者有40例患者实行保留生育能力的开腹子宫腺肌症病灶切除术,另26例患者采用腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术,分析其治疗效果。结果66例患者手术均获得成功,实行不同手术方式的患者手术时间无明显差异,不具有统计学意义,但采用腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术患者治疗过程中出血量少,有58例痛经患者经治疗后52例患者痛经症状明显改善,42例不孕患者经手术后17例患者妊娠成功。结论子宫腺肌症病灶切除术对治疗子宫腺肌症效果明显,能够明显改善患者的痛经情况,提高其术后妊娠率,值得在临床推广应用。