简介:[摘要]目的 探讨关节镜下经胫骨骨隧道止点重建技术治疗半月板后根撕裂的临床效果。方法 选择2021年1月至2023年1月我院收治的60例半月板后根撕裂患者,以随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组行半月板后角切除术,观察组行关节镜下经胫骨骨隧道半月板后根止点重建术。比较两组术后疼痛评分、炎性指标、膝关节功能评分。结果 与术后对照组相比,观察组膝关节功能评分更高,疼痛评分、炎性指标更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 半月板后根撕裂患者采用关节镜下经胫骨骨隧道止点重建技术治疗效果较好,术后疼痛程度更轻,炎性指标更低,膝关节功能恢复更好。
简介:目的总结6例经腹腔途径腹腔镜下前列腺癌根治术的临床资料,术中采取后入路隧道式分离盆神经从、神经血管束的新方法,探讨该法对患者术后尿控功能的影响.方法2015年3月至2016年9月,阳江市阳东区人民医院6例局限性前列腺癌患者术前临床分期均低于T2c期,平均PSA12.3ng/ml,均行了筋膜内前列腺癌根治术.在前列腺与直肠间分离出间隙后,提起前列腺及精囊,隧道式分离前列腺两侧盆神经丛、神经血管束间隙,在游离的前列腺与直肠间隙填满纱块;转前入路切开膀胱颈部并切穿后壁,见预填纱块.前列腺两侧神经血管束,前面与背面均形成隧道,与盆腔及直肠间悬吊组织已松解,神经血管束由管状组织变成状,塑料夹钳夹后剪断至前列腺尖部,"八"字型保护好神经血管束.结果患者术中出血量100~600ml,平均360ml,术后21d拔除导尿管.术后住院天数22~30d,平均26d.术后病理切缘均阴性,为前列腺内癌变.术后4周平均血清PSA0.5ng/ml.随访1~16个月,平均随访7个月.所有患者术后拔尿管1周尿控全部得以恢复,尿垫使用量≤1块/d.结论肿瘤分期较早的患者,后入路结合前入路钝锐性分离盆神经从、神经血管束,孤立组织使团块状变成薄片状组织,保留更多神经及良性筋膜组织,筋膜内切除前列腺可提高患者术后尿控功能.
简介:摘要:近二十年来我国经济高速发展,民生水平逐渐提高,人们在跨市、跨省甚至跨国间的交流越来越密切,世界正在逐步实现“地球村”的构想,随之而来的是各种重大流行性疾病的产生频率、传播速度、感染规模也越来越大。进入二十一世纪后,SARS、禽流感、甲型H1N1流感以及今年的新冠病毒等越来越多的重大流行性病毒肆虐,对人类造成的伤害越来越严重,而新冠病毒疫情至今仍未得到彻底解决。国家卫健委、疾控中心等各级部门多次强调需加强针对疾病预防控制和应急医疗救治的医疗体系建设。因此,有效防范和救治重大流行性疾病和突发性公共卫生事件,加快应急医疗救治体系建设之需求愈加迫切。面对本次新冠病毒,我国应急医疗救治体系为世界各国作出良好表率,高密市人民医院在多次防治疫情过程中,对应急医疗救治体系的建设也有一些经验总结,汇总应急医疗救治预案体系建设,应急医疗救治基础建设,以及一些前瞻性工作思考和建议。[1]