简介:摘要甲磺酸仑伐替尼是一种针对血管内皮生长因子受体1~3、成纤维细胞生长因子受体1~4、血小板衍生生长因子受体α、干细胞生长因子受体以及转染重排基因等靶点的口服酪氨酸激酶受体抑制剂。该药于2018年9月4日经我国国家药品监督管理局批准,用于治疗未接受过系统治疗的不可切除肝细胞癌患者。截至2023年2月,仑伐替尼已在我国上市4年余,积累了一系列临床研究证据。为了临床上更加合理、有效使用仑伐替尼,国内相关领域的多学科专家学者,采用德尔菲法,根据仑伐替尼上市前后的临床实践,参考其他抗血管生成抑制剂的使用经验,经过多次共同讨论,反复修改,最终形成《仑伐替尼肝癌全病程应用中国专家指导意见》,以供临床医师参考。
简介:摘要目的分析不同病程甲状腺相关眼病(TAO)视盘及黄斑区血管密度特征及其与视功能的相关性。方法病例对照研究。纳入2019年6至9月就诊于北京协和医院眼科的36例TAO患者及同期年龄匹配的健康志愿者12名。其中TAO临床活动性评分≥3分的12例患者为TAO活动期组,患有甲状腺相关眼病视神经病变(DON)且病程≤6个月的12例患者为DON急性期组,患有DON且病程>6个月的12例患者为DON慢性期组,健康志愿者为对照组,研究均取右眼数据进行分析。每组男性、女性均为6人。所有受试者行最佳矫正视力及视野检查,最佳矫正视力转换为最小分辨角对数视力进行分析;采用相干光层析成像术测量视网膜神经纤维层(RNFL)、视网膜神经节细胞复合体(GCC)厚度;采用相干光层析血管成像术测量视盘及黄斑区血管密度。分析各组间视盘及黄斑区血管密度的差异及其与不同因素的相关性。统计学方法主要采用方差分析、Mann-Whitney U检验及Spearman相关分析。结果4个组受检者年龄差异无统计意义(P>0.05)。DON急性期组最佳矫正视力为0.1(0.0,0.2),较对照组0.0(0.0,0.0)差,差异有统计学意义(U=114.000,P<0.05)。DON急性期组及DON慢性期组整体视盘全层血管密度(54.70%±2.31%、54.31%±3.65%)均低于对照组(57.54%±2.17%),差异有统计学意义(t=3.104,2.636;均P<0.05)。TAO活动期组、DON急性期组和DON慢性期组黄斑区整体浅层血管密度(46.07%±3.06%、42.26%±5.05%、45.63%±3.87%)均低于对照组(49.34%±3.08%),差异有统计学意义(t=2.614,4.147,2.603;均P<0.05)。4个组间黄斑中心凹无血管区面积及黄斑区深层血管密度差异均无统计学意义(均P>0.05)。TAO活动期组视盘及黄斑区血管密度与视野平均缺损值、RNFL及GCC厚度均无相关性(均P>0.05)。DON急性期组整体视盘全层血管密度与视野平均缺损值呈负相关(r=-0.591,P<0.05),与RNFL、GCC厚度呈正相关(r=0.595,0.693;均P<0.05);DON慢性期组整体视盘毛细血管密度与视野平均缺损值呈负相关(r=-0.673,P<0.05),黄斑区整体浅层血管密度与RNFL、GCC厚度呈正相关(r=0.732,0.712;均P<0.01)。结论TAO活动期仅黄斑区浅层血液供应减少。DON急、慢性期黄斑区浅层和视盘的血液供应均减少,且血管密度越小,RNFL及GCC厚度越薄,视野缺损越严重。(中华眼科杂志,2020,56:824-831)
简介:【摘要】目的:本文主要研究和探讨了对于不同病程的创伤性颅脑损伤病人进行急救治疗的效果,分析治疗后病人的运动机能恢复以及生活自理能力恢复情况。方法:我们选取的研究对象是我院于 2016.01-2017.12之间收录的各种创伤性颅脑损伤病人 40名,对这些病人的治疗过程以及疗效进行总结和分析。我们按照病人治疗后康复的时间,将病人分成 5个小组,包括小于三个月、三个月到六个月、六个月到一年、一年到两年、两年以上。对这些病人进行一定的急救措施,急救包括院前急救、急诊科急救、及脑外科专科急救,具体措施包括保持呼吸道通畅,保护脑部避免剧烈震荡,冰袋外敷,吸氧,开放静脉通道,应用甘露醇等急救药物,以及手术急救等措施。对比在收治前没有经过规范急救(这些患者绝大部分是患者家属自行送到医院就诊)和经过规范急救一周之后的病人 ADL评分以及神经功能和肢体运动情况。结果:在经过急救的一个星期,各组病人的 ADL评分都有提高,并且神经功能和肢体运动能力等都恢复情况较好。结论:对不同病程创伤性颅脑损伤病人进行及时的急救处理能够有效提高治疗的效果,促进病人快速康复,对该疾病治疗具有促进作用。
简介:摘要目的探讨中药穴位贴敷护理在小儿喘嗽中的应用效果及对患儿病程的影响。方法选取我院2016年2月-2016年6月收治的96例咳嗽患儿为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组48例,对照组患者给予常规护理,研究组在其基础上联合给予中药穴位贴敷护理,对比两组患儿的临床治疗效果、症状改善情况以及住院天数。结果研究组治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的79.17%,两组比较差异性显著,有统计学意义(P<0.05),研究组临床症状消失时间及住院天数显著少于对照组,两组比较差异性显著,有统计学意义(P<0.05)。结论中药穴位贴敷护理能有效的提高喘嗽患儿的治疗效果,缩短病程,具有一定的临床应用价值。
简介:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现.影像检查的目的是进一步明确病变的部位和范围,确定有无合并颅内出血和出血类型.随着影像检查的普及,HIE各病程阶段进行头颅CT检查已经相当普遍,动态头颅CT系列检查被认为对评估预后有一定的意义.但从新生儿CT使用的安全性及降低医疗成本来看,选择适当的检查时机,减少检查次数是必要的.本文对2003~2004年本院有完整CT与临床资料的114例HIE患儿进行回顾性分析,探讨不同病程阶段CT分度与临床分度的关系,以期提高对本病的认识.
简介:摘要目的探究精神分裂症不同病程对记忆损害的影响。方法根据临床表现及PANSS量表评分,将分裂症病人分为阳性症状群、阴性症状群及难治性分裂症三种类型,每个类型根据病程分为≤5年,5-10,≥10年三组,每组20例,利用中文实意词为记忆材料,对精神分裂症病人进行瞬时回忆、延迟回忆、联想回忆的测量,不同病程之间记忆损害的差异。结果1.难治型分裂症和阳性症状群分裂症各病程之间记忆障碍无明显差异(P>0.05)。阴性症状群精神分裂症各病程中瞬间回忆无差异(P>0.05);延迟回忆正确数随病程的延长而减少,联想回忆数量明显减少(P<0.05)。结论1.阳性症状群和难治型精神分裂症病程对记忆损害无明显影响;2.阴性症状群精神分裂症病人病程对瞬时回忆无影响,对延迟回忆及联想回忆影响明显。
简介:摘要目的讨论心绞痛病程在急性心肌梗塞(AMI)中的临床价值。方法选取2015年12月-2016年11月在我院治疗的AMI患者32例作为研究对象,依据AMI发病前有无心绞痛发作将其分为观察组(16例)与对照组(16例)。入选患者均给予临床对症治疗。观察两组近期预后。结果观察组严重心衰、严重心律失常、严重心功能不全、再梗塞发生率均低于对照组,且观察组肌酸激酶(CreatineKinase,CK)峰值、肌钙蛋白T(TroponinT,TnT)峰值、左室射血分数(Leftventricularejectionfraction,LVEF)测定结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI前心绞痛可促进心肌缺血预适应的产生,利于保护心肌,促进患者近期预后的改善。
简介:摘要目的分析研讨急性肺栓塞患者病程中共心电图的变化及其诊断价值。方法随机从我院2016年3月至2018年4月期间收治的急性肺栓塞患者中抽取80例做回顾分析,患者均接受心电图检查,分析其治疗前后心电图特征。结果治疗前,80例APE患者较为常见的心电图特征则为心律失常,其次为Ⅲ导联和aVF导联T波倒置、V2-V4导联T波倒置,部分表现为V4-V6导联ST段压低、右心室高电压、aVR导联ST段抬高、肺性P波等。且治疗后心电图异常表现发生率低于治疗前,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论心电图诊断急性肺栓具有较高敏感性,临床诊断时,可依据心电图检查结果和疾病临床特征,早期筛查急性肺栓塞,并评估治疗疗效。
简介:摘要:血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法,但超滤液体积控制对患者病程的影响一直备受关注。本文通过综合分析相关研究,总结了超滤液体积控制在血液透析中的重要性以及其对患者病程的影响。研究表明,恰当的超滤液体积控制可以有效预防液体过载和电解质紊乱,从而减轻患者的病症和提高生活质量。不当的超滤液体积控制可能导致低血压、肌肉痉挛等并发症,增加患者的不适感和医疗风险。因此,在血液透析治疗中,精确监测和调整超滤液体积至关重要,以确保最佳治疗效果和患者安全。