简介：骨硬化症是口腔医生较常遇到的一种遗传性骨病,而电压门控氯通道7基因（CLCN7）又是引起该病的一个重要基因,本文阐述了骨硬化症的分型和治疗策略,CLCN7引起骨硬化症的机制以及电压门控氯通道7蛋白（ClC-7）对颌骨和牙的影响。

简介：牙本质过敏是一种常见症状,其发病机制复杂,临床表现多样,治疗效果特别是远期效果多不理想,是临床上颇为棘手的问题.本文对牙本质过敏症的发病机制、治疗原理及近年来临床应用的治疗方法做一综述.

简介：嵌入性外伤常常发生在乳牙列，由于轴向的直接撞击造成脱位性外伤，将牙齿推入牙槽窝内，压迫和损伤牙周膜及损害嵌入牙齿的牙髓。在治疗嵌入乳牙时，医生要注意到位于受伤齿牙根方的正在生长发育中的恒牙胚受伤的可能性。本综述将讨论乳牙挫入性外伤的特点、并发症和处理。

简介：目的：本研究旨在调查牙科焦虑症和牙科就诊对口腔保健习惯的影响．主要调查的内容包括刷牙、牙线的使用和刷牙时间。材料和方法：本研究通过牙科问卷对研究对象的牙科就诊、口腔保健习惯和牙科焦虑症等方面进行测量：通过一份人口统计学的调查问卷来记录研究对象的年龄、种族及国籍。主要的研究对象为77名就读于美国南部大学心理学系的学生。结果：采用线性回归的方法分析探讨牙科焦虑症和口腔保健习惯的关系。结果显示本研究模型在很大程度上可解释口腔保健习惯中的差异．R^2=0.41．F（1.76）=12441，P〈0．001。具体地说．临床牙科焦虑水平越高的患者，他们的口腔保健习惯行为越差。采用相关分析的方法来分析探讨牙科就诊与口腔保健习惯的关系，结果显示牙科就诊与刷牙r（75）=0．342，P=O002以及牙线的使用频率r（75）=0．294．P=O009存在相关性．而牙科就诊与刷牙时间无相关。结论：结果显示牙科焦虑症与口腔保健习惯具有相关性。除此之外，经常来牙科就诊的患者在某种程度上具有更好的口腔保健习惯。本研究提示牙科焦虑症和口腔保健习惯可能存在习得性联结。焦虑的状态抑制患者的最佳口腔保健习惯．而教育的方法能够改善这种焦虑．牙科专业人员向患者强调刷牙时间是有益的。

简介：深静脉血栓形成（deepvenousthrombosis，DVT）是骨科手术和创伤后并发症之一，主要成因与血管内壁受损、静脉血流缓慢、血液高凝状态及机体纤溶状态有关。下肢深静脉血栓后遗症是下肢深静脉血栓的远期并发症．严重影响患者的生活质量。而颌面部创伤合并下肢深静脉血栓病例较为罕见，本文报告1例颌面部骨折术后并发下肢DVT患者．结合相关文献进行讨论，以提高口腔颌面外科医护人员对DVT的认识和重视，有利于�

简介：目的：研究金属烤瓷修复体修复后并发牙龈炎的原因,探讨减少牙龈炎,保护牙周组织的措施。方法：选择280例患者,共310件金属烤瓷修复体,经3—5年的临床观察。对患者进行牙周状况和修复体的检查。结果：有37件金属烤瓷修复体发生牙龈炎,其中修复体边缘不合要求占56.76%,修复体外形不合要求占18.92%,邻接关系不良占24.32%。结论：修复体边缘不合要求、修复体外形不合要求、邻接关系不良是并发牙龈炎的原因。预防牙龈炎,金属烤瓷修复体修复前需保持牙周组织的健康状态;修复过程中注意对牙周组织的保护;修复后注意对牙周组织的保健。

简介：1病历摘要患者男,21岁,因右下颌骨反复肿胀、流脓2年,于2004-07-02首次入院。患者自2002年开始双侧下颌肿胀,随后下颌下缘皮肤破溃,长期流脓,曾拔除右下颌后牙,拔牙后创口长期不愈合,在外院多次行下颌骨骨髓炎死骨刮治、瘘道切除术,术后右下颌又反复肿胀,继续流脓。患者13岁时曾发生右股骨、左股骨、左前臂骨折,1998年在外院

简介：目的：分析代谢综合症患者牙周状况，探讨代谢综合症在牙周疾病发生、发展中的意义。方法：选择150例诊断明确的代谢综合症患者为研究组，150例健康人作为对照组。检查记录：菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、出血指数（BI）、失牙数并计算牙周位点率。测定龈沟液及血清中白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：代谢综合症组患侵袭性牙周炎、慢性牙周炎高于对照组（P〈0．01）；代谢综合症组PD、CAL、重度百分比及失牙数除BI外均高于对照组（P〈0．01）。代谢综合症患者龈沟液中IL-6、TNF-α、CRP水平高于对照组（p〈0．01），而血清中两组无差异。相关性分析表明：MS组患者血糖水平与PLI、CAL、BI、重度百分比呈正相关（P〈0．01），腹型（腰围水平）与PD、CAL、PLI重度百分比呈正相关（P〈0．01）。HDL-C水平与PLI、CAL、BI、重度百分比及失牙数正相关。血糖及HDL-C水平与牙周病的发病率正相关。结论：MS患者牙周疾病的发病率明显高于正常人，其中血糖、HDL-C及肥胖程度是影响牙周状况的重要因素，这种变化可能是通过MS引发炎症失衡而发生的。

简介：目的测量分析不同类型磨牙症患者的头颅定位侧位片，对比研究各类磨牙症的颅颌面形态学特征。方法拍摄86个磨牙症患者的标准头颅定位侧位片，运用CASSOSX线片头影测量分析系统．选取JarabakAnalysis,TweedAnalysis及TidemanAnalysis中的37个相关指标，采用Bonferroni多重比较法分析不同类型磨牙症患者的颅颌面形态特征。结果（1）非正中型磨牙症患者的下颌角、后角总和、下颌下角、下颌平面与前颅底平面构成的角、殆平面与下颌平面构成的角、下颌平面与眶耳平面所构成的角等均大于正中型磨牙症（P〈0．01）；而后面高与前面高之比、前牙覆黯小于正中型磨牙症（P〈0．01）。（2）非正中磨牙症患者的下颌角和下颌下角大于混合型磨牙症（P〈0．001）；而上齿槽座点、鼻根点及下齿槽座点所构成的角（ANB）小于混合型磨牙症（P〈0．05）。结论（1）不同类型磨牙症患者的颅颌面形态各有特征。（2）非正中型磨牙症患者下颌向后旋转呈垂直向生长、有高角骨面型倾向。（3）正中型磨牙症患者下颌向前旋转呈水平向生长，为低角骨面型。（4）混合型磨牙症患者下颌有水平向生长及下颌后缩趋势。

简介：一名青年女性患者因数年前胃食管返流症及妊娠反应多种因素，导致上下颔牙齿磨耗严重，出现牙本质敏感伴发牙髓症状及根尖周炎．严重影响美观和功能。患者来修复科就诊2周前已行根管治疗处置牙齿敏感及疼痛问题。患者上下前牙残缺及牙列广泛磨耗，导致面下1／3垂直距离降低．经沟通患者选择咬合重建以获得修复空间及前牙美学修复。首先多学科会诊缺损病因，分析并制定诊疗计划，确定上前牙切缘位置、垂直距离和正中关系．然后为患者进行美学三级预演的数字化美学设计并制作诊断蜡型。在患者口内制作诊断饰面．其佩戴2周进行信息反馈。建议上中切牙行牙冠延长术调整上前牙牙龈位置及上中切长宽比．患者知情同意。上前牙行初步牙体预备，并根据导板微创下完成上中切牙牙冠延长术和唇系带修整．6周后分段完成牙体预备并将所有诊断饰面更换为树脂暂时冠修复体。暂时修复体佩戴3月后，转移暂时修复体的颌位关系并进行纤维桩核的制作和最终牙体预备及印模制取。制作最终全瓷修复体及调合。戴牙后可见达到良好的红白美学、胎曲线和咬合功能。制作密西根颌垫短期佩戴保护修复体。2年中定期随访，结果表明患者咬合功能状态良好，垂直距离稳定，关节未见异常。

简介：目的研制出检测磨牙症力的垫-压电传感检测仪,为临床上诊断磨牙症提供一种新的手段。方法以聚偏氟乙烯(PVDF)压电膜为传感元件,运用电阻应变传感技术,结合大规模集成电路和液晶数字显示系统等,对10名正常受试者模拟磨牙运动的最大力进行检测,并对测量结果采用随机区组方差分析。结果仪器的最大误差范围±0.2235kgf,组内相关系数(ICC)0.9998。证明此垫-压电传感检测仪的测量误差较小,测量重复性好。结论此仪器能够真实地记录模拟磨牙运动时垫表面加载力的大小,可以满足临床对磨牙症力进行检测的应用。

简介：目的探讨颌骨纤维异常增殖症（FD）伴牙列重度磨耗的口腔修复方法。方法对1例颌骨FD伴牙列重度磨耗的患者进行口腔系统检查与修复设计。完成修复前准备之后，试戴下颌过渡性殆垫，观察4周：行上前牙及上颌第一前磨牙牙冠延长术，4周后行上下颌牙体预备和精细临时冠桥修复，根据临时冠桥参考模型．对上下牙均行两段式钴铬生物合金烤瓷长桥修复。结果修复后患者面容对称，口唇自然美观，义齿逼真，感觉舒适，咀嚼有力，患者对修复体的临床效果满意。结论对于颌骨FD伴牙列重度磨耗患者的口腔修复．根据适应症选择合适的修复方案，进行上下颌牙列的固定桥修复可以取得良好的修复效果。

简介：传染性单核细胞增多症（IM）是一类常见的由EB病毒感染所引起的急性传染性疾病,由于临床表现缺乏特异性,常被误诊。本文报道1例以颈部淋巴结肿大为首发症状的IM,结合文献对该疾病的临床表现、病原学诊断、抗病毒治疗及激素治疗方面进行讨论、分析。

简介：目的：探讨骨质疏松症对大鼠胫骨种植体骨结合的影响。方法：将20只老年Wistar雌性大鼠随机分成空白对照组和模型组,模型组采用去势法构建骨质疏松症模型。两组于术前及术后3个月测定大鼠血清碱性磷酸酶（alkalinephosphatase,ALP）水平;术后3个月X线片检测胫骨骨密度及HE染色检查;造模成功后于各组大鼠胫骨近端内植入一枚种植体。术后4周和8周,通过X线片、组织学切片及扫描电镜分析技术检测各组胫骨内种植体骨与周围骨质结合的情况。结果：去势3个月后,模型组血清中ALP水平显著升高,胫骨骨密度降低,骨小梁结构疏松,骨质疏松模型建立成功,而空白对照组无明显变化。种植体植入后4周及8周,空白对照组种植体周围见明显新生骨质形成,结构类似骨皮质,与种植体螺纹相互嵌合,未见明显间隙,骨结合良好。模型组种植体周围见大量疏松结缔组织增生,炎性细胞浸润明显,局部有少量新生骨质形成,结构凌乱不规则,且远离种植体;种植体与周围骨质断裂,间隙明显,骨结合不良。结论：骨质疏松症抑制大鼠胫骨内种植体周围新骨形成,造成种植体骨结合不良。

简介：目的研究错（牙合）畸形儿童中鼾症的患病情况和相关因素.样本和方法样本来自2008年7月至2009年2月在我院就诊的18岁以下的正畸初诊患者,对其家长进行儿童睡眠,呼吸和一般健康方面的问卷调查,运用SPSS14.0进行数据分析,对身高、体重、BMI（BodyMassIndex体块指数）、打鼾情况和口呼吸情况进行描述性统计,对频繁打鼾与身高、体重、BMI指数、口呼吸情况、夜间睡眠情况、睡眠时间、睡眠姿势、扁桃体状况、腺样体病史以及父母亲是否打鼾进行相关性分析.并以频繁打鼾为因变量,以相关因素为自变量进行Logistics回归分析.结果共发放问卷3000份,收回有效问卷2658份,问卷回收率为88.6%.问卷青少年儿童平均年龄为12.39岁±2.70岁;男性1604例,女性1421例.平均身高为155.81cm±14.51cm,平均体重45.66kg±13.52kg,平均BMI指数为18.49kg/m2±3.91kg/m2.样本筛出青少年儿童夜间频繁打鼾者48例,占样本总人数的1.8%.Logistics回归的结果认为青少年儿童是否频繁睡眠打鼾与性别、睡眠状况、其他睡眠异常、腺样体、口呼吸和BMI指数相关.结论鼾症在错（牙合）青少年儿童中的患病率大约为1.8%.在各相关因素中,男性性别、口呼吸、夜间经常醒、其他睡眠异常、腺样体增生、肥胖与青少年儿童发生鼾症显著相关.

简介：牛牙症、C型根管在下颌第二前磨牙的发生率均极低.本文报道1例罕见下颌第二前磨牙牛牙症伴C型根管病例,展示锥形束CT影像学分析和显微根管技术在该病例诊治中的联合应用,为该特殊类型根管的临床治疗提供新思路.

简介：目的:观察RECOLITE(脱敏王)治疗老年人静止根面龋伴牙本质过敏症的疗效.方法:实验组使用RECOLITE,对照组使用0.48mol/L的氟化钠溶液.记录第3次治疗后的疗效及实验组3个月后的随访结果.结果:实验组:显效50颗(90.90%),有效3颗(5.45%),无效2颗(3.63%),总有效53颗(96.36%);对照组:显效23颗(40.90%),有效29颗(52.72%),无效3颗(5.45%),总有效52颗(94.90%).两组总有效率差异无显著性(P＞0.05),显效率差异显著(P＜0.05).3个月后实验组疗效:显效43颗(89.58%),有效3颗(6.25%),无效2颗(4.16%),总有效46颗(95.83%).结论:RECOLITE对老年人静止根面龋既有消毒作用又对其伴牙本质过敏症具有治疗作用.

简介：2012年10月17-21日，由北京协和医院无痛牙科治疗中心主办的第3届“牙科恐惧症的诊断与治疗”继续教育培训班在北京成功举办。该培训为2012年国家级继续教育项目，授予一类学分10分。在前两次培训的基础上，授课教师总结了近1年来这一领域的国内外最新研究成果和临床技术，重新编写了教学课件，设计了更具有针对性的实践操作内容，力争使培训更贴近临床，着力解决学员普遍存在的实际问题。

简介：目的研究不同矢状骨面型无鼾症成年错患者上气道形态的差异。方法对Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类矢状骨面型无鼾症成年错畸形患者各20例进行锥形束计算机体层摄影术（CBCT）扫描,借助Ez3D2009图像分析软件分别测量硬腭至会厌底段上气道的矢状径、横径、横截面积、长度、容积等,并对测量结果进行统计学分析。结果不同矢状骨面型组各测量平面的气道截面积,SP平面、TE平面、EB平面气道矢状径,腭咽段上气道容积及上气道总容积的差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅰ类、Ⅱ类矢状骨面型组各测量平面截面积、SP、TE、EB平面矢状径、腭咽容积、上气道总容积均小于Ⅲ类矢状骨面型组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不同矢状骨面型无鼾症成年错畸形患者上气道形态间差异有统计学意义。无鼾症成年错畸形患者上气道形态受矢状向颌骨关系影响。

简介：目的：探讨Gluma脱敏剂治疗金属烤瓷全冠牙体预备后敏感症的疗效及作用机理。方法：自身配对设计将15例62颗患牙随机分为Gluma治疗组和空白对照组，可视分级评价法（visualanalogscale，VAS）评价其临床疗效；制作离体牙标本，扫描电镜观察Gluma脱敏剂对牙本质小管的封闭作用。结果：Gluma脱敏剂治疗后VAS值（3．43±1．49）与治疗前（6．20±1．20），对照组治疗后（5．87±1．47）均有显著差异（P〈0．05），有效率83．87％；牙本质小管被封闭，表面均匀平整。结论：Gluma脱敏剂能缓解活髓牙全冠备牙后的敏感症状。