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  • 作者: 熊海林 欧琼
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2022年第08期
  • 机构:南方医科大学第二临床医学院肿瘤科,广州 510080,广东省人民医院 广东省医学科学院 广东省老年医学研究所呼吸与危重症医学科睡眠中心,广州 510080
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)以独特的间歇性低氧、睡眠紊乱为病理生理表现,从动物实验到流行病学等多种研究方法不同程度阐明了OSA与常见慢性病的关联。多项回顾性或前瞻性队列研究探讨了OSA与肿瘤的共患关系,包括OSA患者中的肿瘤发病率、肿瘤患者中的OSA患病率以及OSA患者中的肿瘤死亡率,各项研究结果不一。多项研究显示OSA严重程度与肿瘤死亡率有关联,但二者的患病关系以及OSA与何种类型肿瘤关联尚不清楚。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 肿瘤 发病率 死亡率
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种异质性疾病,其在临床表现、发病机制及治疗反应等方面存在个体差异。基于临床特征和病理生理机制分型可更好地识别不同患者,从而针对不同病因开展个体化综合治疗以提高治疗效果。目前,OSA的个体化治疗在国内的应用仍处于初级阶段,机遇与挑战并存。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 精准医学 中国人群
  • 简介:【摘要】目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合性患者肺功能。方法:选取2020年12月~2021年11月我院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合性患者以及体检健康患者各43例作为研究对象,患病患者为观察组,健康患者为对照组,对比两组患者的肺功能指标。结果:对照组患者的肺功能指标明显优于观察组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征随着病情发展会严重损害患者的肺功能,要重视并给予患者及时治疗,以降低疾病的伤害。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 肺功能
  • 简介:【摘要】目的:讨论对出现呼吸暂停的早产儿进行治疗的方式,并探究氨茶碱联合氨溴索对患儿病情的改善情况。方法:以2021年1月为研究开始时间,直至2021年12月研究工作结束。期间选择80例出现呼吸暂停的早产儿作为研究对象,并坚持随机分组的原则将所有患者分组为研究组和对照组,两组人均40例。其中对对照组使用氨茶碱进行治疗,而研究组则在此基础上联合氨溴索进行治疗。完成治疗后,对比两种不同措施实施后患者的临床表现。结果:完成治疗后,对比两组患者的血氧饱和度变化情况,显示(92.45±2.46)%和(80.33±2.01)%分别为研究组和对照组的血氧饱和度。而对比两组患者治疗后的不良反应发生情况,研究组的发生率7.50%显著低于对照组的发生率27.50%。2组比较,研究组更具优势,差异具有可比性(P<0.05)。结论:对出现呼吸暂停的早产儿使用氨茶碱联合氨溴索的方式进行治疗,能够帮助患者减少受到心率增快、多尿、血红蛋白降低等不良反应问题的影响,对于患者血氧指标的改善也有着积极的帮助,值得临床推广使用。

  • 标签: 咖啡因 早产儿 呼吸暂停 治疗效果
  • 简介:摘要:目的:探析Auto-CPAP治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效。方法:从2020年3月—2021年11月年2月期间门诊治疗睡眠呼吸暂停综合征的患者中选择132例,根据随机数字表法将患者分为两组。对照组患者接受常规治疗,观察组患者采用常规治疗加正压通气治疗机进行治疗,对比观察不同治疗方案下患者的多导睡眠监测仪监测结果以及睡眠质量。结果:治疗后观察组患者的睡眠监测结果与睡眠质量显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P

  • 标签: 无创呼吸机 睡眠呼吸暂停综合征 正压通气治疗机
  • 简介:摘要:目的:探讨新生儿呼吸暂停给予不同剂量咖啡因治疗的临床效果。方法:选取我院2019年10月至2021年10月收治的新生儿呼吸暂停患60例进行研究,将其随机分为对照组与对照组各30例。两组患儿均于首日接受20.0mg/kg治疗,观察组24h后维持剂量为10mg/kg,对照组24h后维持剂量为5mg/kg,对两组的治疗效果进行比较。结果:用药第1d比较,两组发作频率、严重程度评分均无较大差异(P>0.05);用药第2d、第3d比较差异则均有统计学意义(P

  • 标签: 咖啡因 维持量 新生儿呼吸暂停 疗效评估
  • 简介:【摘要】目的:研究分析水床式鸟巢联合俯卧位在早产儿呼吸暂停中的应用。方法:2020年05月-2022年4月,该阶段内从我科选取40例有呼吸暂停的早产儿患儿作为试验对象,将其分为研究组和对照组,其中研究组应用水床式鸟巢联合俯卧位护理,对照组采用常规护理,比较两组早产儿呼吸暂停情况。结果:从每天呼吸暂停发生次数、发作持续时间、心率、氧饱和度等指标情况来看,研究组明显优于对照组,p

  • 标签: 水床式鸟巢 俯卧位 早产儿 呼吸暂停
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  • 简介:【摘要】目的:分析探讨无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:选取我院2020年-2021年接收治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者40例为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗基础上再采用无创呼吸机治疗,将两组患者治疗前后的睡眠监测情况进行比较。结果:两组患者治疗前的睡眠监测情况无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患者的呼吸暂停低通气次数、最长呼吸暂停时间均低于对照组,最低血氧饱和度与血氧饱和度均高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P

  • 标签: 无创呼吸机 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠监测情况 临床疗效
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是由于上气道阻塞导致气流减少或暂停、以间歇性缺氧和睡眠片段化为特征的一种常见睡眠呼吸障碍。OSA可引起全身各靶器官系统的损害,尤以心血管系统为著,严重影响了患者的生活质量。因而,关于OSA引起系统性损害的评估以及评价指标的研究日益受到重视,以便对OSA进行早期预防和治疗。然而,由于睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)等传统指标在评估疾病严重性等方面具有局限性,有必要探索其他评价指标以获取OSA多维度的特征。低氧负荷可以更好地量化OSA的严重程度、捕捉OSA相关的疾病负荷。本文立足低氧负荷这一指标,综述其定义及提出、测算方法及其在OSA所致不良后果预测中的优势及临床意义,以期为对OSA患者实现更好的管理提供依据。

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  • 简介:摘要远程医疗有助于减轻老龄化社会中不断增加的慢性病相关的医疗负担。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)远程医疗的目的是改善其疾病管理方式,提高持续气道正压通气(CPAP)的依从性,减轻其相关医疗费用负担。在OSA的管理中,应用远程医疗模式可以进行5G网络下的远程诊断、远程会诊,对接受CPAP治疗患者进行远程治疗和远程随访。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 远程医学 信息和通信技术
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的睡眠呼吸疾病,其可能的高危因素包括男性、年龄的增加、上气道及颌面结构异常、肥胖、不良生活方式、遗传因素和使用镇静安眠类药物等。OSA与高血压、冠心病、卒中、糖尿病等全身多个系统疾病的发生发展密切相关,导致医疗费用及社会负担增加。由于公众缺乏对该病所致严重后果的认知,仅依靠患者主动就医的模式,远不能解决OSA高患病率、低诊治率的现状。因此,针对OSA高危人群开展筛查和规范管理,对降低OSA疾病负担具有十分重要的意义。为了使OSA这一疾病在不同场景和人群中得到充分认识和筛查,中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组、中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会睡眠呼吸设备学组组织有关专家,制定了本共识。共识强调了OSA高危人群筛查的对象包括具有OSA患病危险因素、相关合并疾病、相关职业风险等人群。推荐基层医疗机构、体检中心和医院相关科室对OSA高危人群进行筛查。阐明了不同场景和人群中筛查OSA的工具、方法和流程。强调筛查出的OSA高危人群需由医疗机构采用医用级睡眠监测设备包括家庭睡眠呼吸暂停监测或多导睡眠图完成诊断。对OSA高危人群和确诊患者均强调全面生活方式干预的重要性。对明确诊断的OSA患者应进行规范化管理,包括采取个体化的治疗方案,气道正压通气可作为优先选择,可选择的治疗还包括口腔矫治器、体位治疗,外科手术等。推荐建立规范的患者随访制度,及时发现OSA疾病进展,定期评估临床干预效果。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 高危人群 筛查 管理 专家共识
  • 作者: 齐利青 高放 高晓玲
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际呼吸杂志》 2022年第09期
  • 机构:山西医科大学第二临床医学院,太原 030001,山西医科大学第三医院 山西白求恩医院 山西医学科学院 同济山西医院,太原 030032,山西医科大学第二医院呼吸与危重症医学科,太原 030001
  • 简介:摘要机体的免疫功能与肿瘤的发生发展密切相关,其中肿瘤免疫逃逸作为肿瘤细胞产生和转移的基本特征之一备受关注。一方面肿瘤细胞可通过多种机制逃避免疫系统的识别与攻击,另一方面免疫细胞及肿瘤微环境中多种成分可促进肿瘤免疫逃逸,最终导致肿瘤的生长、增殖、侵袭及转移。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,越来越多的研究证据表明OSAHS在肿瘤免疫逃逸中发挥重要作用,其可通过调节肿瘤细胞抗原性及免疫原性、促进免疫抑制因子分泌、诱导免疫抑制性细胞增加、促免疫效应细胞失能等方面介导肿瘤免疫逃逸。因此,本文主要针对OSAHS在肿瘤免疫逃逸中的调节作用进行阐述。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停综合征 肿瘤 免疫逃逸
  • 简介:摘要我国阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的发病率高,但由于睡眠专业人员不足、筛查工具尚不健全、缺少统一有效的管理模式等原因,诊断率及治疗率低。目前美国睡眠医学会推荐对有症状的人群进行OSA筛查,但尚缺乏足够的证据支持无症状人群的筛查。筛查工具在不同人群的适用性及准确性方面存在倾向性,尚缺乏有效实用的筛查工具用于无症状人群的筛查。OSA的管理不应忽视护士、基层卫生保健工作者、第三方管理机构等非睡眠专家的角色。本文旨在讨论远程医疗等信息技术在我国OSA疾病管理中的作用以及将OSA纳入医保报销范畴及慢病管理临床路径的可行性。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 筛查 疾病管理
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以睡眠期间反复发现上呼吸道阻塞为特征的疾病,发病率高,病理生理学机制复杂,涉及上呼吸道解剖结构异常以及非解剖学因素两个方面,后者包括上呼吸道神经肌肉反应性损害、呼吸控制不稳定(高环路增益)以及低觉醒阈值。动物模型是研究OSA病理生理特征的重要手段,对于探讨OSA潜在药理学靶点也具有重要意义。本文介绍了基于OSA不同病理生理特征动物模型的评价方法。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 药物疗法 模型,动物 上呼吸道解剖 神经肌肉反应 环路增益 唤醒阈值
  • 简介:【摘要】目的 分析优质护理干预在眠呼吸暂停综合征患者中的应用效果。方法 选取我院2020年9月-2021年9月期间收治的80例眠呼吸暂停综合征患者作为本次护理研究的观察对象,双色球法将其随机分为对照组40例(常规护理)、观察组40例(优质护理)比较两组患者睡眠相关指标变化情况以及临床有效率情况。结果 观察组睡眠质量评分以及总睡眠时间显著高于对照组,入睡时间显著低于对照组,差异显著P

  • 标签: 睡眠呼吸暂停综合征 优质护理 临床护理效果
  • 简介:【摘要】目的:研究枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法:对我院从2021年9月至2022年9月进入我院的胎龄为29周~34周呼吸暂停的24例早产患儿进行研究,在本次研究中根据治疗方法的不同将其分为实验组与对照组,每组各12例,对照组早产患儿给予氨茶碱治疗,实验组早产患儿给予枸橼酸咖啡因治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:经过整体治疗后,两组患儿的治疗效果有明显差异,实验组经过枸橼酸咖啡因治疗后痊愈的患儿有8例,有1例患儿未能好转,效率为91.67%,对照组经过氨茶碱的治疗后达到痊愈的患儿有4例,仍有未能好转的患儿有6例。有效率为50.00%。实验组的有效率明显高于对照组有效率,差异呈P

  • 标签: 枸橼酸咖啡因 氨茶碱 早产儿 呼吸暂停
  • 简介:【摘要】目的:研究枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法:对我院从2021年9月至2022年9月进入我院的胎龄为29周~34周呼吸暂停的24例早产患儿进行研究,在本次研究中根据治疗方法的不同将其分为实验组与对照组,每组各12例,对照组早产患儿给予氨茶碱治疗,实验组早产患儿给予枸橼酸咖啡因治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:经过整体治疗后,两组患儿的治疗效果有明显差异,实验组经过枸橼酸咖啡因治疗后痊愈的患儿有8例,有1例患儿未能好转,效率为91.67%,对照组经过氨茶碱的治疗后达到痊愈的患儿有4例,仍有未能好转的患儿有6例。有效率为50.00%。实验组的有效率明显高于对照组有效率,差异呈P

  • 标签: 枸橼酸咖啡因 氨茶碱 早产儿 呼吸暂停