简介:摘要目的调查首发儿童少年精神分裂症患者静息态功能磁共振(fMRI)局部一致性(ReHo)的特点,分析幻听症状与ReHo的关系。方法收集新乡医学院第二附属医院2017年10月至2019年12月的住院部或门诊10~16岁患者(首发精神分裂症患者)79例(病例组),其中男28例,女51例,年龄(14.1±1.3)岁。同时,选取32名年龄性别等基线资料与病例组匹配的健康儿童作为健康对照。根据阳性症状量表(SAPS)中幻听评分结果将患者分为3组,无幻听组(0~1分)20例、轻中度幻听组(2~3分)36例、重度幻听组(4~5分)23例。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神症状。对所有被试者fMRI扫描数据进行ReHo分析。年龄作协变量,病例组与对照组之间,3组病例组之间进行协方差分析得出有差异的脑区,将差异脑区ReHo值与PANSS量表评分及幻听评分进行相关分析。结果病例组较对照组ReHo降低的脑区主要位于左侧额上回、右侧颞上回、左中央前回、右中央前回(均P<0.05)。3组患者之间ReHo差异的脑区主要位于右侧颞上回、左侧额中回、楔前叶、左中央前回(均P<0.05);与无幻听组比较,重度幻听组楔前叶ReHo值降低(全脑体素46)(P<0.05);与轻中度幻听组比较,重度幻听组左侧额中回、左中央前回ReHo值降低(均P<0.05)。幻听评分与右侧颞上回、左中央前回ReHo值呈负相关(rs=-0.34,-0.32,P<0.05);阳性症状评分与右侧颞上回ReHo值呈负相关(r=-0.23,P<0.05)。结论首发儿童少年精神分裂症存在多个脑区功能降低,静息状态下局部神经元自发活动异常可能与患者幻听的产生有关。脑功能异常可能是首发儿童少年精神分裂症的潜在神经基础。
简介:摘要目的对精神分裂症患者顽固性幻听治疗中低频重复经颅磁刺激方案的可行性进行研究。方法采取随机法选择本院精神科2013年08月-2015年08月接收的精神分裂症患者共50例,作治疗组,均出现顽固性幻听症状,本组所有入选患者均接受低频重复经颅磁刺激方案治疗;同期选择精神分裂症患者50例,作对照组,同样出现顽固性幻听症状,本组所有入选患者采取伪刺激方案治疗,对所有入选患者临床效果进行评定。结果本研究所有入选患者都已完成治疗,治疗组入选患者阳性症状评分、幻听症状评分、精神病理评分均比对照组低,有统计学意义(P<0.05)。结论在精神分裂症患者顽固性幻听治疗中,推行低频重复经颅磁刺激方案效果突出,可推广。
简介:摘要目的探讨经颅磁刺激治疗顽固性幻听疗效的对照研究;方法将我院收治的60例精神分裂症顽固性幻听患者随机分为两组。两组给予抗精神病药物治疗,试验组给予经颅磁刺激治疗,对照组给予经颅假刺激。比较两组患者PANSS评分、AHRS评分及TESS评分的差异;结果治疗后1月、治疗后3月、治疗后6月试验组PASS评分下降,其也低于同期对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);治疗后1月、治疗后3月、治疗后6月试验组AHRS评分下降,其也低于同期对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);治疗后1月、治疗后3月、治疗后6月试验组TESS评分稍升高,其也稍高于同期对照组,比较无统计学差异(P>0.05);结论经颅磁刺激治疗顽固性幻听患者效果佳,其可有效改善患者精神症状及幻听症状,不良反应也轻,进而提高其生存质量及身心健康,值得临床选择。
简介:摘要目的CBT联合小剂量利培酮治疗精神分裂症患者幻听的临床效果及安全性研究。方法选取某院2014年2月~2015年2月收治的88例精神分裂症患者作为研究对象,经患者知情同意下采取随机抽样法分为观察组和对照组,观察组患者给予CBT联合小剂量利培酮的治疗方法,对照组患者给予常规的药物治疗。观察两组患者治疗前、治疗3个月、治疗6个月以及随访6个月的PANSS评分。结果观察组患者在治疗后6个月与随访6个月的评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBT联合小剂量利培酮治疗精神分裂症患者幻听具有良好的临床效果,PANSS评分显著降低,值得临床上广泛推广使用。
简介:摘要 目的 探究医患共同决策(SDM)联合认知护理干预对精神分裂症患者持续性幻听症状及认知功能的影响。方法 用随机数字表法将入我院接受治疗的120例精神分裂症伴持续性幻听患者分为实验组和对照组各组60例。患者均接受常规精神分裂症药物护理干预,此基础上,实验组给予SDM联合认知护理干预,对照组采用常规认知护理干预,共进行8周干预。比较干预前、干预第8周时两组抑郁症症状[阴性、阳性症状量表(PANSS)]、持续性幻听症状[幻听量表(AHRS)]区别。比较干预8周后两组对症疾病危险因素与治疗相关知晓率区别。结果 干预第8周时,两组阳性量表(POS)评分、阴性量表(NEG)评分、一般病理症状量表(GNE)评分、PANSS总分及AHRS分值均显著低于干预前,且实验组明显低于同一时间对照组(P
简介:摘要:目的:评价低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症难治性幻听的可行性、临床效果及安全性影响。方法:将就诊精神分裂症难治性幻听患者(63例)纳为研究对象,行对比性治疗研究,于2019年12月~2022年3月行对比性治疗研究,依据分段随机化分组原则设置组别,参照组32例,研究组31例。参照组行药物治疗,研究组行药物+rTMS联合治疗。以治疗期间幻听量表评分、简明精神病评定变量积分、临床疗效评分,治疗有效率、药物不良反应率为标准,评价两组疗效差异。结果:研究组治疗后AHRS、BPRS、CGI评分均低于参照组,治疗有效率高于参照组差异显著,P<0.05。两组治疗不良反应率对比无统计学差异,P>0.05。结论:予以精神分裂症难治性幻听患者药物联合低频重复经颅磁刺激治疗,可实现对其幻听、精神分裂症状的综合改善,提升治疗有效率,且无临床安全风险。
简介:摘要目的探讨低频重复经颅磁刺激联合药物治疗精神分裂症顽固性幻听的临床疗效与不良反应。方法将以幻听症状突出的精神分裂症患者48例随机分为两组,维持原药物治疗方案不变,研究组给予低频重复经颅磁刺激真刺激,对照组给予伪刺激,疗程4周。比较两组治疗前、治疗后2周、治疗4周结束时的临床疗效和不良反应。结果入组前两组患者的听幻觉评分量表(AHRS)评分无明显差异(P>0.05),治疗结束后研究组显著低于对照组(P<0.05),不良反应评分无明显差异(P>0.05)。结论低频重复经颅磁刺激联合药物治疗精神分裂症顽固性幻听疗效确切,未增加不良反应,安全可靠,值得推广。
简介:摘要目的探究在精神分裂症患者顽固性幻听的临床治疗中双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗的应用效果。方法2015年8月至2016年9月期间,我院精神病科接受诊治的精神分裂症患者伴顽固性幻听120例作为研究对象,结合患者接受诊治的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组患者应用伪刺激进行治疗,观察组患者则应用真刺激进行刺激治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及幻听相关症状的评分状况。结果观察组患者的幻听症状以及精神病理症状相关评分均显著优于对照组,差异显著(P<0.05),同时观察组患者的焦虑和抑郁评分改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在精神分裂症患者伴顽固性幻听的临床治疗中应用双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗能够显著改善患者的幻听治疗效果,还能改善患者的情绪状况,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的在精神分裂症顽固性幻听的治疗过程中应用双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激,探究分析该治疗方法的治疗效果以及安全性。方法在2016年1月-2017年12月期间从我院选取50例精神分裂症顽固性幻听患者作为研究对象,所有患者均采用双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激进行治疗,比较治疗前后的效果以及安全性。结果相较于治疗前,治疗后患者的幻听评分、阳性症状以及PNASS总评分均较低,其中治疗前PNASS总评分为(83.42±18.58)分,治疗后PNASS总评分为(75.68±22.36)分(P<0.05);相较于治疗前,治疗后患者的简易智力状况检查法评分、GI评分明显较高(P<0.05);采用不良反应症状量表评估后,出现头晕、头疼的患者有2例。结论在精神分裂症顽固性幻听的治疗过程中应用双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激具有较好的治疗效果,可有效缓解患者的症状且具有较高的安全性。