简介：患者男,75岁.3个月前无明显诱因出现下肢乏力伴活动不利,时有麻木感.于当地医院按"风湿性关节炎"治疗未见好转,症状呈渐进性加重,2个月前出现双侧听力、视力下降,原有症状明显加重,近日右下肢活动明显障碍,走偏明显.15d前摔倒,外院CT检查显示右顶叶占位病变.于2003年8月2日入我院治疗.

简介：目的探讨原发性肝细胞癌RNA，DNA定量测定的临床意义。方法应用流式细胞分析技术。对64例原发性肝细胞癌（PHC）RNA，DNA含量进行定量分析。并对病人进行1-5.5年的随访。结果RNA指标和DNA指标对PHC的临床病理诊断符合率分别为93.7%和75.0%，RNA指标更敏感，双指标联合应用与临床病理诊断符合率为96.8%；DNA倍体与年龄，HCV感染密切相关（P<0.05)。与性别，AFP水平，HBsAg及瘤体大小无关；DI随组织学分级的增高而增加（P<0.05)。RNA和DNA含量与预后密切相关（P<0.01-0.05)。结论RNA，DNA含量可作为PHC诊断及判断预后的理想指标，RNA及DNA双指标同时应用优于任一单项指标。

简介：骨髓间充质干细胞（mesenchymalstemcell，MSC）具有向多种细胞分化的潜能，参与梗塞部位心肌的修复、成骨和成软骨细胞分化及骨折后的骨功能和结构重建。输入MSC可以预防和治疗移植物抗宿主反应，提高肿瘤患者对化疗毒性的耐受性，增强肿瘤免疫功能。骨髓MSC还可促进造血功能恢复和损伤组织重建。

简介：【摘要】目的：探讨血细胞单采术治疗高白细胞白血病的护理。方法：将我院 80例血细胞单采术治疗高白细胞白血病患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施针对性护理。比较两组满意度、不良情绪出现率。结果：实验组满意度高于对照组，不良情绪出现率低于对照组，存在显著差异， P＜ 0.05。结论：血细胞单采术治疗高白细胞白血病患者实施针对性护理效果确切，可减轻患者不良情绪的发生，提高满意度。

简介：摘要：造血干细胞移植是指对患者进行全身放疗或化疗等预处理后，将正常供体或自体的造血干细胞回输给患者，利用造血干细胞具有增殖、分化为各系成熟血细胞的功能和自我更新的能力，使患者重建正常的造血和免疫功能。HSCT是目前治疗白血病、骨髓增生异常综合征等难治性血液疾病的重要手段。患者在移植前预处理（放疗或化疗）清除体内异常增生的细胞、抑制机体的免疫功能会造成骨髓严重受抑，全血细胞减少，输血治疗是HSCT患者重要的支持手段。

简介：【摘要】目的 探讨对小细胞肺癌患者采用细胞免疫与化疗联合治疗的临床效果。方法选取我院2022年9月-2023年9月期间收治的小细胞肺癌患者78例作为研究对象，随机分为两组，各39例。对照组采取化疗治疗，观察组在此基础上联合细胞免疫治疗，对比治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率为94.87%，明显高于对照组74.36%，（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为35.90%，低于对照组51.28%，两组数据对比，无统计学意义（P＞0.05）。结论 在小细胞肺癌治疗中应用细胞免疫联合化疗治疗，可以提高患者的生存率和生活质量，还可以降低复发和转移的风险。

简介：摘要：目的：研究联合应用CIK细胞和NK细胞对肿瘤细胞的杀伤性。方法：于我院肿瘤患者中随机抽取20例，抽取外周血并对肿瘤细胞分离单个核细胞，用于制备CIK细胞以及NK细胞，分别检测CIK细胞组、NK细胞组以及联合应用CIK细胞和NK细胞组不同效靶比条件下的杀伤率。结果：在效靶比5:1条件下，联合组杀伤率（47.21±2.18）%，显著高于NK细胞组[（34.85±1.90）%]和CIK细胞组[（31.58±1.29）%]（P＜0.05）；在效靶比10:1条件下，联合组杀伤率（62.34±2.86）%，显著高于NK细胞组[（47.11±2.45）%]和CIK细胞组[（43.54±1.89）%]（P＜0.05）；在效靶比20:1条件下，联合组杀伤率（80.15±3.54）%，显著高于NK细胞组[（63.61±2.70）%]和CIK细胞组[（62.75±2.95）%]（P＜0.05）。结论：联合NKCIK和CIKNK细胞可提高杀伤肿瘤细胞效率，在肿瘤免疫治疗中联合应用两种细胞具有良好前景。

简介：摘要目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）与糖尿病肾病（DN）的相关性。方法选择苏州高新区人民医院2017年1月至2020年10月住院治疗的2型糖尿病（T2DM）患者160例为观察对象，根据患者随机尿蛋白肌酐的比值（UACR）分为DN（UACR≥30 μg/mg）组85例，非DN（UACR<30 μg/mg）组75例；选择同期健康体检人群150例为对照组，收集各组的临床资料、生化指标，比较其临床特征并采用logistic回归分析DN的影响因素。结果T2DM组NLR（2.14±1.12）、PLR（175.00±56.21）均高于对照组［（1.53±0.29）、（142.70±37.25）］，差异均有统计学意义（t=3.584、5.642，均P<0.05）；DN组的NLR（2.64±1.22）、PLR（278.00±72.23）均高于非DN组［（1.80±0.90）、（193.00±62.40）］，差异均有统计学意义（t=2.738、3.166，均P<0.05）；logistic回归分析表明NLR、PLR为DN的危险因素（OR值分别为5.981、1.807；95%CI分别为2.104~15.563、1.327~2.795）。结论在临床同时检测NLR、PLR可能有助于DN的早期预测。

简介：摘要目的探讨皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）合并继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（sHLH）的临床及实验室特征。方法回顾性分析2016年6月至2021年10月武汉市第一医院血液内科收治的CTCL并拟诊sHLH患者，按照HLH-2004标准和HScore评分对患者进行评估。结果7例CTCL患者确诊合并sHLH，分别为2例原发性皮肤γδT细胞淋巴瘤（PC-GDTCL），3例皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤（C-ENKTCL），2例原发皮肤间变大细胞淋巴瘤（PC-ALCL）。7例患者均接受化疗，6例死亡，确诊CTCL合并sHLH后生存期14 ~ 60 d （中位生存期26.5 d）。2例检出HLH相关基因突变（PRF1、LYST突变），2例PC-GDTCL患者分别检出淋巴瘤相关基因突变（KRAS、KMT2D和JAK3 、SAMHD1突变）。结论CTCL合并sHLH临床进展迅速，需早期诊断及干预，初诊及病情进展时行骨穿检查及淋巴瘤、HLH相关基因突变检测有助于早期诊断。

简介：无

简介：摘要目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与早期胃癌的相关性，评估PLR和NLR对早期胃癌诊断的预测价值。方法纳入2017年1月1日至2020年12月31日在浙江省台州医院住院治疗的178例早期胃癌、129例慢性胃炎和122例胃上皮内瘤变(GIN)患者，运用Rand随机函数将所有患者按7∶3分为训练组(301例，其中早期胃癌125例，慢性胃炎90例，GIN 86例)和验证组(128例，其中早期胃癌53例，慢性胃炎39例，GIN 36例)。收集所有患者的年龄、性别、血常规指标、癌胚抗原水平、幽门螺杆菌(H.pylori)感染情况等资料，比较训练组中早期胃癌、慢性胃炎与GIN患者的血常规指标和临床特征，训练组中早期胃癌患者与慢性胃炎+GIN患者(以下简称非早期胃癌患者)的血常规指标，分析早期胃癌的独立危险因素。绘制受试者操作特征曲线(ROC)，分析独立危险因素诊断预测早期胃癌的最佳临界值、曲线下面积(AUC)、OR和95%置信区间(95%CI)等，建立诊断预测模型，运用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度，比较模型应用于训练组与验证组的AUC以评估模型的区分度。统计学方法采用Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验或Wilcoxon秩和检验、卡方检验，以及单因素和多因素logistic回归分析。结果训练组中，慢性胃炎、GIN、早期胃癌患者中男性和女性占比分别为50.0%(45/90)、50.0%(45/90)，61.6%(53/86)、38.4%(33/86)，69.6%(87/125)、30.4%(38/125)，差异有统计学意义(χ2＝8.49，P＝0.014)；早期胃癌患者的男性占比高于慢性胃炎患者，差异有统计学意义(χ2＝8.48，P＝0.004)。训练组中慢性胃炎、GIN、早期胃癌患者的H.pylori感染率、年龄、PLR、NLR、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、癌胚抗原分别为18.9%(17/90)、18.6%(16/86)和43.2%(54/125)，54.0岁(45.5岁，64.0岁)、63.0岁(58.0岁，66.3岁)和66.0岁(58.5岁，71.0岁)，113.70(84.48，136.09)、120.00(97.94，138.37)和124.29(101.97，173.57), 1.55(1.17，2.23)、1.71(1.44，2.02)和2.04(1.57，2.62)，2.00×109/L(1.50×109/L，2.40×109/L)、1.75×109/L(1.50×109/L，2.40×109/L)和1.60×109/L(1.30×109/L，2.05×109/L)，3.00×109/L(2.38×109/L，3.90×109/L)、3.00×109/L(2.48×109/L，3.40×109/L)和3.30×109/L(2.60×109/L，4.30×109/L)，1.70 g/L(1.10 g/L，2.50 g/L)、2.05 g/L(1.48 g/L，2.90 g/L)和2.50 g/L(1.55 g/L，3.40 g/L)，差异均有统计学意义(χ2＝21.26，H＝41.00、11.79、21.13、10.82、8.54、14.42；均P<0.05)。早期胃癌患者H.pylori感染率高于慢性胃炎和GIN患者，早期胃癌和GIN患者的年龄均大于慢性胃炎患者，早期胃癌患者的NLR和PLR均高于慢性胃炎患者，早期胃癌患者的NLR高于GIN患者，早期胃癌患者的淋巴细胞计数低于慢性胃炎患者、中性粒细胞计数和癌胚抗原高于慢性胃炎患者，差异均有统计学意义(χ2＝13.98、13.90，Z＝-6.13、-4.15、-4.07、-3.25、-3.40、-3.18、-2.62、-3.74；均P<0.017)。早期胃癌患者的PLR、NLR、中性粒细胞计数和癌胚抗原均高于非早期胃癌患者[124.29(101.97，173.57)比117.97(101.57，137.32)、2.04(1.57，2.62)比1.66(1.25，2.17)、3.30×109/L (2.60×109/L，4.30×109/L)比3.00×109/L (2.40×109/L，3.60×109/L)、2.50 g/L (1.55 g/L，3.40 g/L)比1.90 g/L (1.23 g/L，12.70 g/L)]，淋巴细胞计数低于非早期胃癌患者[1.60×109/L (1.30×109/L，2.05×109/L)比1.80×109/L (1.50×109/L，2.20×109/L)]，差异均有统计学意义(Z＝-3.23、-4.45、-2.91、-3.30，-2.35，均P<0.05)。ROC分析显示，PLR、NLR、癌胚抗原、中性粒细胞计数和淋巴细胞计数的最佳临界值分别为138.18、1.76、2.70 g/L、3.40×109/L、1.80×109/L。单因素分析显示，性别、年龄、H.pylori感染情况、中性粒细胞计数、PLR、NLR、淋巴细胞计数和癌胚抗原水平均与早期胃癌有关(χ2＝5.98、27.73、21.26、8.26、10.26、22.80、4.81、25.91，均P<0.05)。多因素分析显示，年龄≥70岁(OR＝9.267, 95%CI 3.239~26.514)、H.pylori感染(OR＝3.353，95%CI 1.862~6.037)、NLR>1.76(OR＝2.084，95%CI 1.190~3.648)、PLR>138.18(OR＝2.452，95%CI 1.325~4.539)、癌胚抗原>2.70 g/L(OR＝2.637，95%CI 1.490~4.667)是早期胃癌的独立危险因素(均P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验显示模型预测值与实际观测值比较差异无统计学意义(P>0.05)，提示模型的拟合度较好。在训练组人群中，诊断预测模型的AUC为0.787(95%CI 0.737~0.832，P<0.001)，将该模型应用于验证组进行验证，结果显示模型的AUC为0.664(95%CI 0.576~0.745，P<0.001)，提示模型具有良好的区分度。结论NLR和PLR是早期胃癌的独立危险因素，可能有助于识别早期胃癌。本研究建立的诊断模型具有较好的区分度和拟合度，可为临床诊断早期胃癌提供重要的参考信息，有助于患者进行早期治疗并改善预后。

简介：摘要目的探讨不同参数的重复磁刺激(rMS)对人神经母细胞瘤细胞系SH-SY5Y细胞生长和分化的影响。方法将不同频率、不同强度和不同脉冲数的rMS作用于体外培养的SH-SY5Y细胞，按照刺激强度设置最大输出强度的15%组、30%组、60%组，按照刺激频率设置0.5 Hz组、1 Hz组、5 Hz组、10 Hz组、20 Hz组，按照脉冲数设置每日800个脉冲组、1600个脉冲组，所有组均rMS干预4 d。应用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测细胞活力。采用神经毒素1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)诱导SH-SY5Y细胞凋亡，采用全反式维甲酸诱导SH-SY5Y细胞分化，用免疫组化方法观察神经元特异核蛋白表达及表征细胞分化程度。结果在rMS对SH-SY5Y细胞增殖的影响方面，0.5 Hz的rMS抑制SH-SY5Y细胞增殖，10 Hz的rMS促进SH-SY5Y细胞增殖。rMS频率为5 Hz时，最大输出强度15%组和30%组的细胞增殖表现为明显加快(P<0.05)。1600个脉冲组的刺激效果优于800个脉冲组的刺激效果，其中10 Hz的rMS对细胞增殖有明显促进作用(P<0.05)。在rMS对SH-SY5Y细胞凋亡的影响方面，在30%最大输出强度下，0.5 Hz组和10 Hz组细胞凋亡被抑制(P<0.05)。在rMS对SH-SY5Y细胞分化的影响方面，0.5 Hz和10 Hz的rMS均能促进SH-SY5Y细胞向神经元分化。结论rMS能影响SH-SY5Y细胞增殖，表现为低频抑制、高频促进，且影响程度会随着刺激脉冲数的增多而提高。rMS对MPP+诱导的SH-SY5Y细胞凋亡具有保护作用，并能促进全反式维甲酸诱导的SH-SY5Y细胞向神经元分化。

简介：摘要目的提高对T细胞大颗粒淋巴细胞白血病（T-LGLL）合并纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）的认识。方法回顾性分析2010年8月至2019年10月就诊于蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院和江苏省人民医院的14例初诊T-LGLL合并PRCA患者的临床特征、外周血及骨髓相关实验室检查指标。结果14例患者男性和女性各7例，中位年龄58.5岁（33~75岁）；初诊时中位白细胞计数5.02×109/L[（1.45~8.49）×109/L]，中位中性粒细胞绝对值1.35×109/L[（0.43~7.16）×109/L]，中位淋巴细胞比例0.49（0.13~0.77），中位血红蛋白58 g/L（42~106 g/L），中位红细胞计数2.01×1012/L[（0.99~3.20）×1012/L]，中位网织红细胞比例0.52（0.14~3.02），中位血小板计数96×109/L[（38~281）×109/L]，中位大颗粒淋巴细胞占淋巴细胞比例71%（32%~81%）；骨髓穿刺结果示：中位大颗粒淋巴细胞占有核细胞比例0.16（0.08~0.41）；中位血清β2微球蛋白4.85 mg/L（2.81~7.22 mg/L）；2例患者ASXL1和TET2基因突变阳性，其中1例同时有STAT3、EP300、FAM46C基因突变阳性；6例患者T细胞受体（TCR）β、γ阳性，1例TCR β阳性，4例TCR γ阳性，1例TCR δ阳性，1例TCRβ、γ、δ均阳性，1例均阴性。8例接受环孢素治疗，6例有效；6例接受甲氨蝶呤联合激素治疗，3例有效；初始诱导有效9例，5例初始治疗无效患者行挽救治疗，2例有效。结论T-LGLL合并PRCA患者的实验室特征与单纯T-LGLL相似，以贫血为突出表现，伴有中性粒细胞或血小板减少亦常见；外周血和骨髓中易见大颗粒淋巴细胞，T淋巴细胞单克隆重排是重要特征，对免疫抑制治疗反应良好。

简介：目前因为髓核细胞在培养扩增时的表型去分化问题使髓核细胞移植受到限制。成纤维母细胞生长因子-2（FGF-2）已经被证明能促进单层软骨细胞扩增时的分化潜能，而FGF-2对髓核细胞的作用尚不清楚。本研究力图阐明髓核细胞单层培养扩增时其表型的改变，同时观察FGF-2对髓核细胞的生长和分化作用。

简介：目的探讨体外脂肪源性干细胞（ADSCs）向软骨诱导的过程中,不同浓度白细胞介素-1β（IL-1β）对ADSCs向软骨细胞分化的影响.方法体外成功分离、培养大鼠ADSCs,实验分4组（n=12）：对照组、实验A、B、C组,每组加入等量的细胞数（1×105个）,实验A、B、C组中分别加入浓度为1、2、3ng/mL的IL-1β.培养6、12、18d应用实时定量聚合酶链式反应检测各组成软骨基因（Ⅱ型胶原和糖胺聚糖蛋白）和成脂基因（脂肪酸结合蛋白）的表达量.结果ADSCs免疫化学染色结果显示CD44和CD105呈阳性表达培养6、12、18d,实验B组Ⅱ型胶原、糖胺聚糖蛋白基因表达量较对照组明显增加,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而实验A、C组之间及分别与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.培养6、12、18d,实验A组脂肪酸结合蛋白基因表达量较对照组和实验B组明显增加,实验B组脂肪酸结合蛋白基因表达量较对照组明显减少,差异均有统计学意义（P＜0.05）;而实验C组与对照组之间比较差异无统计学意义（D＞0.05）.结论当IL-1β浓度为1、3ng/mL时,其对ADSCs向软骨细胞分化未见明显促进作用;但当IL-1β浓度为2ng/mL时,可对ADSCs的成软骨分化产生促进作用.

简介：摘要目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比(neutrophil-lymphocyte radio，NLR)与单核细胞计数/淋巴细胞计数比(monocyte-tolymphocyte ratio，MLR)对不同级别胶质瘤患者预后的评估价值。方法本研究纳入2010年1月至2018年3月期间在哈尔滨医科大学附属第三医院神经外科接受手术的635名胶质瘤患者，其中低级别胶质瘤296例，高级别胶质瘤344例，收集其临床病历资料以及随访资料。通过R统计分析软件确定NLR、MLR对胶质瘤预后作用的最佳分界点，并以最佳分界点为界值对纳入研究对象进行分组。采用Kaplan-Meier生存分析、单因素和多因素Cox回归分析，评估术前外周血NLR、MLR对不同级别胶质瘤患者的预后的影响。结果高级别与低级别胶质瘤患者的术前NLR、MLR水平不同。NLR、MLR对胶质瘤预后影响的最佳分界点分别为1.83和0.16。在低级别与高级别胶质瘤中，NLR<1.83患者的中位生存期均大于NLR≥1.83患者，MLR<0.16患者的中位生存期均大于MLR≥0.16患者。在低级别胶质瘤中，NLR，MLR均是预后影响因素，其中高NLR是低级别胶质瘤预后的独立危险因素[OR＝1.92(1.14～3.23), P<0.05]；在高级别胶质瘤中，仅高NLR是胶质瘤患者预后的危险因素，且为独立危险因素[OR＝1.42(1.05～1.93)，P<0.05]。结论NLR、MLR可以作为低级别胶质瘤患者预后的临床评估指标，仅NLR可作为高级别胶质瘤患者预后的临床评估指标。相比较MLR，NLR是更有效的胶质瘤患者预后的临床评估指标。

简介：摘要目的探讨中性粒细胞计数/淋巴细胞比值（NLR）与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）临床病理特征的关系，评价其对化疗的意义。方法回顾性分析84例晚期NSCLC临床病理资料，以NLR均值为临界值，将患者分为低NLR组和高NLR组，分析NLR与NSCLC临床病理特征关系及NLR化疗前后的变化。结果NLR与肺癌病理分期、ECOG评分、血小板计数、血小板计数/淋巴细胞比值（PLR）有统计学差异（P<0.05），与性别、年龄、吸烟史、病理类型、血红蛋白(hgb)无统计学差异（P>0.05）；NLR值化疗前4.11±2.94与化疗后3.04±2.55之间的差异有统计学意义（P<0.005）。结论NSCLC患者病理分期越晚，NLR值越高；化疗后NRL值的降低对化疗评价有参考意义。

简介：无

简介：摘要目的探究给予慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者金水宝胶囊辅助治疗，对其辅助性T细胞17（Th17细胞）、Th17细胞/调节性T细胞（Treg细胞）的影响。方法选取2017年4月至2019年8月接受治疗的72例COPD稳定期患者，行随机数表法分为对照组（36例，常规治疗）和观察组（36例，常规治疗+金水宝胶囊辅助治疗），比较两组患者临床疗效、Th17细胞、Th17细胞/Treg细胞水平及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为88.89%（32/36），高于对照组的69.44%（25/36），差异有统计学意义（χ2 =4.126，P=0.042）；治疗后，观察组Th17细胞值高于对照组[（1.52±0.52）%比（1.25±0.47）%]，Th17细胞/Treg细胞值高于对照组[（0.58±0.13）比（0.49±0.15）]，差异均有统计学意义（t=2.311、2.721，P=0.024、0.008）；观察组不良反应发生率为2.78%（1/36），对照组不良反应发生率为8.33%（3/36），组间比较差异无统计学意义（χ2 =0.265，P=0.304）。结论金水宝胶囊辅助治疗可提升COPD稳定期临床疗效，提高Th17细胞、Th17细胞/Treg细胞值，同时控制不良反应发生。

简介：目的:研究心肌细胞条件培养液(cardiomyocyteconditionedmedium,CMCM)对K562细胞及NCI-H2452细胞增殖的影响,探索CMCM抑癌作用是否有肿瘤特异性,并探究其理化性质。方法:原代培养Wistar乳大鼠心肌细胞,以顺铂(DDP)作为阳性对照,CCK8法分析CMCM对K562细胞及人间皮瘤细胞NCI-H2452以及正常肝细胞HL7702体外增殖的影响。随后将CMCM采取不同比例稀释,探究稀释浓度与抑瘤作用间的关系。将CMCM采用胰酶消化,予以不同温度处理,以探究CMCM的理化性质。结果:K562细胞及NCI-H2452细胞分别与CMCM共同培养后,细胞存活率明显下降,与对照组相比差异均具有统计学意义(P<0.05),而对正常细胞存活率无明显影响(P>0.05)。经胰酶消化及热处理后的CMCM活性仍然存在,CMCM对K562细胞的抑制作用具有时间及浓度依赖性。结论:CMCM可抑制K562细胞及NCI-H2452细胞的增殖,CMCM不能被蛋白酶所破坏,对热也稳定,抑制作用具有时间及浓度依赖性。