简介：摘要目的观察达格列净治疗2型糖尿病（T2DM）对患者肾功能及糖脂代谢水平的影响。方法本研究为前瞻性研究。选取2019年7月至2021年7月济南市第二人民医院收治的T2DM患者86例为研究对象，按数字随机表法分为对照组和观察组，各43例。对照组男25例，女18例，年龄（52.80±5.77）岁；观察组男28例，女15例，年龄（53.19±5.82）岁。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予达格列净治疗。比较两组临床疗效、血糖水平［血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）］、血脂水平［总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）］、氧化应激指标［丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）］、肾功能指标［尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（UMA）］及不良反应发生率。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果观察组治疗总有效率高于对照组［93.02%（40/43）比74.42%（32/43）］，差异有统计学意义（χ2=5.161，P=0.023）。治疗后，观察组FBG为（6.50±1.33）mmol/L、2hPG为（8.35±1.44）mmol/L、HbA1c为（6.01±0.54）%、TC为（4.58±0.23）mmol/L、TG为（1.41±0.22）mmol/L、LDL-C为（2.23±0.34）mmol/L、MDA为（3.20±0.33）μmol/L、BUN为（6.33±1.07）mmol/L、Scr为（110.53±18.77）μmol/L、UMA为（10.34±3.21）mg/L，均显著低于对照组的（7.39±1.50）mmol/L、（11.29±2.53）mmol/L、（7.02±1.19）%、（5.23±0.70）mmol/L、（1.95±0.44）mmol/L、（3.31±0.52）mmol/L、（4.50±0.52）μmol/L、（9.86±2.55）mmol/L、（178.41±25.36）μmol/L、（18.55±5.27）mg/L，差异均有统计学意义（t=2.911、6.623、5.068、5.785、7.198、11.399、13.842、8.371、14.108、8.725，均P<0.05）；观察组HDL-C为（1.74±0.65）mmol/L、SOD为（43.96±8.22）U/ml，均显著高于对照组的（1.46±0.53）mmol/L和（36.77±7.03）U/ml，两组比较差异均有统计学意义（t=2.189、4.359，均P<0.05）；两组GSH-Px比较差异无统计学意义（t=0.206，P=0.837）。两组不良反应总发生率［4.65%（2/43）比9.30%（4/43）］比较差异无统计学意义（χ2=0.677，P=0.410）。结论达格列净治疗T2DM疗效显著，可有效控制血糖水平，改善脂代谢、氧化应激和肾功能。

简介：摘要：目的 观察个体化健康教育对2型糖尿病的影响；抽取2020-2022年在我院全科诊室就诊的2型糖尿病患者中随机抽取30名2型糖尿病患者为对照组，2020-2022年在我院开展的个体化健康教育人中，随机抽取30名2型糖尿病患者为研究组；结果：研究组有效27例，无效3例，有效率90.00%；对照组有效20例，无效10例有效率66.67%；二组间＜0.05，有统计学差异；结论：个体化健康教育可提高2型糖尿病的控制率。

简介：目的：探讨2型糖尿病病人实施无缝隙护理服务的效果。方法：对90例2型糖尿病病人采用自身对照法实施传统护理服务和无缝隙护理服务各1年。在实施6、12个月时对病人的糖尿病防治知识知晓率、遵医行为、自我管理能力、坚持规律运动、空腹血糖、糖化血红蛋白等指标进行评估和检测。结果：对2型糖尿病病人实施无缝隙护理服务模式后上述各项指标评价均有显著性差异（P〈0.01）。结论：对2型糖尿病病人实施无缝隙护理服务模式可以提高病人对糖尿病相关知识的掌握程度,提高病人自我管理能力,并有效控制血糖,降低血糖的波动幅度,减轻或延缓并发症的发生。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者的社区管理及治疗效果。方法选择本社区纳入慢性病管理并建立电子健康档案的2型糖尿病患者100例，随机分为强化干预组和常规管理组，进行为期1年的社区综合治疗，比较两组患者血糖控制及自我管理能力情况。结果两组治疗前后空腹血糖及自我管理能力等指标均有一定程度的改善，但强化干预组的空腹血糖控制水平、达标率及自我管理能力明显优于常规管理组。结论利用社区健康管理团队对糖尿病患者进行强化干预，对2型糖尿病患者的血糖控制和稳定病情具有有效性和可行性。

简介：摘要随着现代科学技术的进步，在胰岛素制剂不断发展的同时，胰岛素应用技术亦不断完善，不知挽救了多少糖尿病人的生命。遗憾的是糖尿病的患病率，特别是2型糖尿病(T2DM)，全世界范围内都在显著增加。预防或者延迟疾病进展的策略受到人们越来越多的重视。胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能异常是2型糖尿病发病的两个重要环节，IR的变化提示在临床糖尿病到来之前，胰岛素抵抗持续存在且有逐渐增高的趋势，即使在临床糖尿病发生之后，胰岛素抵抗的倾向并未有所缓解，而与此同时，β细胞的胰岛素分泌功能却在逐步减退。揭示了2型糖尿病的发生发展过程中胰岛素分泌不断恶化的特点1。近年人们逐渐认识到2型糖尿病人应当早期应用胰岛素，只要用之得当，不仅安全，而且益处多多，临床实践证明预混胰岛素联合二甲双胍强化治疗能够更好的治疗2型糖尿病2。现就2型糖尿病强化胰岛素治疗方案的选择与临床应用指征探讨如下。

简介：摘要目的对当前原发性高血压患者合并2型糖尿病进行分析。方法以当前我在同仁社区卫生服务中心管理的473名原发性高血压患者为论证对象，以慢性病管理档案资料以及问卷调查表收集有关的数据资料，采用非条件logistic回归模型分析原发性高血压合并2型糖尿病的相关因素。结果473例原发性高血压病患者中，合并2型糖尿病137例，并发率28.96%。原发性高血压患者并发2型糖尿病的相关因素是糖尿病家族史、BMI、职业、高脂饮食、高血压患病年数。结论社区中原发性高血压合并2型糖尿病的并发率较高，并发的危险因素涉及遗传及行为生活方式，应该在社区中进行综合防治。

简介：摘要目的观察自拟“山楂决明饮”结合西药降脂药治疗高脂血症的疗效。方法将118例患者随机分为两组，治疗组60例，采用自拟“山楂决明饮”结合西药降脂药口服；对照组58例，单纯口服西药降脂药。疗程2～3月，每一个月复查血脂全套及肝肾功能一次。结果治疗组降脂疗效明显优于对照组（P＜0.01）治疗组有效率95%。对照组有效率75.9%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论中西结合治疗高脂血症疗效好，不良反应轻微。

简介：摘要目的分析门诊2型糖尿病合并高血压患者临床治疗的治疗效果。方法选择我门诊在2016年1月到2017年4月收治的2型糖尿病合并高血压患者52例，将所有患者随机方法分为观察组和对照组，每组患者26例。两组患者均采用基础治疗方法进行常规的降糖降压治疗，对照组患者配合氨氯地平进行治疗，观察组配合缬沙坦进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果比较两组患者治疗以后，患者的血压状况和血糖状况，观察组与对照组之间存在明显的差异性，将两组患者的血压血糖状况纳入统计学软件进行比较，结果显示，P＜0.05，观察组明显优于对照组，具有统计学意义。结论对于门诊2型糖尿病合并高血压患者在治疗的时候，在常规的基础治疗上为患者选择采用缬沙坦进行治疗，治疗效果更好，能更好的稳定患者的血糖和血压，值得推广使用。

简介：摘要目的对2型糖尿病患者行胃转流术的护理方法进行探讨。方法对在2009年10-2010年10月期间我院收治的12例2型糖尿病患者行胃转流术，术前要将患者的心理调整到最佳状态，指导合理膳食，严格控制血糖；术后严密观察病情、监测、控制血糖，加强护理，给予合理的营养支持，预防并发症的发生，并注重出院指导和随访。结果本组10例患者术后随访8个月，术后根据监测血糖的结果提示这些患者糖尿病均有所好转，另2例正在随访中。组中所有患者均未出现新的糖尿病并发症。结论对2型糖尿病行胃转流术患者给予精心的围术期护理，可确保手术顺利进行，减少术后并发症的发生，在促进患者恢复方面起到积极作用。

简介：摘要目的探讨社区管理及内科门诊在2型糖尿病方面的应用效果。方法将125例来自社区管理的2型糖尿病患者归为社区管理组，将155例患者门诊就诊患者归为内科门诊组，进行血糖监测和问卷调查。结果社区管理组在血糖控制、健康知识知晓率、健康行为比例等方面均优于内科门诊组，p<0.05，有统计学意义。结论社区管理有助于控制糖尿病患者血糖，提高对自身疾病的认识，改善不良行为习惯，与内科门诊管理相比改善效果更加显著。

简介：摘要糖尿病已成为当今世界严重影响人类健康的重大疾病之一，而我国糖尿病人数居世界首位，并且绝大部分为2型糖尿病（，T2DM）。近几年来运动干预作为T2DM的治疗手段之一得到了越来越多关注，也不断的临床实践中经获得了很高的认可。大量临床研究表明合理运动可通过改善人体血糖含量、胰岛素的分泌及胰岛素抵抗、提高机体适应能力等途径有效防治T2DM及控制其发展，同时运动干预还有效的控制了T2DM并发症的发生及发展。本文通过对近年来的研究学习，对运动干预在T2DM生理学机制做一个简单的阐述，为运动预防及控制T2DM的理论与临床实践研究提供参考。

简介：摘要目的观察津力达颗粒联合诺和龙治疗2型糖尿病的辅助降糖疗效以及对胰岛功能的影响。方法选择2型糖尿病患者150例，观察津力达颗粒联合诺合龙为治疗组，诺合龙为对照组，治疗6个月评定疗效。结果治疗组治疗后空腹胰岛素（FINS）、餐后1h、2h（PINS1h、2h）血浆胰岛素水平均升高，但FINS1h与对照组比较有显著差异（P＜0.05）。治疗组治疗后HOMA－β增高明显，HOMA－IR明显下降，血糖达标的时间及诺和龙每日用总量均低于对照组，有显著差异(P＜0.05)。结论津力达颗粒辅助降血糖效果明显，且能减轻胰岛素抵抗并能延缓胰岛β细胞功能衰退。

简介：

简介：摘要目的探讨复方地龙胶囊对2型糖尿病肾病(DN)的临床价值。方法56例2型糖尿病肾病患者随机分为30例复方地龙胶囊组和26例常规治疗组。治疗前后测定血液流变学、血脂、24h尿蛋白定量等检测。结果与治疗前比较,观察组有效率为85.6%;常规治疗组有效率为82.5%。组间比较无统计学意义(P>0.05)。观察组血流变学指标及血脂改善程度较常规治疗组有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中未出现明显不良反应。结论复方地龙胶囊能明显改善2型糖尿病肾病患者血液流变学指标,减轻尿蛋白,改善血脂水平。

简介：摘要目的探讨黄精在2型糖尿病治疗中的应用效果。方法收集2016年5月至2017年5月我院收治的2型糖尿病患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受常规降糖治疗，观察组（n=30）在常规治疗的基础上使用中药黄精进行联合治疗，比较两组患者治疗效果、治疗前后空腹血糖值、餐后2h血糖值、血糖达标时间和不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率为93.33%，对照组为80.00%，P<0.05；观察组患者治疗后的空腹血糖值、餐后2h血糖值均明显低于对照组，P<0.05；观察组患者血糖达标所需时间明显少于对照组，P<0.05；两组患者不良反应发生率无显著性差异，P>0.05。结论中药黄精对改善2型糖尿病患者的血糖水平具有积极作用，且临床应用无明显不良反应，安全性良好，值得推广应用。

简介：摘要糖尿病是一种在遗传因素和环境因素共同作用之下，由于胰岛素分泌缺乏或者胰岛素抵抗所引起的慢性、终生性的疾病。在糖尿病患者当中，有九成以上的患者都是2型糖尿病患者，虽然患者能够通过饮食的调整和身体的锻炼，对血糖水平进行控制，但是大部分患者依然需要服用降血糖方面的药物，本文主要对2型糖尿病降血糖药物应用的新进展进行梳理，以此来为医学研究工作的开展提供参考。

简介：摘要目的探讨国产和进口胰岛素治疗糖尿病的临床效果。方法将常规降糖药物治疗2型糖尿病疗效不佳的患者32例平分为治疗组与对照组，对照组采用进口胰岛素—精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）（诺和诺德）治疗，治疗组采用国产胰岛素—精蛋白锌胰岛素（30R）（江苏万邦）治疗。结果治疗前，两组FPG和2hPG比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组FPG和2hPG较治疗前都显著下降(P<0.05)，治疗组的FPG和2hPG较对照组无显著增高。两组其他指标无明显变化，在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论国产和进口胰岛素治疗糖尿病均可以合理降低FPG和2hPG的水平，起到同等效果，且具有价格优势值得基层医疗机构推广应用。

简介：

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简介：目的探讨2型糖尿病合并冠心病的心率变异及临床意义。方法应用24小时动态心电图监测116例2型糖尿病患者，并与73例年龄、性别配对的正常人比较。结果2型糖尿病患者10项时域分析指标和心率变异指数（HRVI）均显著低于对照组，最小心率比正常人增快；合并冠心病组的HRVI减低曲阳性率明显高于同组其他2型糖尿病患者。结论2型糖尿病患者植物神经功能受损，迷走神经张力减低，心率变异性减低，而且其心率变异性减低程度与心脏损害程度相关。