简介：摘要目的探讨外展嵌插型股骨颈骨折对屈髋活动度的影响，为明确此类骨折内固定手术时是否需行骨折复位提供理论依据。方法①对2019年1~4月上海交通大学附属第六人民医院收治的73例外展嵌插型股骨颈骨折患者的髋关节CT影像进行三维重建，比较患侧和健侧股骨颈干角、股骨前倾角、股骨偏心距、轴向Alpha角、外侧中心边缘角（LCEA）、前侧中心边缘角（ACEA），并测量股骨头中心位移距离，明确骨折对上述指标的影响。②模拟双侧髋关节屈髋运动，比较患侧和健侧屈髋活动度和屈髋90°时内旋活动度（MIR-90°），并采用回归分析明确骨折移位对髋关节活动度的影响。③观察模拟屈髋活动时股骨髋臼接触点在股骨侧的分布，明确骨折移位诱发股髋撞击综合征的潜在好发部位。结果①外展嵌插型股骨颈骨折对股骨颈干角、前倾角、偏心距、轴向Alpha角均有显著影响，患侧颈干角较健侧平均增加5.1°，前倾角减少6.5°，偏心距减少8.2 mm，轴向Alpha角增加9.7°，差异均有统计学意义(P<0.05)。股骨头中心位移距离平均为9.2 mm。患侧LCEA和ACEA与健侧比较差异均无统计学意义（P>0.05）。②骨折后屈髋模拟活动度较健侧平均降低27.0°，MIR-90°较健侧平均降低20.3°，差异均有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示股骨前倾角、ACEA和股骨头中心位移距离对髋部活动有显著影响，其中前倾角变化影响最大，若前倾角减少超过7.1°提示屈髋活动度会降低至少20%以上。③骨折侧股骨髋臼撞击点分布更为广泛，其中屈髋撞击点较健侧向外上方延伸，屈髋90°内旋撞击点向内侧延伸。结论股骨颈外展嵌插型骨折前倾角减少7.1°以上会显著影响屈髋活动度且股髋撞击点分布范围扩散，建议内固定治疗时先行骨折复位。

简介：无

简介：摘要目的评价原位模拟和引导性反馈在住院医师规范化培训(以下简称住培)小讲课督导培训中的应用效果。方法2020年6月至8月，选取18名督导学员，以理论授课、第一轮实践培训、第二轮实践培训、线下练习、第三轮实践培训的流程，综合运用理论授课、原位模拟和引导性反馈的教学方法进行培训。比较每轮培训后督导学员与培训教师对小讲课评分的差异。结果第一轮~第三轮督导学员与培训教师的总评分差值分别为12.00(5.50，17.00)、4.00(2.00，8.00)、6.00(2.75，11.25)，第二轮与第一轮评分差值的差异具有统计学意义(Z＝2.49，P＝0.01)，第二轮与第三轮评分差值的差异无统计学意义(Z＝0.78，P＝0.44)。结论综合运用原位模拟与引导性反馈方法能迅速降低督导学员与培训教师对小讲课评分的差异，有助于提高督导学员评分的准确性。

简介：摘要目的探讨微视频联合情景模拟式健康教育对急性胰腺炎（AP）康复期患者疾病知晓、自我管理、遵医行为的影响。方法采用便利抽样法，选取2018年2月—2019年12月江南大学附属医院收治的98例AP康复期患者为研究对象，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组49例。对照组患者在出院时给予常规健康教育，观察组在对照组的基础上给予微视频联合情景模拟式健康教育。比较两组患者的疾病相关知识掌握情况、自我管理情况和遵医行为。结果干预后，观察组患者对疾病病因、临床症状、并发症以及如何预防疾病复发的知晓例数多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的自我管理水平问卷总分为（16.36±3.32）分，自我管理效能量表总分为（16.47±3.14）分，低于对照组的（19.46±3.98）、（19.45±3.87）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的依从性为88.46%（46/52），高于对照组的73.08%（38/52），差异有统计学意义（P<0.05）。结论微视频联合情景模拟式健康教育能有效提高AP康复期患者的疾病相关知识知晓程度、自我管理效能和遵医行为。

简介：摘要目的探讨标准化病人结合情景模拟教学在高职高专《危重症疾病监护》课程中的应用效果。方法选取2015级66名重症护理方向班学生为对照组，2016级60名重症护理方向班学生为实验组。对照组采用传统的教学方法，实验组采用学生标准化病人结合情景模拟教学模式。通过设计课程标准案例、组建及培训标准化病人团队，再结合情景模拟教学应用至本课程实验课教学中；于课程结束后通过两组学生理论考试、操作考核成绩的比较及自行设计问卷调查实验组学生的结果来评价其教学效果。结果实验组学生的理论考试成绩[（82.80±4.17）分]和操作考核成绩[（85.90±1.85）分]均高于对照组[理论（80.74±3.15）分，操作（83.82±1.91）分]，差异具有统计学意义（P<0.01）；实验组学生调查结果显示，90.0%以上的人认为可提高学习兴趣及主观能动性，76.7%以上的人认为可提高自身病情观察、沟通交流、团队合作、临床思维等能力，93.3%以上的人对这种教学方式的应用表示认可。结论标准化病人结合情景模拟教学有助于提高学生的专科理论知识和操作技能水平，也能培养学生的临床思维、应急处理能力、沟通交流能力等专科所需的综合素质能力，从而提高课程教学效果。

简介：摘要目的汉化Lee版疲劳视觉模拟量表（VAS-F），在急性胰腺炎患者中检验其信效度。方法对Lee版VAS-F进行翻译、回译和文化调试，形成中文版VAS-F，通过专家咨询法评价其内容效度。采用便利抽样法，选择2019年11月—2020年12月在遵义医科大学附属医院肝胆外科住院的322例急性胰腺炎患者，采用一般资料调查表、中文版VAS-F和中文版慢性病治疗功能评估疲劳量表（FACIT-F）进行调查。采用区分度检验法进行项目分析，通过Cronbach's α系数、内容效度指数、探索性因子分析、Pearson相关分析评价中文版VAS-F信效度。结果中文版VAS-F量表包含疲劳程度（13个条目）和能量等级（5个条目）2个子量表；总量表Cronbach's α系数为0.843，2个子量表的Cronbach's α系数分别为0.965和0.959；总量表和2个子量表量表水平的内容效度指数分别为0.89、0.85和1.00，各条目的条目水平的内容效度指数为0.83～1.00；经探索性因子分析2个子量表均只提取1个公因子，方差贡献率分别为71.196%和86.135%，2个子量表各条目因子负荷分别为0.698～0.859和0.852～0.906；2个子量表得分呈负相关（r=-0.604，P<0.01）；疲劳程度子量表总分与FACIT-F得分呈负相关（r=-0.897，P< 0.01）。322例急性胰腺炎患者中无疲劳和轻度、中度、重度疲劳者分别为3例（0.93%）、41例（12.73%）、181例（56.21%）和97例（30.12%）。结论汉化的中文版VAS-F具有良好信效度，可用于测量我国急性胰腺炎患者的疲劳程度和能量等级。

简介：摘要 . 雷达回波信号调试模拟器系统是现代数字雷达仿真技术与雷达技术相结合的一个产物.它是雷达信号回波发射信号的模拟产生和雷达通信系统的设计调试。特别多的是随着现代雷达的主要功能越来越多它越复杂,调试和设计测试它的主要部件和雷达系统就越困难该雷达系统制造成本高,系统应用规模大,设备齐全,因此,研制各种新的雷达回波信号调试模拟器系统是可行的常必要的。此外,随着雷达电子干扰和抗干扰检测技术的迅速进步发展,如何对雷达电子干扰信号能力进行模拟测试和分析评价电子干扰和抗干扰能力效果也逐渐出现成为一个技术难题。

简介：摘要目的研究客观结构化临床考试(OSCE)模式下的情景模拟教学在急诊科护士中的应用效果。方法以整群抽样法选取2018年8月至2019年12月盐田区人民医院急诊科护士82例，按照随机抽签法分成研究组和传统组。传统组实施传统教学干预，研究组则实施OSCE模式下的情景模拟教学。比较两组专业能力考核成绩、评判性思维能力、考生对教学质量的评价及护士工作满意度。结果研究组理论知识操作技能以及临床综合实践能力考核成绩均高于传统组，差异有统计学意义(均P<0.05)，研究组各项评判性思维能力评分高于传统组，差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组可提高学习兴趣、自学能力、发现及分析解决问题、临床思维能力、组织以及表达能力的人数占比高于传统组，差异有统计学意义(均P<0.05)，研究组护士工作满意度高于传统组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSCE模式下的情景模拟教学方式效果显著，有利于提高急诊科护士的考核成绩以及评判性思维能力，同时改善护士对教学质量的评价以及工作满意度，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨情景模拟联合基于问题的学习(PBL)健康教育法对胆囊结石手术患者自护能力及术后恢复的影响。方法选取2017年1月至2018年6月于东莞市东南部中心医院接受胆囊结石手术患者92例，随机分为对照组及观察组，各46例。对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上给予情景模拟联合PBL健康教育法。收集比较两组患者自护能力、术后恢复及生活质量变化情况。结果通过情景模拟联合PBL健康教育后，观察组患者自我护理能力各维度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者的住院时间、下床活动时间及肛门排气时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组患者生活质量各维度评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景模拟联合PBL教育应用于胆囊结石手术患者中，可有效提高患者的自护能力，提高患者的生活质量，对患者的术后恢复具有良好的促进效果，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要：微课程以其短小精悍的形式成为当下课堂教学补充的重要学习方式，医学教育教学中，知识点零碎且门类繁多，仅仅依靠课堂时间是远远不够的，而网络资源鱼龙混杂，学生学习时间紧任务重，难以在众多的网络资源中选择优质的学习资源，而微课程既能有效补充课堂教学知识点，又能避免学生浪费时间在良莠不齐的网络课程资源上，是医学教育教学现代化发展的重要方式。鉴于此，文章结合笔者多年工作经验，对微课联合模拟临床思维教学法在肿瘤外科教学工作中的应用提出了一些建议，仅供参考。

简介：摘要：新的课程标准明确指出：幼儿园应该努力借用一切有利条件，让幼儿朝着更好的方向发展。幼儿园是促进幼儿阶段的孩子健康成长的主要阵地，为了促进孩子的成长，不仅需要教师做好教育工作，在进行幼儿园设计时，还要从自然采光的角度考量，确保我们的幼儿在园内，能够接受自然光的照射，这对他们的身体发育，也是有极大的好处的。本文的主要行文目的，是分析幼儿园园点的施工设计中，应该如何采光，以便为幼儿的健康成长提供良好的自然光环境。

简介：摘要目的探究抢救流程图结合情景模拟训练在口腔科护理人员急救培训中的应用效果。方法纳入青岛市口腔医院口腔科接受急救培训的护理人员24名为研究对象，在2015年4月至2017年4月实施传统教学培训模式，自2017年5月至2019年10月给予抢救流程图结合情景模拟训练，比较分析实施前后护理人员急救护理综合能力评分情况。结果与2015年4月至2017年4月比较，2017年5月至2019年10月护理人员理论知识、急救护理技能、沟通应变能力、临床决策能力各项评分明显提高，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对口腔科护理人员实施抢救流程图结合情景模拟训练教学效果显著，可提升护理人员相关急救技能，具有较高应用价值。

简介：【摘要】目的：分析康复护理对脊柱骨折手术患者视觉模拟量表评分及深静脉血栓发生率的影响。方法：选取我院2020年2月到2021年2月就诊的脊柱骨折手术患者患者50例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组，每组患者各25例。对照组患者采取常规护理，实验组在对照组患者护理基础之上采取康复护理,对两组患者护理效果进行比较。结果：干预后，和对照组相比，实验组患者VAS评分较优，组间数据对比显示（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义；实验组并发症发生率及深静脉血栓发生率均要明显低于对照组（P﹤0.05），两组数据对比发现具备统计学差异。结论：康复护理在脊柱骨折手术患者中护理效果比较显著，可明显改善患者的疼痛指数，减少并发症，安全性较高，具备推广和使用价值。

简介：【摘要】目的：评价肛肠科临床实习生带教中案例教学法与模拟操作联合教学的效果。方法：将2019年1月至2020年12月选择来我院肛肠科参加临床实习的60名毕业生随机分成两组，分别为对照组和观察组，每组30名实习生，对照组采取传统授课教学模式，观察组实施案例教学法联合模拟操作教学模式，对比两组实习生的考核成绩、教学满意度以及教学前后的批判性思维能力评分情况。结果：观察组实习生教学后的考核成绩、教学满意度明显优于对照组，P

简介：【摘要】目的：探讨使用血管介入模拟器workshop联合案例教学法对于神经介入教学实践中的效果。方法:本次选择2020年3月到2021年3月间来我院神经介入科学习的100名实习生作为本次研究的主要成员，随机将这些实习生分成两组，对照组和实验组，对照组实习生提供传统的神经介入教学模式，实验组实习生使用血管介入模拟器workshop联合案例教学模式。比较两组实习生成绩。结果:两组实习生实习结束后，实验组实习生各科考试成绩均优于对照组实习生。实验组带教老师的实习生满意度更高。结论：根据以上表述，说明使用血管介入模拟器wordshop联合案例教学法可以更好的协助带教老师的提高带教实习生的成绩，提高实习生对带教老师的满意度。

简介：摘 要：《无人机飞行原理》课程是无人机专业的核心基础课，对实现专业人才培养目标意义重大。本课程理论性强，知识点广泛，重点、难点较多。以讲授为主课堂效果不佳。本课题提出了“空难分析法”教学和“软件模拟仿真法”教学。精彩的空难视频激发起学生的学习兴趣。将飞行原理知识点和航空空难故事原因相结合，这样的结合，让教学内容变得更加丰富，更加有吸引力，非常完美地将枯燥无味飞行原理知识情境化，故事化，大大提高了教学效果。在模拟仿真软件里学生可以操作飞机的起落架、油门、襟翼、副翼进行飞行。理解飞机的受力情况和飞行原理。

简介：摘 要 目的：探析培训实习护士的有效手段，剖析自我导向学习理论联合（objective structured clinical examination,OSCE)情景模拟教学的应用效果。方法：将2019年1月-2020年12月期间我院耳鼻喉科42名实习护士作为研究主体，并按照入选护士的入职时间将其分成对照组及观察组，各21名，护士入职后均接受传统教学法教学，观察组在此基础上接受自我导向学习理论联合OSCE情景模拟教学进行教学，对比不同培训模式取得的效果。结果：急救操作考试成绩在96~100分的护士占比对比，观察组明显较高以对照组（P＜0.05）；观察组护士在各个护理项目的工作能力优秀率均明显高于对照组，数据经统计学检验（P＜0.05）。结论：在实习护士的培训中，自我导向学习理论联合OSCE情景模拟教学培训的效果更佳，可显著提升护士的应变能力及急救能力，值得推广使用。

简介：摘要正颌外科手术复杂，强调理论与实践相结合，教学难度大，受条件限制不能开展有效的实践教学，学生难以掌握手术操作。本文将数字化三维手术模拟和3D打印结合应用于正颌外科专科医师培训，分别在理论知识教学、手术操作教学、总结与反思等教学环节应用数字化软件以及3D打印，将实践教学与理论教学相结合，积极发挥学生的主观能动性。结果显示，实验组教学评价[（3.89±0.84）分）]优于对照组[（2.91±1.21）分]，数字化三维手术模拟结合3D打印的教学模式取得了满意的效果。

简介：摘要目的根据IAEA-483号报告对临床使用的各类半导体或电离室探头进行高能光子束小野输出因子(Scp)测量并修正，探讨其修正数据在小野Scp测量的准确性。方法使用EGSnrc蒙特卡罗(MC)模拟软件模拟Varian Novalis Tx直线加速器参考测量剂量曲线(Profile)和百分深度剂量曲线，调整模拟参数。使用电离室A16、A14 sL、CC01、CC13和半导体探头PFD、EFD、Razor在不同射野下(0.5~10.0 cm方野)的剂量曲线测量值、半峰全宽等效方野Scp测量值分别与MC模拟结果对比分析。使用IAEA-483报告修正因子对测量Scp修正，比对和分析修正前后测量数据和MC模拟数据。结果MC模拟对比PFD测量曲线偏差<2.0%。在<3.0 cm方野时MC模拟Profile曲线与半导体探头测量吻合。野外低剂量区Razor相对于MC和PFD偏高(2.3%)，随射野增加而增加，10.0 cm方野达3.0%。CC13在10.0 cm方野Profile曲线的20.0%~80.0%半影宽度最大偏差3.0 mm。随射野减小，7种探头修正前Scp测量均值相对MC模拟偏差增大，标准差在接近1.0 cm方野时迅速变大，由5.0~1.5 cm方野的0.009~0.014变化到1.0~0.5 cm方野的0.030~0.089，修正前全体均值0.030。修正后的6种探头测量的Scp标准差均值0.008，0.8 cm方野为0.013，0.6 cm方野为0.021。等效方野≥1.0 cm时修正后Scp与MC模拟偏差-3.6%~-0.5%，<1.0 cm偏差-6.9%~-1.3%。结论经IAEA-483报告修正后各探头测量Scp标准差较小，与MC模拟结果吻合较好，可用于高能光子束小野的临床剂量学研究。

简介：摘要目的探究情景模拟教学联合PBL教学法在儿科实习护生带教中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年3月在该院儿科实习的护生98例为研究对象，按照带教方式分为对照组和观察组各49例。对照组采用传统教学模式带教，观察组采用情景模拟教学法与PBL教学法进行临床带教。比较两组护生评判性思维能力、综合能力及对教学模式的评价。结果出科时，观察组理论、操作与OSCE成绩均明显高于对照组(P<0.05)；出科时，观察组CTDI-CV量表各维度评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)；出科时，观察组护生对教学评价4个方面评分均高于对照组(P<0.05)。结论在儿科护生的临床带教中应用情景模拟教学结合PBL教学法有助于提高其理论与操作考试成绩，培养其综合能力，提升护生评判性思维能力。