简介:摘要目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的血清PCT及凝血指标对预后判断的价值。方法选取2016年1月至2019年12月在常州市武进中医医院重症医学科(ICU)住院治疗的ARDS患者共60例为研究对象进行回顾性临床研究,其中男性34例,女性26例;年龄34 ~ 75岁,平均(55.8±11.2)岁。按入院30 d时患者的生存情况,将研究对象分为生存组(36例)和死亡组(24例)。收集两组患者一般资料、急性生理和慢性健康评分(APACHE Ⅱ)和肺损伤评分(Murray评分)。比较两组患者于确诊ARDS后24 h内采集静脉血,检测血清降钙素原水平(PCT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)指标的水平。利用Pearson相关性分析血清学检测结果与临床评分之间的关联性。绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价相应指标对ARDS患者存活的预测能力。结果两组患者的APACHEⅡ评分[死亡组的(26.8±3.1)分比生存组的(22.3±2.6)分]与Murray评分[死亡组的(2.9±0.5)分比生存组的(2.2±0.3)分],死亡组均高于生存组(P均<0.05),血清PCT[(11.29±3.48)μg/L比(4.37±1.65)μg/L]、PT[(25.8±4.7±3.48)s比(16.4±3.1)s]、APTT[(49.4±5.1)s比(32.9±2.5)s]、DD[(4.92±1.05)s比(3.52±0.74)s]水平也高于生存组,但FIB水平低于生存组[(2.78±0.63)g/L比(4.26±0.91)g/L,P<0.05],而两组TT水平的差异无统计学意义(P>0.05)。ARDS患者的血清PCT、PT、APTT、DD与APACHEⅡ和Murray评分均呈正相关(P均<0.05),FIB与临床评分均呈负相关(P均<0.05)。PCT联合PT、APTT、FIB、DD的预测患者预后的AUC是0.963,显著高于各单一指标的预测价值。结论血清PCT以及PT、APTT、FIB、DD凝血指标与ARDS患者的肺损伤程度密切相关,且PCT联合凝血指标对ARDS患者的病情及预后判断有指导意义。
简介:摘要目的分析质量评价指标应用于骨科疼痛护理管理中的临床价值。方法选取本院收治的100例骨科疾病患者,所有骨科疾病患者的收取时间(2015年10月1日-2016年2月1日),电脑随机分为观察组一组(50例骨科疾病患者)、对照组一组(50例骨科疾病患者),对照组实施骨科疼痛护理管理,观察组在此基础上使用质量评价指标,分析两组骨科疾病患者护理后的效果。结果观察组骨科疾病患者的镇痛效果(8.89±1.05)分、处理方法(8.45±1.05)分、正确评估评分(8.37±1.26)分与对照组具有差异(P<0.05)。结论通过将质量评价指标应用在骨科疼痛护理管理中,取得显著效果,值得推广和应用。
简介:摘要细胞外囊泡(EV)微小RNA(miRNA)是细胞主动分泌或释放的具有脂质双层膜结构包裹的一类非编码小分子RNA,可介导细胞间通讯和信息交流。外周血EV miRNA可作为多种肿瘤诊断、疗效监控、预后评估分子标志物,是肿瘤领域最具潜力和转化应用潜能的液体活检分子指标,全面、系统的EV miRNA临床研究策略是筛选应用价值高的标志物关键。EV miRNA还可通过调节肿瘤微环境代谢、间质上皮转化、血管新生、免疫及耐药等参与肿瘤发生发展,对一些关键EV miRNA研究可为肿瘤早期诊断、伴随诊断、远端转移、放化疗方案选择和生存分析精准诊疗液体活检指标研发及肿瘤靶向生物治疗提供新方向。
简介:摘要目的研究分析肝硬化患者血小板相关参数和凝血指标的检测价值。方法此次研究实验选取医院2016年5月~2017年5月收治的60例肝硬化患者和同期的60例体检健康志愿者作为研究对象,将其分为检测组和对照组,对比两组人员的血小板相关参数和凝血指标。结果检测组患者的血小板PDW、PLT、MPV、PCT均低于对照组(P<0.05);检测组患者的凝血指标与对照组患者差异明显(P<0.05)。结论肝硬化患者的血小板相关参数和凝血指标与健康者相比具有较大的差异,对患者的血小板参数和凝血指标进行检测能够对肝硬化患者的病情进行有效的诊断和评价,为肝硬化患者的诊疗奠定基础。
简介: 【摘要】目的 研究分析冠心病患者中采用不同血液检验指标进行检验的临床价值。方法 选取我院于 2017年 4月~ 2018年 7月收治的 70例冠心病患者作为实验组,选择同期于我院进行健康检查的健康者 70例作为对照组。将对照组健康者空腹状态下和实验组冠心病的静脉血作为样本,比较相应血液检验指标包括红细胞分布情况以及血小板分布情况等。结果 实验组患者的红细胞分布显著高于对照组,具有统计学差异( P<0.05)。实验组与对照组患者血小板计数、血小板体积以及血小板分布情况差异均无统计学意义( P>0.05)。结论 对冠心病患者进行不同血液检验指标进行检验具有重要的临床价值,有利于后续治疗,在一定程度上提高诊断的准确度,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨Astograph法激发试验及小气道功能指标诊断哮喘的价值。方法纳入2018年1月至2019年3月就诊于三家医院的哮喘患者86例,并以40例非哮喘患者作为对照组。受试者依次完成基本资料采集、脉冲震荡检查、肺常规通气功能、Astograph法激发试验。比较哮喘组与非哮喘组常规肺功能指标、脉冲振荡指标、反应阈值(Dmin),并分析各指标间的相关关系。结果哮喘组Dmin、用力呼气50%肺活量(余50%肺活量)的瞬间流量(MEF50)、用力呼气75%肺活量(余25%肺活量)的瞬间流量(MEF25)、最大呼气中段流速(MMEF)低于非哮喘组(P<0.05)。哮喘组与非哮喘组呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、外周阻力(R5-R20)、外周弹性阻力(X5)、共振频率(Fres)比较差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患者的Dmin与MEF50、MEF25、MMEF呈正相关(r=0.295、0.306、0.381,均P<0.05)。Dmin诊断哮喘的曲线下面积(AUC)为0.978(95% CI:0.950~1.000),最佳截断值为13.609 Units,灵敏度和特异度分别为0.946和0.968。MEF50、MEF25、MMEF诊断哮喘的曲线下面积分别为0.674,0.738,0.683,最佳截断值分别为3.990 L、1.685 L、3.445 L。结论Astograph法激发试验快速、安全、准确,适用于协助哮喘诊断。MEF50、MEF25可能与哮喘的诊断有关,能够预测气道高反应性。MMEF、MEF50和MEF25在哮喘的诊断意义优于脉冲振荡指标。
简介:目的探讨相关生化指标检测在儿童炎症性肠病(IBD)诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法选取2012年1月1日至2017年1月30日在成都市妇女儿童中心医院就诊的48例IBD患儿为研究对象,根据其IBD类型,分为溃疡性结肠炎(UC)组(n=12,确诊为UC患儿)和克罗恩病(CD)组(n=36,确诊为CD患儿)。选取同期于本院就诊的30例非IBD受试儿纳入对照组。采用回顾性分析法,收集3组受试儿的临床病例资料,以及检测其血清核周型抗中性粒细胞胞质抗体(pANCA)、抗酿酒酵母菌抗体(ASCA)IgG和ASCAIgA、抗乙糖苷甘露糖抗体(AMCA)IgG、抗乙糖苷壳糖抗体(ACCA)IgA、抗细菌鞭毛蛋白cBir1抗体(anti-cBir1)IgG和粪钙卫蛋白(FC)水平,并且进行统计学分析。采用方差分析,对3组受试儿的年龄、人体质量指数(BMI),血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC水平分别进行整体比较,再采用SNK-q检验进一步进行组间两两比较。采用χ2检验,对3组受试儿的性别构成比及血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG阳性率和FC阳性率进行比较。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果(1)3组受试儿的年龄、BMI及性别构成比比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(2)3组受试儿血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.001)。3组间血清pANCA、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC水平分别两两比较,差异亦均有统计学意义(P〈0.05)。(3)3组受试儿血清pANCA、ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA、anti-cBir1IgG和FC阳性率比较,差异均有统计学意义(P〈0.001)。结论血清pANCA或许可以作为诊断UC的首选指标,而血清ASCAIgG、ASCAIgA、AMCAIgG、ACCAIgA和anti-cBir1IgG,或许可作为诊断CD的指标,但
简介:【摘要】目的:探究血尿生化指标在原发性高血压早期肾损伤的诊断价值。方法:选取2020年3月至2021年3月我院收治的原发性高血压早期肾损伤患者136例,设为研究组,另选取同期健康者136例,设置为对照组,对比两组患者血清胱抑素C、尿微量蛋白及各指标阳性率。结果:研究组血清胱抑素C、尿微量蛋白较对照组高,有统计学差异,P<0.05;与联合检测阳性率相比,血清胱抑素C、尿微量蛋白检测阳性率均较低,有统计学差异,P<0.05。结论:血尿生化指标在原发性高血压早期肾损伤诊断中可作为实验室指标,具备较高的灵敏度,血尿生化指标联合诊断能够促进诊断准确率提升。