简介: 摘要:目的:探讨在脱机过程中呼吸内科重症监护病房(RICU)机械通气(MV)患者应用程序化脱机方案的临床实践。方法:试验抽取RICU 病例共60例,均实施MV,治疗均在2021.01~2022.10内,按排号均分为2组(30例/组),分别为乙组(双号)和甲组(单号)。甲组脱机时依据既往经验判定,乙组应用程序化脱机方案。对比临床指标。结果:试验后对照处理脱机成功率及RICU住院、总通气、撤机等用时项目,乙组结论中各项数值均优于甲组(P<0.05);但2组对照处理总住院用时、脱机1d后再通气率、死亡率的差异较小(P>0.05)。结论:在脱机过程中RICU MV患者应用程序化脱机方案效果优良,可提升脱机成功率,并缩短撤机用时,可对照护结局加以改善,可进一步借鉴和推广。
简介:【摘要】 目的 评估冠心病患者行FFR(Fractional Flow reserve,FFR)检查过程中阳性值小于0.8的不良反应发生率及护理策略。方法 回顾性分析北京大学首钢医院诊断治疗的296例冠心病患者的临床资料,实施血流储备分数(FFR)检查的冠心病病人入组,根据FFR值分为两组:A组(实验组,FFR值<0.8,112例);B组(对照组,FFR值≥0.8,184例),两组均行标准化FFR检查后依据FFR结果以及临床指征给予经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI),比较两组之间行FFR检查过程中不良反应的发生率。结果 A组(实验组)的总不良反应发生70例(62.5%),其中严重不良反应11例(15.7%),一般不良反应59例(84.3%),无症状42例(37.5%);B组(对照组)的总不良反应发生79例(42.9%),其中严重不良反应2例(2.5%),一般不良反应77例(97.5%),无症状105例(57.1%)。A、B两组在总不良反应发生率方面存在明显统计学差异,且A组严重不良反应发生率明显高于B组。所有出现不良反应的患者经过积极对症处理后均无并发症安全出院。结论 冠心病诊疗过程中行FFR检查时FFR值小于0.8的患者发生不良反应的患者显著高于FFR值大于等于0.8的患者,且严重不良反应居多。密切的观察,做好预见性护理,积极的对症处理,有利于减少并发症的发生及相关心血管不良事件。
简介:随着人类文明的发展,人们普遍认识到,患者有权利得到充分的麻醉药品和精神药品,以缓解疼痛,提高生活质量。2005年11月,国务院颁布《麻醉药品和精神药品管理条例》(以下简称《条例》),卫生部根据该《条例》出台了《麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(以下简称《管理规定》)和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》(以下简称《处方管理规定》)。与1987年版《麻醉药品管理办法》和1988年版《精神药品管理办法》相比,国家对麻醉药品和精神药品的管理也更加深入和人性化。医务人员应从切实保证医疗需要、防止流入非法渠道两个方面,做好麻醉药品和精神药品的管理工作。但是,在实际执行过程中,医务人员感到对麻醉药品、精神药品的管理更加困难。本文针对医务人员在《处方管理规定》执行过程中面临的问题和对策略作阐述。
简介:摘要:目的 研究护理路径对于老年支气管哮喘的护理效果及对生活质量的影响。方法 选取我院于2021年1月~2021年12月期间收治的80例老年支气管哮喘患者作为研究对象,随机将患者分为对照组与观察组,每组各40例,对照组进行常规护理,观察组实施护理路径,对比两组患者的护理效果以及生活质量。结果 观察组的护理有效率为97.50%,对照组为80.00%,观察组明显高于对照组;观察组生活质量明显高于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。结论 在对老年支气管哮喘患者的护理过程中实施护理路径,有效提高临床护理效果,同时还能提高患者生活质量,值得在临床中推广。
简介:目的探讨透析液钙浓度(DCC)对维持性血液透析患者透析过程中不良反应发生风险的影响。方法研究对象为2016年6—10月在浙江大学附属第一医院肾脏病中心行维持性透析治疗的稳定终末期肾病患者。按照DCC将患者随机分为3组(1.25mmol/L组、1.35mmol/L组、1.50mmol/L组),观察时间为12周。比较3组患者尿素清除指数Kt/V和尿素下降率(URR),透析前后平均动脉压,透析前后血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)及碱性磷酸酶(ALP)水平,以及肌肉痉挛、恶心呕吐、头痛、胸闷、心律失常等不良反应发生情况。结果纳入研究的患者为273例,男性159例,女性114例;年龄25-83岁,平均(52±9)岁;1.25mmol/L、1.35mmol/L和1.50mmol/L组各91例,3组患者的基线资料差异无统计学意义(P〉0.05)。12周血液透析后,3组患者Kt/V和URR比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);1.25mmol/L组和1.35mmol/L组患者平均动脉压[分别为(102±9)mmHg、(103±11)mmHg]均无明显变化(均P〉0.0.5),1.50mmol/L组患者平均动脉压明显高于透析前[(120±12)mmHg比(103±9)mmHg,P〈0.01]且明显高于1.25mmol/L组和1.35mmol/L组(均P〈0.01);1.25mmol/L组患者血钙水平低于透析前[(1.94±0.31)mmol/L比(2.24±0.18)mmol/L,P〈0.01],1.50mmol/L组血钙水平高于透析前[(2.54±0.18)mmol/L比(2.24±0.17)mmol/L,P〈0.01];1.25mmol/L组iPTH和ALP水平均明显高于透析前[(356±68)ng/L比(291±49)ng/L,(443±45)U/L比(343±58)U/L,均P〈0.01]。1.35mmol/L组患者透析12周后血钙、血磷、iPTH、ALP水平均无明显变化(均P〉0.05)。透析过程中,1.25mmol/L组肌肉痉挛发生率明显高于1.35mmol/L组和1.50mmol/L组[14.28%(13/91)比5.49%(5/91)、4.39%(4/91),均P〈0.05];1.50mmol/L组头痛发生率明显高于1.25mmol/L组和1.35mmol/L组[14.28%
简介:【摘要】目的:探究在生化免疫检验过程中对高龄2型糖尿病(T2DM)患者运用化学发光免疫测定技术(CLIA)检验的临床效果。方法:本研究以2022.01~2023.06为期限,受试者为160例疑似T2DM高龄病例。全部病例均运用CLIA开展生化免疫检验。金标准参照口服葡萄糖耐量试验(OGTT),观察检验结果及效能。结果:本组160例疑似病例经金标准确诊84例,而经CLIA检验确诊82例,检验特异性97.37%,灵敏度97.62%,准确性97.50%,CLIA与金标准检验结果相近(P>0.05)。结论:在生化免疫检验过程中对高龄T2DM患者运用CLIA检验的准确性较高,可对疾病有效诊断和鉴别,有借鉴价值。
简介:【摘要】:目的:研究助产士一对一全程陪伴联合配偶产程支持干预在单胎足月初产妇经阴道分娩过程中的价值体会。方法:在本文研究将收治时间在2021年1月-2021年11月的200例单胎足月初产妇作为研究对象,根据随机抽签分组原则分为观察组100例、对照组100例,分别采取助产士一对一全程陪伴联合配偶产程支持干预方式、常规护理方式,分析并且对比两组各项指标。结果:观察组不同阶段疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组(P<0.05);观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。结论:助产士一对一全程陪伴联合配偶产程支持干预在单胎足月初产妇经阴道分娩过程中具有显著的应用价值,能够缩短产程,改善产妇负面情绪。