简介：摘要目的探讨不同胎龄段新生儿呼吸窘迫综合征发病原因和临床特点。方法收集2015年1月至2016年12月我院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿48例，其中24例患儿为早产儿，作为早产组，24例患儿为足月儿，作为足月组，比较两组患儿发病因素和临床特点。结果早产组患儿胎膜早破、出生窒息史、多胎妊娠发生率明显高于足月组，P<0.05；足月组患儿母亲剖宫产和糖尿病发生率明显高于早产组，P<0.05；足月组患儿气胸发生率明显高于早产组，P<0.05；早产组患儿颅内出血、败血症和肺部感染的发生率明显高于足月组，P<0.05。结论不同胎龄段新生儿窘迫综合征的发病因素和临床特点均存在明显的差异，临床诊治过程中应予以注意，针对不同胎龄段的患儿给予针对性的诊治，提高患儿的治疗效果。

简介：摘要目的统计分析急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎的临床特点，寻求术前鉴别诊断的方法。方法所有患者术前都测体温、作腹盆腔彩超检查，然后做阑尾切除术，术后行病理检查确诊，比较观察急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎患者体温>39℃的发生率、腹肌紧张发生率、阑尾粪石嵌顿发生率、阑尾周围积液发生率和游离腹盆腔积液发生率。结果急性单纯性阑尾炎有92例，占24.3%，急性复杂型阑尾炎有287例，占75.7%，急性复杂型阑尾炎的比例明显高于急性单纯性阑尾炎，急性单纯性阑尾炎组体温>39℃的发生率、腹肌紧张发生率、阑尾粪石嵌顿发生率、阑尾周围积液发生率均显著低于急性复杂型阑尾组（P<0.05）；两组的游离腹盆腔积液发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论术前出现>39℃的发热和腹肌紧张，发现阑尾粪石嵌顿和（或）阑尾周围积液，那诊断急性复杂型阑尾炎的可能性大，出现游离腹盆腔积液不是鉴别急性单纯性阑尾炎和急性复杂型阑尾炎的一项指标。

简介：目的探讨并分析慢性丙型肝炎患者（CHC）治疗过程中出现甲状腺自身抗体（TA）特点及TA与甲状腺功能预后间关系。方法此次研究的对象是选择2010年7月-2016年9月我院以干扰素α（INF-α）为基础抗病毒治疗的CHC患者115例，将其临床资料进行回顾性分析，随访中根据临床表现及实验室检查结果，分成桥本甲状腺炎（HT）组（HT组）、弥漫性甲状腺肿（GD）组（GD组）以及未进展成自身免疫性甲状腺疾病组，另选择本院乙型病毒性肝炎（HBV）感染伴发AITD患者8例为HBV伴发AITD组，合作医院无肝炎病毒感染的单纯AITD患者47例为单纯AITD组。比较各组及甲状腺功能不同转归（缓解组、恶化组）CHC患者TA包括抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、抗过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）滴度差异情况。结果①115例CHC患者随访过程中24例（20.9%）发生AITD，5例（4.3%）为GD，19例（16.5%）为HT，GD组、HT组、及未进展成AITD组患者TA水平间差异有高度统计学意义（P<0.01）。②HBV伴发AITD组及单纯AITD组TA水平与GD组比较，差异有高度统计学意义（P<0.01），与HT组比较差异无统计学意义（P>0.05）。③缓解组（15例）患者TPO-Ab、TRAb均值显著低于恶化组（9例）（P<0.05），缓解组TG-Ab均值略低于恶化组（P>0.05）。结论应用INF-α治疗的CHC患者易诱发AITD，并且TA在不同种类AITD患者中存在各自特点，TPO-Ab、TRAb较TG-Ab可能在患者临床调整治疗方案调整和甲状腺功能预后判断方面更加敏感。

简介：摘要目的探讨颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）的临床特点及治疗方法，为临床治疗提供参考。方法选取我院2009年1月-2016年12月收治的颅咽管瘤全切术后SIADH患者16例为研究对象，回顾性分析患者临床资料及治疗情况，总结其临床特点及治疗经验。结果本组患者均为术后以低血钠为主要特征的SIADH者，其中单纯性低血钠8例（50.0%），尿崩症伴高血钠后转为低血钠6例（37.5%），低血钠后转为尿崩症伴高血钠2例（12.5%）；手术当日、术后3d、术后7d、术后14d分别与手术前比较，患者的ADH水平有所升高，但数据间差异无统计学意义（P>0.05）。结论颅咽管瘤全切术后抗利尿激素分泌异常综合征患者术前术后的ADH水平无显著变化，临床中需依据患者血钠水平状况采取相应的限制液体入量或高渗生理盐水补钠等治疗措施。

简介：摘要目的研究分析支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2015年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者，将其临床资料进行回顾性分析，其中随访中有51例患者出现急性加重，对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平，以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。结果支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期，差异有高度统计学意义（P<0.01），而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义（P>0.05）。急性加重期培养阳性的37例患者中有18例患者在稳定期已有细菌定植，而其中11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌，其中铜绿假单胞菌6例，肺炎克雷伯菌3例，大肠埃希菌2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白三烯B4（LTB4）水平均明显较健康受试者明显增高，差异均有高度统计学意义（P<0.01），而急性加重期患者各指标均高于稳定期，其中气道中性粒细胞百分比、IL-8、LTB4水平较稳定期明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者，差异均有高度统计学意义（P<0.01）。结论支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高，而细菌种类无明显差别，但具有一定的关联；支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应，且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。

简介：摘要目的观察讨论创伤性脊柱骨盆分离的临床特点及后路髂腰内固定治疗该损伤的临床效果。方法选取2015年2月-2016年2月我院收治的10例创伤性脊柱骨盆分离患者，分为对照组和研究组，各组5人。对照组采取常规治疗，研究组采用后路髂腰内固定术，并在手术后1年内对患者治疗情况进行跟踪调查，记录患者手术疗效及术后生活质量和心理情绪的变化。结果治疗前两组患者的生活质量评分无明显区别（P＞0.05），治疗后研究组显著高于对照组（p<0.05），治疗前两组患者的SAS评分以及SDA评分无明显区别（P＞0.05），治疗后研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论后路髂腰内固定对于治疗创伤性脊柱骨盆分离损伤有显著效果，术后愈合时间短，有利于提高患者的生活质量，促进患者神经功能的恢复，减轻患者的抑郁及焦虑情绪，具有临床治疗价值，可推广。

简介：摘要目的探讨脑白质疏松（LA）与认知功能障碍的临床关系，并分析LA所致认知功能障碍域的特点。方法选取80例LA患者，根据不同分级对其分组，对比不同组间认知功能障碍发生率。采用蒙特利尔认知功能量表（MoCA）对所有患者的认知功能进行量化评定，对比不同组间评分差异，分析LA所致认知功能障碍域的特点。结果LA-IV级组认知功能障碍发生率远高于LA-I级组、LA-II级组和LA-III级组（P＜0.05），而MoCA评分远低于其他三组（P＜0.05）；LA-III级组认知功能障碍发生率也远高于LA-I级组、LA-II级组（P＜0.05），而MoCA评分远低于其他两组（P＜0.05）；LA-II级组认知功能障碍发生率远高于LA-I级组（P＜0.05），而MoCA评分则远低于后者（P＜0.05）；LA所致认知功能障碍患者视空间与执行能力、注意与集中力、延迟回忆能力、抽象思维能力和定向能力均与LA分级有明显关联（P＜0.05）。结论LA严重程度与认知障碍的发生情况存在明显关联，且与视空间与执行能力、注意与集中力、延迟回忆能力、抽象思维能力和定向能力的损害都有明显关联。

简介：摘要目的探讨并研究大动脉粥样硬化型脑梗死与穿支动脉疾病型脑梗死的临床特点。方法此次研究的对象是选取该院2014年2月—2016年2月间收治的60例大动脉粥样硬化型脑梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组，同期选取60例穿支动脉疾病型脑梗死患者分为对照组，对两组患者的一般资料与临床特点进行对比分析。结果观察组合并冠心病、脂代谢异常率分别为33.33%、55.00%，依次高于对照组的8.33%、23.33%；而对照组合并糖尿病率为48.33%，高于观察组的30.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论大动脉粥样硬化型脑梗死的发病因素与饮酒、吸烟，合并冠心病、脂代谢异常等有较大关系。

简介：摘要目的探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。方法选择2014年1月～2015年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者为研究对象，随访中有51例患者出现急性加重，对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平，以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。结果支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期，差异有高度统计学意义（P<0.01），而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义（P>0.05）。急性加重期培养阳性的37例患者中有18例患者在稳定期已有细菌定植，而其中11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌，其中铜绿假单胞菌6例，肺炎克雷伯菌3例，大肠埃希菌2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白三烯B4（LTB4）水平均明显较健康受试者明显增高，差异均有高度统计学意义（P<0.01），而急性加重期患者各指标均高于稳定期，其中气道中性粒细胞百分比、IL-8、LTB4水平较稳定期明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者，差异均有高度统计学意义（P<0.01）。结论支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高，而细菌种类无明显差别，但具有一定的关联；支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应，且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。

简介：摘要目的探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。方法选择2016年1月～2018年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者为研究对象，随访中有51例患者出现急性加重，对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平，以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。结果支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期，差异有高度统计学意义（P<0.01），而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义（P>0.05）。急性加重期培养阳性的37例患者中有18例患者在稳定期已有细菌定植，而其中11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌，其中铜绿假单胞菌6例，肺炎克雷伯菌3例，大肠埃希菌2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白三烯B4（LTB4）水平均明显较健康受试者明显增高，差异均有高度统计学意义（P<0.01），而急性加重期患者各指标均高于稳定期，其中气道中性粒细胞百分比、IL-8、LTB4水平较稳定期明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者，差异均有高度统计学意义（P<0.01）。结论支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高，而细菌种类无明显差别，但具有一定的关联；支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应，且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。

简介：摘要目的分析酒精性肝硬化与乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化及自身免疫性肝硬化临床特点对比。方法在2014年2月至2018年3月开展本次研究，在研究期间总共选取20例酒精性肝硬化、20例乙型肝炎肝硬化、20例丙型肝炎肝硬化、20例自身免疫性肝硬化。借助调查问卷与临床检查统计所有患者的临床特点。临床特点包含外周血常规、凝血功能等数据。结果酒精性肝硬化患者的WBC、中性粒细胞绝对值以及中性粒细胞/淋巴细胞绝对值相对于其他三种疾病患者而言数据差异较大，统计学结果有意义。所有患者的贫血发生率均处于50%以上，数据差异无统计学意义（P＞0.05）；乙肝肝硬化患者的国际标准化比值最高，其次为酒精性肝硬化，酒精性肝硬化的INR异常率最高（60.0%）。结论酒精性肝硬化在我国的发病率较高，相对于其他多种肝硬化而言临床特点突出，需要在临床中高度重视酒精性肝硬化，提高临床干预水平。