简介:目的比较不同水化途径补充生理盐水防治对比剂肾病(contrastinducednephropathy,CIN)的效果,为临床寻找最佳水化治疗途径,提高水化治疗CIN的效果。方法150例拟行冠状动脉造影术、外周血管造影术患者,随机分为经口、外周静脉、中心静脉途径3组,各组50例,术前、术后均补充生理盐水2000ml,观察3组患者术前、术后1~5d尿量、肾功能、内生肌酐清除率,血、尿β2-微球蛋白浓度变化,同时行床边心脏超声评价充分水化治疗对心功能影响。结果所有患者术后血肌酐水平、内生肌酐清除率、血和尿胆-微球蛋白较术前均有轻度升高。随时间推移,所有患者尿量增加,血肌酐水平下降,内生肌酐清除率及血、尿β2-微球蛋白浓度降低至手术前水平。经中心静脉途径水化治疗,血肌酐、内生肌酐清除率及血、尿β2-微球蛋白3d恢复,外周静脉途径5d。肾功能恢复,经口途径肾功能恢复最晚。3组充分水化治疗不影响左室收缩末期、舒张末期容积,左室射血分数无统计学差异,不影响血流动力学。结论3种不同水化途径补充生理盐水均可有效预防和治疗CIN,且不影响心功能,但中心静脉途径患者尿量、肾功能恢复更快,方法简单,创伤小,效果最好,疗效可靠。
简介:摘要坚持以白蚁控制(IPM)为核心技术,化学防治为辅的综合治理方针,按照生态学原理和可持续发展战略的指导思想,创造不利于白蚁发生发展的环境条件,采取白蚁持续控制技术,把白蚁控制在发生危害之前,从技术上保障避免白蚁危害的更有效的系统控制体系。对新建房屋白蚁的防治采取“预防为主,综合防治”和白蚁控制(IPM)的应用,是当前我国采用的主要技术标准。我们在实践中体会到,对不同地域白蚁种类分布的不同和不同的房屋建筑结构与所建的地区内外环境不同,所采取的技术方案也是不同的。这是我们在编制设计方案系统工程中最关键的核心技术。