简介:摘要目的评价微波消融技术结合刮除术治疗骨盆转移瘤的临床有效性和安全性。方法回顾性分析2015年6月至2019年6月共12例微波消融辅助治疗骨盆转移瘤患者的资料,其中男7例,女5例;年龄为(59.5±10.1)岁(范围:43~79岁)。手术方式选择微波消融、肿瘤刮除、骨水泥填塞,当病变累及骶髂关节面,影响负重弓时加钢板螺钉内固定重建。12例中8例在微波消融后行刮除术、骨水泥填塞加钢板螺钉内固定,4例微波消融后行刮除术、单纯使用骨水泥填塞。术后随访观察指标包括:患者生存率、局部复发率、手术时间、术中出血量、围手术期并发症、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、36条简明健康状况调查量表(Short-Form 36,SF-36)以及骨与软组织肿瘤学会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)评分系统功能评分。记录术前、术后1周及术后3个月VAS评分和SF-36评分,对随访>3个月者进行MSTS功能评分。结果12例随访4~27个月,平均14.2个月,中位随访时间9个月。至末次随访,12例中死亡7例,生存5例,6个月生存率81.8%,1年生存率为40.9%,2年生存率为27.3%;死亡患者生存时间为8.8个月(范围:5~18个月),中位生存时间7个月。随访期间局部复发率8.3%(1/12),术后平均复发时间为4个月。12例均顺利完成手术,手术时间(101±21)min,术中出血(295±108)ml。12例术前VAS评分中位数为7.5(7,8)分,术后1周VAS评分5(4,5)分,术后3个月5(4,5.75)分,与术前相比患者疼痛明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。12例术前SF-36评分中位数23(21,24.75)分,术后1周为47(46,54)分,术后3个月为50.5(47,55.25)分,与术前相比患者的生活质量明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。12例术后3个月MSTS评分中位数为20.5(16.25,21.75)分,其中优16.7%(2/12),良50%(6/12),可16.7%(2/12),差16.7%(2/12),总体优良率66.7%(8/12)。结论微波消融结合刮除术治疗骨盆转移瘤可以明显缓解局部疼痛,重建肢体功能,改善患者生活质量,是一种可选的骨盆转移瘤治疗方案。
简介:目的探讨窦道刮除+窦口黏膜电灼术对早期膀胱阴道瘘的临床疗效。方法本组5例女性患者,分别为剖宫产术后1例、子宫肌瘤剥除术后2例、子宫全切术后2例,术后拔除导尿管后均有液体自阴道不自主流出,术前经膀胱尿道镜检查及阴道美蓝试验确诊膀胱阴道瘘,均为单一瘘口,膀胱尿道镜下瘘孔直径0.5~1.0cm,术前3d清洗阴道并排除泌尿系及会阴部感染,5例随即在腰硬联合麻醉下行膀胱阴道瘘窦道刮除+窦口黏膜电灼术,其中1例二次行窦口黏膜电灼术,术后均给予敏感抗生素3d,留置尿管2周。结果手术时间约为30~60min,平均45min。术中出血平均10mL。围手术期未见重大并发症。4例术后无阴道漏尿;1例阴道漏尿症状明显减轻,二次行窦口黏膜电灼术,术后无阴道漏尿症状发生。随访12个月无复发。结论窦道刮除+窦口黏膜电灼术治疗早期膀胱阴道瘘,具有创伤小、简单易行等特点,可在早期进行,疗效确切。
简介:摘要目的比较鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术的临床疗效。方法选取我院2010年1月~2015年3月收治达到90例腺样体肥大患者的病情信息作回顾性分析。按随机性原则,将其均分为对照组和观察组,对照组采取常规腺样体刮除术,观察组采取鼻内镜下腺样体切除术,术后进行随访观察。结果经随访观察可知,对照组的总有效率为82.22%。观察组的总有效率为97.78%。观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腺样体肥大患者,建议采取鼻内镜下腺样体切除术,其临床效果较之常规腺样体刮除术更为明显,值得在临床上推广使用。
简介:摘要:设计一种压带轮上烟垢刮除装置的刮刀,清洁压带轮表面、克服现有的出烟平皮带压带轮上烟垢集聚的现状、实现了烟垢能够较好的刮除、保持压带轮上的清洁、使平皮带能够较好的顺利运行、延长平皮带的使用寿命、同时该刮除装置结构简单、保养方便不会影响设备的正常运行。
简介:摘要目的探讨鼻内镜下腺样体切除术、常规腺样体刮除术治疗腺样体肥大的临床效果。方法取60例腺样体肥大病人,随机分为鼻内镜组(30例,鼻内镜下腺样体切除术),刮除术组(30例,常规腺样体刮除术);用声反射鼻测量统计手术效果。结果鼻内镜组平均手术时间(5.23±3.49)min少于常规组(8.51±7.42)min(P<0.01);平均出血量(61.6±7.83)ml明显少于常规组(92.8±11.8)ml(P<0.05)。最小横截面积上,鼻内镜组术前(0.74±0.56)cm2,术后1个月(2.01±0.45)cm2;常规组术前、术后1个月分别为(0.81±0.52)cm2、(1.88±0.38)cm2,对比有统计学差异(P<0.01);鼻内镜组术后并发症率6.6%(2/30)少于常规手术组33.3%(10/30)。结论鼻内镜下腺样体切除术术中出血量少,并发症率低,可在临床推广使用。
简介:摘要目的探讨鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术临床应用价值。方法选择腺样体肥大患者80例,按照数字随机法分为两组,各40例,观察组使用鼻内镜下腺样体切除,对照组则实施常规直视下腺样体切除,比较两组患者手术时间及术中出血,并对所有患者随访3个月,比较术后打鼾、鼻塞及中耳炎好转情况。结果观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血显著少于对照组(P<0.05),观察组术后存在打鼾、鼻塞及中耳炎的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下腺样体切除术相对于传统直视下腺样体刮除术,能缩短手术时间,减少术中出血,减少术后并发症,提高手术效果,值得临床推广。
简介:摘要目的本文针对鼻内镜下腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效对比进行了探究。方法选取了我院2016年3月至2017年5月期间的鼻内镜腺样体切除术患儿作为本次观察组的研究对象,共有患儿五十例,并选择了2015年12月至2017年1月期间的常规腺样体刮除术治疗的腺样体肥大患儿作为本次的对照组研究对象,共有患儿五十例,对两组患儿的手术时间、住院时间、出血量等进行了对比,对术后六个月、十二个月的治疗效果进行了随访。结果观察组患儿在手术时间上使用范围为1.25~15.67min,出血量范围在10~122mL,通过对两组手术时间进行对比,观察组明显比对照组短,出血量对比,观察组明显比对照组少,住院时间差异性不是很显著,对两组患儿术后六个月进行了随访,观察组的患儿有三十六例被治愈,有效率占比为96%,对照组患儿有三十例被治愈,有效率占比为94%。术后十二个月随访,观察组患儿有三十四例被治愈,有效率占比为92%,对照组患儿有二十七例被治愈,有效率占比为74%。结论通过对两种切除术的治疗效果进行了对比,鼻内镜下腺样体切除术比常规腺样体刮除术的效果更为显著,不仅使用的手术时间短,而且出血量比较少,有效的降低了并发症的发生率,值得医学临床上的广泛运用。
简介:摘要:目的:分析子宫内膜息肉采用宫腔镜下电切术和刮匙定点刮除术治疗的效果。方法:样本选自2021年6月-2023年3月,接受的子宫内膜息肉患者(n=96)。采用不同的治疗措施将样本展开分组讨论,对照组纳入48例,予以刮匙定点刮除术;实验组纳入48例,予以宫腔镜下子宫内膜息肉电切除术。比较两组治疗效果。结果:实验组采用宫腔镜电切术开展治疗,手术用时更短,术中的出血量明显较少,患者住院时间更短,且术后不易复发,对比(P<0.05)。对照组采用诊刮术治疗,术后发生7例并发症,发生率14.58%;实验组采用宫腔镜电切术进行治疗,显著减少术后发生并发症的情况,仅发生1例,并发症发生率2.08%,两组比较(P<0.05)。结论:相比于刮匙定点刮除术采用宫腔镜下电切术,对子宫内膜息肉进行治疗,疗效更为确切,手术造成的创伤较小,术后发生并发症的风险较低,应用效果更为显著。