简介:目的评价两镜联合治疗肾盂输尿管连接部狭窄的安全性和有效性。方法通过肾造瘘通道和经尿道通道顺行和逆行两个方向分别置镜,以斑马导丝为引导,通过球囊扩张、冷刀切开、钬激光切开等手段处理狭窄,术后经导丝放置双J管,留置肾造瘘管。结果42例患者手术中无中转开放手术及大出血,术后无尿外渗并发症发生,术后8周拔双J管,顺行肾盂输尿管造影显示原狭窄段得到解除,拔肾造瘘管后随访24~36个月,平均30个月,40例患者行IVP检查,结果见患侧肾及输尿管显影良好、原狭窄段通畅无梗阻,均达到临床治愈,2例患者再次出现狭窄,行二期两镜联合手术后狭窄解除。结论两镜联合治疗肾盂输尿管连接部狭窄术式安全,疗效可靠。
简介:目的:探讨采用两步两钉法行腹腔镜肝左外叶切除术的临床可行性与安全性。方法:回顾分析2013年1月至2014年1月为26例患者行两步两钉法腹腔镜肝左外叶切除木的临床资料。结果:26例患者均成功施行两步两钉法腹腔镜肝左外叶切除术,无一例中转开腹,术中均未行肝门阻断。手术时间平均(73.0±31.6)min,断肝时间平均(24.0±12.4)min;术中出血量平均(30.4±20.5)ml,术中均未输血。术后平均住院(5.8±1.5)d。患者均未发生术后并发症。结论:腹腔镜下应用两步两钉法行肝左外叶切除术是安全、有效的.可缩短手术时间,提高手术安全性.降低手术操作难度。
简介:目的:探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术在临床上的应用。方法收集2011年3月至2012年3月接受腹腔镜胆囊切除术患者随访资料,回顾性分析两孔法40例患者,三孔法50例患者资料,对比两组患者的疗效。数据用SPSS20.0进行分析,两组手术时间、术后排气时间、住院时间、下床时间、采用t检验;术后疼痛情况、术后患者满意度、术后并发症采用卡方检验,且以P值小于0.05具有统计学意义。结果90例腹腔镜胆囊切除术患者均顺利完成手术且无并发症发生。两孔法手术时间(41±12.3)min比三孔法(48±15.88)min短,差异有统计学意义(t=2.357,P=0.036)。两孔法与三孔法术后肛门排气时间(1.2±0.22)d比(1.9±0.17)d、术后首次下床活动时间(1.2±0.22)d比(1.9±0.17)d、术后住院天数(3.8±0.85)d比(5.1±0.71)d,均比三孔法有优势,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛评分为0分者两孔法组有22例(55.0%),三孔法组仅有13例(26.0%);疼痛评分介于7~10分之间的患者两孔法组有4例(10.0%),三孔法组有8例(16.0%),两组比较差异均有统计学意义(u=2.552,P=0.010)。满意度评分两孔法组5分者有14例(35.0%),三孔法组有8例(16.0%),两组比较差异有统计学意义(u=2.428,P=0.015)。结论两孔法患者较三孔法患者疼痛明显减轻、术后满意度好,值得推广。
简介:目的对腹腔镜下腹股沟疝修补术中两种不同的静脉穿刺方法的应用效果进行比较。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院2014年1~12月腹股沟疝修补术患儿108例,按照随机数字排列法将其分为二组,每组患儿各有54例,观察组在腹股沟疝修补术,静脉注射前,经肌肉注射给予患儿氯胺酮,对照组则直接行静脉注射。观测二组患儿血流动力学变化、穿刺成功率、穿刺反应、不良反应。结果二组患儿术前收缩压、舒张压、脉搏测定结果比较,差异无统计学意义(P〉0.05);试验组术后15min收缩压、舒张压、脉搏测定结果低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05);对照组穿刺时间为(67±5)min,试验组穿刺时间为(42±6)min,对照组花费时间显著高于试验组(P〈0.01);对照组一次性穿刺成功率为51.85%,试验组一次性穿刺成功率为85.19%,对照组一次性穿刺成功率显著低于试验组(P〈0.01);试验组36例患儿穿刺无反应,18例扭动;对照组16例扭动,38例挣扎。对照组术后无不良反应,试验组1组患儿表现出烦躁不安,行为异常。结论在腹股沟疝修补术中,相较于直接静脉注射,注射前给予患儿氯胺酮,更利于穿刺,避免穿刺时扭动、挣扎反应。
简介:摘要目的分析在子宫腺肌症患者治疗中联合左炔诺孕酮宫内缓释系统和腹腔镜病灶的切除手术治疗有效性。方法本次所选80例子宫腺肌症患者入我院治疗的时间均是2017年06月份-2018年06月份,将所选患者采取抽样方式分组,对照组实施腹腔镜病灶的切除手术治疗,观察组联合左炔诺孕酮宫内缓释系统和腹腔镜病灶的切除手术治疗,观察两组患者治疗的有效性。结果观察组治疗总有效率95.00%,相较于对照组的75.00%,数值明显要比对照组的大,组间对比显示有显著的差异,P<0.05。结论在子宫腺肌症患者治疗中联合左炔诺孕酮宫内缓释系统和腹腔镜病灶的切除手术治疗能够改善患者临床指标,值得应用。
简介:【摘要】:目的:探讨临床治疗真菌性上颌窦炎通过鼻内镜下两种不同径路手术治疗的临床疗效进行分析。方法:选取 2018年 5月 ~2020年 5月本院耳鼻喉科收治的 120例真菌性鼻窦炎患者为本次研究对象,并依据随机数表法将其分成参照组和实验组,每组各 60例,比较两组术后疗效。 结果:实验组患者的完全治愈率96.67%显著较高与参照组 80.00%,差异具有统计学意义( P<0.05) ,其中通过随访 1年发现,实验组患者中术后出现 鼻腔粘连占
简介:摘要目的研究探讨硬式腔镜器械的两种清洗方法联合低温灭菌的效果比较。方法选取某医院手术室200套硬式腔镜器械作为研究对象,随机分研究组与参照组,各100套。研究组器械采用集中式清洗消毒联合低温灭菌方法,参照组器械采用分散式清洗消毒联合低温灭菌方法,对比研究组与试验组的器械的清洗和及灭菌质量。结果研究组与参照组的器械灭菌合格率,均达到100.00%(P>0.05),无明显差异。三种试验方法(①目测法②试纸法③残留血试验)测得的研究组的清洗合格率明显高于参照组清洗合格率(P<0.05),差异有统计学意义。结论对硬式腔镜器械实施集中式清洗消毒联合低温灭菌方法,可以明显提高清洗合格率,保证手术室器械的灭菌效果,为医院手术室器械使用提供更加有力的条件。
简介:目的:比较经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:168例子宫肌瘤患者随机分为两组:阴式组96例和腹腔镜组72例。阴式组采用经阴道子宫肌瘤剔除术;腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。结果:阴式组手术时间为(52.3±10.5)min,腹腔镜组手术时间为(116.7±20.8)min,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);阴式组肌瘤重量明显重于腹腔镜组(P〈0.05);腹腔镜组手术术后病率、排气时间、住院时间均明显低于阴式组(P均〈0.05);术后腹腔镜组妊娠10例(55.6%),阴式组妊娠4例(40.0%)。两者比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效相当。而对仅需保留子宫不需要生育的患者行经阴道子宫肌瘤剔除术比较好;对要求生育、子宫肌瘤合并有粘连的患者建议行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
简介:摘要目的探讨对胆总管结石患者使用腹腔镜联合胆道镜及开腹手术治疗的价值.方法选取2013年5月-2015年5月来治疗的134例胆总管结石患者实施研究,按照就诊顺序分成实验组及对照组,各67例,对照组患者使用开腹手术治疗,实验组患者使用腹腔镜联合胆道镜治疗,比较临床指标及并发症机率.结果实验组患者手术时间长于对照组,P<0.05,有统计意义.实验组手术出血量、肛门首次排气时间、住院时间指标均优于对照组,P<0.05,有统计意义.实验组患者并发症各指标明显低于对照组,P<0.05,有统计意义.结论对胆总管结石患者使用腹腔镜联合胆道镜治疗创伤小并且术后并发症较少,在临床上有推广意义.关键词胆总管结石;腹腔镜;胆道镜;开腹手术;系统评价中图分类号R657.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0601-02
简介:【摘要】目的:在无痛支气管镜检查中比较对比舒芬太尼+咪达唑仑和丙泊酚+舒芬太尼的应用效果与安全性。方法:将2021年9月至2022年5月本院收治无痛支气管镜检查160例患者,通过就诊顺序分为两组,观察组麻醉方式选择丙泊酚+舒芬太尼,对照组麻醉方式选择舒芬太尼+咪达唑仑,对两组应用效果进行对比。结果:两组患者的血氧饱和度、心率、收缩压以及舒张压有了明显的改善,观察组的各项基础生命体征改善效果优于对照组;观察组的苏醒时间短于对照组(P<0.05),两组NRS评分相同(P>0.05)。结论:在无痛支气管镜检查中,两种静脉复合麻醉方式均具有良好的镇静效果,丙泊酚+舒芬太尼可以使患者快速苏醒,值得推荐。
简介:【摘要】目的:分析内镜在消化系统疾病诊断和治疗中的效果。方法:选取2022年1月至2023年12月期间于本院接受消化内镜操作的120例患者为研究对象,通过随机数字法将所有研究对象分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对比两组诊疗期间生命体征及基本情况。结果:观察组患者诊疗期间各项生命指征较对照组更加平稳,诊断准确度和治疗有效性较对照组均更高,观察组诊疗不良反应发生率明显低于对照组,差异可比,P<0.05。结论:常规诊疗基础上实施无痛消化内镜诊疗,并建立科学化、系统化的优质诊疗方案,可有效提高消化系统疾病患者疾病诊断符合率和治疗有效率,诊疗期间患者生命体征也更加平稳,使得诊疗不良反应发生率较低,诊疗安全性有保障,使得消化内镜诊疗整体质量显著提升。
简介:【摘要】:目的:研究用两种消化内镜下息肉切除术治疗胃肠息肉的效果对比。方法:2018年2月-2020年10月接诊的胃肠息肉患者120例为研究对象,按照数字随机法分成两组,对照组采用传统内镜下高频电刀治疗,研究组采用无痛内镜高频电刀治疗;两组治疗情况,及术后并发症发生率比较。结果:研究组患者手术时间、出血量、肠鸣音恢复时间均低于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。研究组术后并发症发生率低于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用无痛内镜高频电刀治疗胃肠息肉具有手术时间短,术后肠胃功能恢复快,并发症发生率低等优势。