简介:摘要目的探讨盆底肌训练(PFMT)联合神经肌电刺激(NMES)治疗,对盆腔脏器脱垂(POP)患者的临床疗效。方法选择2015年6月至2018年4月,于徐州市中心医院接受治疗的150例POP患者为研究对象。采用随机数字表法,将其分为观察组(n=80)及对照组(n=70)。对观察组患者采用PFMT联合NMES治疗,对照组患者仅采用PFMT治疗。采用《盆腔脏器脱垂/尿失禁性生活质量问卷(PISQ)-12》,评价患者性生活质量;采用《SF-36健康调查量表》,评价患者生活质量(QoL);采用神经肌电刺激治疗仪,评估患者盆底肌力;采用《汉密顿焦虑量表》(HAMA)及《汉密顿抑郁量表》(HAMD),评估患者焦虑及抑郁情况;采用腹部超声检查,评估患者POP程度。采用t检验或χ2检验,对2组POP患者治疗前及治疗1年时的上述相关指标,进行组内或组间比较。本研究遵循的程序经徐州市中心医院伦理委员会批准(审批文号:20150056),与所有受试者签署知情同意书。结果①性生活质量比较:观察组中经治疗后有性生活的POP患者治疗1年时PISQ-12评分为(24.5±8.0)分,显著高于其治疗前的(19.7±8.2)分,亦显著高于对照组中经治疗后有性生活的POP患者治疗1年时的(20.6±7.1)分,并且差异均有统计学意义(t=8.326、P=0.037,t=7.422、P=0.042)。②生活质量比较:治疗1年时,观察组POP患者生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生理健康总评(PCS)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、心理健康总评(MCS)分值分别为(88.0±13.4)分、(91.9±22.6)分、(98.4±22.6)分、(88.1±9.5)分、(90.8±21.7)分、(92.1±19.6)分、(91.6±18.5)分、(92.1±21.6)分、(91.2±27.4)分、(91.9±14.5)分,均显著高于对照组POP患者的(71.6±8.5)分、(76.9±9.5)分、(73.8±12.1)分、(69.4±8.6)分、(79.1±10.3)分、(76.8±10.4)分、(75.5±11.7)分、(78.6±9.5)分、(75.2±11.6)分、(80.1±7.3)分,并且差异均有统计学差异(t=8.805、9.537、8.643、10.335、8.036、8.605、9.060、8.254、8.814、8.541,均为P<0.001)。③盆底肌力比较:治疗1年时,观察组POP患者盆底肌力为Ⅲ级+Ⅳ级+Ⅴ级所占比例为90.0%,显著高于对照组的44.3%,并且差异有统计学意义(χ2=12.652,P=0.011)。④焦虑及抑郁情况比较:治疗1年时,观察组POP患者HAMA、HAMD评分分别为(7.4±2.1)分、(8.1±3.1)分,均显著低于对照组的(10.3±2.3)分、(10.1±3.1)分,并且差异均有统计学意义(t=5.170、P=0.041,t=5.352、P=0.039)。⑤POP程度比较:治疗1年时,观察组POP患者膀胱颈及宫颈外口距基线的距离分别为(0.71±0.62) cm、(1.5±0.8) cm,均显著长于对照组患者的(0.14±0.74) cm、(1.1±0.6) cm;肛提肌裂孔面积为(18.2±2.8) cm2,显著小于对照组的(22.5±4.9) cm2,并且差异均有统计学意义(t=3.275、P=0.039,t=3.073、P=0.046,t=3.770、P=0.043)。结论采用PFMT联合NMES治疗,可使POP患者性生活质量改善、生活质量及盆底肌力提高,POP严重程度下降,而且焦虑、抑郁情绪缓解。
简介:摘要目的研究经阴分娩产妇早期盆底肌训练的康复效果对改善女性盆底肌群功能缺陷的提供可靠治疗依据。方法选取本院2010年6月至2011年12月共100例经阴道分娩的初产妇,随机分成治疗组对照组,每组50例,治疗组遵循自愿原则,于产后红色恶露清除,会阴切口已拆线且不感疼痛即可以进行训练,对照组按传统方法,42天后才开始训练,100名产妇训练3个月后均作盆底肌功能测试。结果治疗组与对照组对比,盆底肌肌力明显增高,两组相比差异有显著性(P<0.05),尿失禁阳性率均低于训练前(P<0.05),有显著差异性。结论经阴分娩产妇早期盆底肌训练的康复效果优于传统方法训练,有效降低压力性尿失禁等优异的疗效。
简介:摘要目的探讨长期卧床脑卒中患者盆底表面肌电变化特征。方法选取脑卒中患者60例,根据其下肢Brunnstrom分期结果将其分为卧床组(≤3期)及对照组(>3期),每组30例。2组患者均给予常规康复干预,包括经颅磁刺激、功能性电刺激、针灸及分阶段运动训练等,2组患者均持续治疗4周。于治疗前、治疗后3个月时分别采用AM1000B型生物反馈系统对2组患者进行盆底肌表面肌电检测。结果治疗前、治疗后3个月时2组患者在放松阶段、后基线阶段其盆底肌电波幅及变异性组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前及治疗后3个月时发现对照组患者在快速收缩阶段、连续收缩阶段及耐力收缩阶段其Ⅱ类(快型)肌纤维、Ⅱ类(快型)&Ⅰ类(慢型)肌纤维、Ⅰ类(慢型)肌纤维波幅均显著高于卧床组水平(P<0.05),变异性均明显低于卧床组水平(P<0.05)。治疗前、后2组患者在快速收缩阶段、连续收缩阶段及耐力收缩阶段其Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维波幅均低于正常值范围,其中卧床组盆底肌纤维波幅与正常值间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前、后2组患者盆底肌纤维收缩时变异性均与正常值范围较接近,其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中患者在发病早期均存在不同程度盆底肌功能障碍,且长期卧床能加重患者盆底肌功能障碍程度。
简介:摘要盆底功能障碍性疾病是多个复杂原因引起的盆底肌肉支持组织薄弱问题,患者盆腔脏器移位,进而连锁研发相邻盆腔器官位置变化以及功能异常等一系列问题,盆底功能障碍性疾病以尿失禁、粪失禁、盆腔脏器脱垂以及性功能障碍等疾病为主。盆底障碍性疾病以妊娠分娩女性为好发人群,产后持续开展盆底肌训练对产妇盆底功能恢复、预防盆底功能障碍性疾病较为有利。但产后功能训练依从性是影响产妇盆底肌功能恢复的重要因素,不少产妇受自身认知水平的限制,对盆底肌功能训练的依从性较差,对疾病治疗效果造成较大影响。本文就产后妇女盆底肌训练依从性的研究进展作一综述,希望为临床提供一定指导。
简介:目的:探究产后盆底肌康复治疗的护理以及应用意义.方法:选择本院在2017年1月至2018年3月收治的产妇作为研究者,从中随机性抽选出78例参与此次研究.将这78例产妇分别进行常规产后护理(对照组)以及产后盆底肌康复护理(观察组),对照组与观察组患者病例数均为39例.对比2组产妇护理后1个月盆底肌功能恢复情况.结果:产后1个月两组产妇后盆底肌肌力对比具有显著性差异,观察组产妇的盆底肌恢复情况明显优于对照组,而且数据对比存在统计学意义:P〈0.05.观察组产妇压力性失禁等不良反应发生情况低于对照组,组间差别临床意义较大:P〈0.05.结论:产妇产后实施盆底肌康复护理有助于提高其盆底肌肌力,预防盆底肌功能障碍性疾病发生,确保产妇身体康复效果,建议广泛应用.
简介:摘要目的主要探讨为预防产后尿失禁,采取盆底肌功能训练的应用效果。方法选取50例2015年1月到2018年12月期间在本院进行就诊的产妇作为研究对象,因采取的护理方法不同,随机分为观察组(25例)和对照组(25例)。观察组采取盆底肌功能训练方式,对照组采取常规健康教育方式。同时观察两组产妇盆底肌收缩能力评分、排尿评分和护理满意度。结果两组产妇盆底肌收缩能力评分和排尿评分经比较后,观察组盆底肌收缩能力评分高于对照组(P<0.05);观察组排尿评分低于对照组(P<0.05);两组产妇护理满意度经比较后,观察组高于对照组(P<0.05)。结论在预防产后尿失禁采取盆底肌功能训练应用效果显著,有效改善产妇的盆底肌收缩功能,推广价值高。
简介:摘要:盆底功能障碍性疾病是多个复杂原因引起的盆底肌肉支持组织薄弱问题,患者盆腔脏器移位,进而连锁研发相邻盆腔器官位置变化以及功能异常等一系列问题,盆底功能障碍性疾病以尿失禁、粪失禁、盆腔脏器脱垂以及性功能障碍等疾病为主。盆底障碍性疾病以妊娠分娩女性为好发人群,产后持续开展盆底肌训练对产妇盆底功能恢复、预防盆底功能障碍性疾病较为有利。但产后功能训练依从性是影响产妇盆底肌功能恢复的重要因素,不少产妇受自身认知水平的限制,对盆底肌功能训练的依从性较差,对疾病治疗效果造成较大影响。本文就产后妇女盆底肌训练依从性的研究进展作一综述,希望为临床提供一定指导。
简介:摘要目的探讨盆底肌锻炼对产后尿潴留的康复护理效果。方法以我院2014年12月-2016年12月期间收治的产后尿潴留80例为研究对象,随机将其分为两组,每组40例。对照组患者接受传统康复护理,观察组在对照组基础上实施盆底肌锻炼。观察两组产妇治疗效果,并就两组患者自排尿量、膀胱尿残余量、尿道口疼痛情况进行比较。结果两组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义(p<0.05)。观察组患者自排尿量、膀胱尿残余量、尿道口疼痛比较对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论针对产后尿潴留患者在常规护理基础上可给予盆底肌锻炼,显著改善患者盆底功能,缓解尿道口疼痛、无力排尿、产后松弛的情况,值得推广。
简介:摘要目的研究产妇相关因素与盆底肌功能受损的相关性。方法选取2019年1月至6月在本院分娩后42 d回院进行盆底肌功能检测的符合入选标准的305例产妇为研究对象,根据其盆底肌功能是否受损将其分为受损组183例和正常组122例,收集两组产妇相关资料,进行统计学分析处理。结果受损组产妇年龄≥30岁、分娩前BMI≥25 kg/m2、经阴道分娩方式、第二产程延长及胎儿体质量>4 000 g与正常组相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论分娩后产妇盆底肌功能受损可能受产妇年龄、分娩前BMI、分娩方式、第二产程是否延长及胎儿体质量等多种因素影响,且与盆底肌功能受损呈正相关。