简介：摘要目的评估B超引导下PCNL术治疗复杂性肾结石俯卧位及改良后仰卧位的疗效。方法收集我科2011年1月-2013年12月3年间复杂性肾结石患者69例，根据治疗体位的不同，将患者分为PP组（n=39）、MS组（n=30），比较两组患者手术时间、结石清除率、输血率、住院时间。结果MS组的手术时间及住院时间明显低于PP组（P<0.05），但从结石清除率及输血率的比较而言，MS组与PP组无明显统计学差异(P>0.05)。结论MS相较于PP具有更大的优势，临床值得推广。

简介：目的:首先,鉴于目前用于预测经皮肾镜碎石术相关结果的评分系统使用繁琐、未被证实并且临床应用有限,本研究旨在提出一种新型的肾结石手术分级系统——S.T.O.N.E经皮肾镜碎石术评分系统,以使经皮肾镜碎石术的相关研究标准化。其次,应用本系统预测经皮肾镜碎石术的结石清除率和围手术期相关指标。方法:共有5个通过CT平扫获得的可重复参数被纳入本研究,分别是:结石大小(S)、穿刺通道长度(T)、梗阻情况(O)、受累肾盏数目(N)和结石

简介：摘要目的探讨腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎疗效。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的慢性结石性胆囊炎患者临床治疗病例进行抽样，将36例慢性结石性胆囊炎患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组，每组18例。对照组传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗。观察两组患者疗效。结果两组慢性结石性胆囊炎患者经过治疗之后，观察组治疗效果明显优于对照组。两组慢性结石性胆囊炎患者临床治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。结论慢性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗的临床疗效明显优于传统开腹手术，患者住院时间得到了明显的缩短，术中出血量极低，术后并发症出现率也较低，值得进行临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析腹腔镜下手术治疗结石性胆囊炎急性发作的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2013年6月收治的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果实验组患者术中时间，术中出血量，术后下床活动时间及术后并发症发生率均明显小于对照组的患者，两组结果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05)。实验组患者术后并发症发生率为3.33%，显著低于对照组的16.67%，组间差异有存在统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎急性发作，手术创伤小，术后恢复快，并发症发生率低，可在临床中推广使用。

简介：摘要目的就腹腔镜胆囊切除术及腹腔镜保单取石术在胆囊结石治疗中的效果进行观察比对。方法择取我科室在近期内接诊的85例胆囊结石患者，并按照患者治疗形式的不同进行分组，其中A组42例患者接受腹腔镜胆囊切除术进行治疗、B组43例患者接受腹腔镜保胆取石术进行治疗。结果A组患者与B组患者在手术耗时、术后的住院时间方面比较，无明显的差异（P>0.05）；但在手术出血量以及术后饮食恢复时间方面比对，B组患者具有明显的优势（P<0.05）。结论相比腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜保胆取石术在胆囊结石治疗中的总体效果具有明显的优势，但其术后结石复发问题仍需要研究改善。

简介：目的比较微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗梗阻性输尿管上段结石的疗效和安全性。方法91例梗阻性输尿管上段结石患者,随机分为两组,分别行微创经皮输尿管镜(44例)和逆行输尿管镜(47例)结合钬激光碎石治疗。结石横径均>1cm。纳入研究的梗阻性输尿管上段结石定义为结石位于肾盂输尿管连接部至第四腰椎横突下缘水平之间且静脉肾盂造影片中造影剂不能到达结石以下部位。分析比较术后次日和术后1个月的结石清除率、手术时间、住院时间、手术失败率以及术中、术后并发症。结果微创经皮输尿管镜组术后次日和术后1月的结石清除率均明显高于逆行输尿管镜组,分别为(95.3%和79.5%,P=0.027)以及(100%和86.4%,P=0.026)。微创经皮输尿管镜组平均手术时间[(75.4±11.8)和(30.6±7.8)分钟,P<0.001]、平均住院时间[(6.3±0.5)和(2.1±0.4)天,P<0.001]均明显高于逆行输尿管镜组。手术失败率和术中、术后并发症两组无统计学差异。结论对于结石横径>1cm的梗阻性输尿管上段结石,微创经皮尿管镜与逆行输尿管镜比较,前者更易取净结石,但手术时间和住院时间较长。

简介：摘要目的探讨经尿道输尿管镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效及并发症的比较。方法2010年1月~2013年1月，我院共收治100例输尿管结石患者，所有患者均经临床全面检查和病理检查得以确诊，且均采取微创碎石术进行治疗。其中，54例患者实施经输尿管镜碎石术，将其记为对照组，其余46例患者则应用经皮肾镜碎石术，将其记为观察组。结果观察组患者的碎石清除率为91.3%，对照组患者的碎石清除率为74.0%，两组相比，观察组患者的碎石清除率要明显高于对照组患者，P<0.05，比较差异有显著性的统计学的意义。结论在对输尿管结石患者进行治疗时，经皮肾镜的手术方式的治疗效果更佳，值得推广。

简介：摘要目的观察经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在治疗前列腺增生症合并膀胱结石的应用效果。方法收集我院收治的60例前列腺增生症合并膀胱结石患者，随机分为对照组与实验组，每组各30例。对照组行开放性手术治疗，实验组则实施经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术，就两组患者结石清除情况、IPSS评分、最大尿流率、术后导尿管留置时间、住院时间及并发症发生率施以比较。结果两组患者均一次手术成功，结石清除率为100.0%，术后经泌尿系平片复查未见结石残留；实验组患者的IPSS评分、术后导尿管留置时间及住院时间均显著少于对照组（P＜0.05），最大尿流率显著高于对照组（P＜0.05），并发症发生率亦显著低于对照组（P＜0.05）。结论前列腺增生症合并膀胱结石采用经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术治疗结石清除效果确切，且能有效缓解前列腺增生症状，具有创伤小、术后恢复快、安全性高等优势，临床推广及应用价值显著高于传统开放术式。

简介：摘要目的探讨前列腺增生合并膀胱结石有效治疗方法。方法采用EMS第四代碎石清石系统击碎并清除膀胱结石，再用经尿道等离子电切切除前列腺增生组织。结果25例患者均一次手术成功。碎石时间平均为30min，手术总体时间平均95min，术后随访4～7个月，Qmax从术前(8±4)ml/s上升为(19.2±5.4)ml/s，IPSS从术前(27±6)分改善到(11.5±4.5)分，QOL从(4±2)分改善到(2.5±1.5)分，术后Qmax，IPSS和QOL与术前相比术前相比差异均有显著性意义(均P<0.05)，无结石复发。结论联合应用经尿道等离子体前列腺切除及第四代EMS碎石清石系统同期治疗前列腺增生伴膀胱结石安全、有效，具有出血少、并发症少，术后病人恢复快，值得临床推广应用。