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  • 作者: 纪国敏
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(芦山县人民医院四川雅安625000)【中图分类号】R473.59【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0078-01胆结石这种疾病对于我们来说并不陌生,是一种发病率较高的常见病,也是现代社会较为流行的疾病,如果能够在早期发现胆结石的情况下,通常可以选择特殊方法进行排石而可以考虑不接受手术治疗。但是病情较为严重的情况下,则需要依靠手术实施治疗,而胆结石手术后怎么进行科学护理才能够有利于病人康复成为我们比较关心的问题,下面就让我们来聊一聊胆结石术后护理这个大家比较关心的问题。什么是胆结石?胆结石也通常也被称之为胆石症,主要是指发生在胆囊、胆管等胆道系统的结石。依据发病位置的不同可分为胆管结石与胆囊结石。胆囊结石的症状表现通常与结石位置、结石大小以及是否存在炎症、有无阻塞情况有关,部分胆囊结石病人可出现终身无症状的情况。结石较大可导致病人出现上腹闷胀不适、厌食以及嗳气等消化不良症状,而在不发生感染的情况下,通常不会表现出特殊的症状体征,仅会表现出右上腹轻度压痛,而当产生急性感染时,则会出现上腹压痛、肌紧张等症状。胆管结石主要是指发生于肝胆管系统中的结石,主要分为肝内胆管结石与肝外胆管结石,肝胆管结石通常发生在左叶肝管,由于肝左外叶上、下段肝胆管汇合处位置的胆管略微膨大,为结石停留的主要位置;右侧肝胆管结石主要发生于右后叶胆管内。胆管结石患者年龄较胆囊结石患者小,部分病人发病与自身肝内胆管存在先天异常有关,自幼年时期就存在腹痛、黄疸反复发作的病史。患有肝胆结石后,病人的主要临床症状就是腹痛、发热以及黄疸,可造成胆道出血、化脓性肝内胆管炎以及肝脓肿等多种并发症。虽然胆结石在日常生活中属于常见疾病,但是此疾病的危害性并不弱,胆囊内出现结石后,可对胆囊黏膜产生一定刺激,不仅能够导致胆囊出现慢性炎症,并且当结石在胆囊管以及胆囊颈部位出现嵌顿后,极易导致继发感染,诱发急性胆囊炎,进入胆总管则会造成梗阻性黄疸,排入十二指肠,可造成继发性胆管结石。同时胆囊黏膜持续遭受胆囊黏膜的慢性刺激,还有可能会诱发胆囊癌。胆结石术后护理注意事项随着医疗技术水平的快速发展,微创手术在临床中得到了广泛应用,而微创手术治疗胆结石,可有效减少机体损伤,有利于结石患者在接受手术治疗后得到尽快恢复。但是手术治疗毕竟属于有创治疗,虽然造成的创伤较小,但是在手术后身体仍然需要经过一段时间的
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  • 作者: 易丹妮
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-03-13
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第3期
  • 机构:(彭州市第二人民医院四川彭州611934)【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1004-7484(2019)03-0050-02胆结石,别名胆石症,胆囊、胆管等位置出现结石,统称为胆结石。若人们患上胆结石,胆囊黏膜是最先受到伤害的,结石嵌顿会给人带来很大痛苦,并伴随多种炎症,不及时治疗可能会进一步恶化成胆囊癌,威胁到人们的生命安全。医生通常给胆结石病人开药时,会嘱咐其不要吃鸡蛋,那么胆结石病人真的不能碰鸡蛋吗?或者饮食上还有其它禁忌吗?让我们一起来了解一下。1胆结石是什么造成的?1.1遗传因素对胆结石病人进行调查,发现多数病人的家庭中,父母或者其它亲属,大部分都有胆结石患病史,但这只能证明遗传因素会影响胆结石发病率,患有胆结石的人,其后代并不一定会出现胆结石。1.2年龄小孩都比较好动,吃完饭及时活动就消化掉了,反观成年人工作比较忙,很多人吃完饭不活动就开始工作,导致食物在肠道内堆积,消化缓慢,加剧胆结石发生风险。年龄在不断增加,很多人喜欢安静,不喜欢活动,进而导致胆结石。1.3糖尿病胆固醇在糖尿病人体内含量较高,其基本集中在胆囊内,患者胆囊收缩功能异常,不能将胆囊中胆汁及时排出,导致胆结石。1.4小肠、胰脏疾病身体内部系统循环过程中,肝脏工作会出现胆盐,小肠是消化胆盐的主要场所,若肝脏、小肠功能受损,胆盐不能被及时吸收,胆固醇含量随之上升,增加胆结石发病几率[1]。1.5饮食习惯有的人不喜欢清淡饮食,过分喜爱大鱼大肉,还喜欢吃奶酪、蛋糕等填石,身体内各成分含量明显失衡,不改变饮食习惯,胆固醇会不断在人身体内累积,最终产生胆结石。2胆结石到底能不能吃鸡蛋?2.1能吃虽然医生经常说不能吃鸡蛋,因为鸡蛋中大部分都是胆固醇,其实能不能吃鸡蛋是根据人体血脂水平而定的,临床上患者每天摄入的胆固醇含量也有指标点,血脂稍微超出正常值的人,每天胆固醇的食用量以50g为界限,而平均每个鸡蛋的胆固醇量为15g,因此患者还是可以吃鸡蛋的,只要不天天吃、过量吃就可以。2.2不能吃胆固醇不断升高,是胆结石患者的噩梦,有的患者一见到胆固醇含量丰富的食物就害怕,鸡蛋就是其中之一。尤其是胆结石症状比较严重的患者,吃鸡蛋会刺激胆囊不断分泌胆汁,胰脏不断分泌胰液对鸡蛋进行消化,但是胆囊若处于发炎状态,患者将鸡蛋吃下去后缺少胆汁消化,高固醇量一直刺激胆囊,恶性循导致患者出现腹部绞痛感,有的患者
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  • 作者: 罗伟
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(梓潼县中医院四川绵阳621000)【中图分类号】R473.25【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0016-02胆结石是人体胆道系统的一种比较没见的疾病,主要包括胆囊结石与胆管结石,胆管结石又可以将其分为在人体肝脏外部的胆管结石与在肝脏内部的胆管结石。胆结石是人体胆管内部形成的凝结物,是临床上消化系统疾病中的一种经常会见到的疾病。胆结石需要加强预防,如果真的产生胆结石,在发病之后需要立即去医院进行治疗。治疗方法可以分为手术与非手术治疗。胆结石的临床有什么表现?胆结石的临床症状主要表现有胆囊炎、发作性腹痛,结石如果进入到患者胆总管中可以能会引起并发症,例如出现胰腺炎、黄疸、胆管炎;但是,现阶段,大量患者在患上胆结石初期没有任何症状。胆结石是人体产生胆囊癌的一个主要原因,由于患者的胆囊长时间遭受其他物质的刺激作用,例如人体胆结石中胆碱、胆酸,很容易造成患者胆囊粘膜出现癌变。术后要吃什么?胆结石手术过后,饮食调节是预防人体出现胆结石的一个重要途径。胆结石会发生主要是由于患者长期饮食不太注重,使用高脂食物的时间过长,经常会出现身体的腹部上面部位疼痛。食用油腻食物,过多就会加重病情。对胆结石的预防需要患者使用多样化,不要只是食用单一食物,尽量少吃对人体产生危害的食物。例如蛋白过高的食物、生冷食物、油腻食物以及刺激性食物,这些物质可能会促使人体胆汁积累,因此需要尽量选择少去食用这些食物或者是不吃这些食物。日常饮食需要注意,经常吃一些比较清淡的食物,例如果汁、藕粉,鸡汤、浓稠米汤,不能吃胆固醇比较高的食物,例如蟹黄、蛋黄,鱿鱼,沙丁鱼,动物脑、动物内脏、鱼子等,也不能吃含有脂肪过高的食物,例如肥肉、油量比较大的糕点。不能抽烟与饮酒,也不能喝咖啡,在有必要的时候,可以吃一些可以加速身体胆汁分泌的食物,如乌梅与山楂。术后要注意什么?患者在手术过后,在第一天不需要比较正式的饭食,由于患者的肠胃在当时还处于麻醉的状态,只能使用一些汤类,例如蜜糖,到术后对第二天可以进食。这种患者在术后三天之内是需要禁食的,不管是三天还是一天,患者是需要挨饿的。需要给患者消化系统一段时间,让系统功能慢慢恢复,毕竟系统恢复时需要时间的。有一些患者在手术过后会出现呕吐、恶心、腹泻,身体比较虚弱。部分患者可能会问:手术过后,三天过了之后,是不是就可以大吃特吃了呢?还是不可以,由于身体
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  • 作者: 毕青
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-04-14
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第4期
  • 机构:(四川省成都市龙泉驿区第二人民医院四川成都610108)【中图分类号】R181.3+2【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)04-0039-02胆结石是现代人们生活当中常见的疾病之一,当人们患有该疾病之后,不仅影响自己的生活质量,而且还对身体健康造成一定威胁。因此,人们发现患有胆结石病症之后,要第一时间进行切除。同时,将胆结石切除后,患者想要最短时间内康复,还要对其进行有效护理。1胆结石病因大量研究发现,导致胆结石出现的原因有很多,具体来说,主要包括以下几个方面:(1)身体肥胖。通过对日常生活观察可以发现,大部分胆结石患者身体均较为肥胖,占比在70%以上。(2)餐后吃零食。一些人吃完饭后,会躺在床上或沙发上吃零食,而人处于蜷曲状态下,会使腹腔内压提升,减少肠胃的蠕动。不仅抑制了食物的消化,而且还影响了胆汁的排放,当大量胆固醇积累后,就形成了胆结石。(3)不吃早餐。现代社会当中,由于生活节奏较快,使得很多人早上都不吃饭,长此以往之后,会提升体内胆汁的浓度,从而加快了细菌的繁殖速度,使得人体内形成了胆结石。(4)肝硬化患者。受到肝硬化病症的影响,使得患者雌激素灭活性减弱,雌激素上升,加之肝硬化患者胆囊功能较弱,很容易使其出现胆结石。(5)运动不足。很多人日常生活当中,很少进行一些运动,长此以往之后,导致其胆囊肌功能逐渐减弱,影响胆汁的正常排放,使得大量胆汁留在体内,经过一段时间后,随着水分的蒸发,遗留下来的胆固醇就会形成胆结石。2胆结石的临床表现对于不同类型的胆结石患者来说,临床表现完全不同。其中,若患者为胆囊结石,一些患者一直不会出现症状,对身体影响较低。对于胆结石较大的患者来说,会出现中上腹或右上腹闷胀的感觉,且经常打饱嗝,不喜欢吃油腻的食物等。对于胆结石较小的患者来说,吃完食物后,特别是油腻的食物,夜间休息时,会出现胆绞痛的现象,严重的甚至会出现急性胆囊炎。这是因为结石体积小时,会随着胆囊收缩,逐渐进入到胆囊管内,使其出现梗阻性黄疸,同时还有一部分结石通过胆道进入到十二指肠内,从而导致胆囊疼痛。此外,一些结石不会出现感染,只是堵塞胆囊管,并出现胆囊积水,轻压腹部,患者无疼痛感。若患者为肝胆管结石患者,则有以下表现:(1)并发症非常多,且较为严重,如多发性肝胆管狭窄、肝叶纤维化萎缩、胆汁性肝硬化等。(2)肝功能存在一定损伤,但胆囊功能没有收到影响
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  • 作者: 王强
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:胆结石是怎么形成的?王强(都江堰市中医医院四川都江堰611800)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0047-01胆结石,又名胆石症、胆系结石,是医院中常见的一种胆道系统疾病,若能够对胆结石发生原因、临床表现予以了解,便可及时有效的进行预防、治疗,以防给病人身体造成更多伤害。随着人们生活节奏的加快,胆结石发病率已逐渐呈年轻化趋势,困扰着人们的生活,那么,胆结石究竟是怎样形成的呢?本文将对胆结石形成原因进行阐述,希望能够帮助更多人对该疾病进行了解:无早餐习惯:现代人生活节奏快,工作繁忙,都别是都市男女,很多人都没有吃早餐的习惯,且长时间饮食不规律,久而久之,增加了机体内的胆汁浓度,为细菌繁殖提供了有利环境,最终导致胆结石形成。饭后吃零食:很多人在吃晚饭后还会再吃一些自己喜欢的零食,同时还会选择一个让自己舒适的体位,但是,当人呈现出一种蜷缩状态时会增加其腹腔内压,限制胃肠蠕动,从而对食物消化吸收、胆汁排泄均造成十分不利的影响,而饭后久坐会对胆汁酸重吸收造成阻碍,致胆汁酸、胆固醇比例失调,增加胆固醇沉积可能性,最后导致胆结石形成。刺激性食物引起消化不良:若长期食用辛辣、质地过硬等有刺激性的食物,容易引起胃肠功能障碍,出现嗳气、呃逆、进食不适等表现,初始容易被诊断为胃部疾病,长久发展最终便可能形成胆结石。不爱运动:很多女性(特别是中年女性)平时无事时喜欢呆在家中,较少体力劳动、运动锻炼,时间一长其机体内的胆囊肌收缩力便会不断下降,延迟胆汁排空,致胆汁淤积可能性增加,析出胆固醇结晶,更利于胆结石的形成;除此之外,女性体内的雌激素水平较高,这会对其肝内葡萄糖醛酸胆红素形成产生影响,增高非结合胆红素水平,再加上胆囊排空会受雌激素影响,容易诱发胆汁瘀滞,最终胆结石形成。对油炸食品、夜宵的偏爱:吃夜宵、油炸食品已经成为现代人一种常见的不良饮食习惯,太晚吃东西不易消化,可能导致胆结石急性发作,发生腹痛、恶心呕吐等一系列症状表现,其呕吐物主要为胃内容物,过了急性发作期后,病人便会出现讨厌油腻食物、消化不良、腹胀等的不良反应。肥胖人群:对于喜欢吃糖、脂肪含量高的食物的人来说,长期食用身体会发福、肥胖,为胆结石疾病形成留下隐患。根据相关研究调查显示,当人的体重大于正常标准的15%以上,其胆结石的发病几率便是正常人的5倍左右,而最高危的发病人
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