简介：[摘要]目的：探讨儿童造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征护理方法与效果。方法：选取2017年1月~2020年1月收治20例儿童造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征患者作为研究对象，随机分为观察组及对照组，对照组采用常规护理，观察组接受综合护理，对比两组护理效果。结果：①观察组满意5例，较满意4例，护理满意度90.0%，对照组满意1例，较满意5例，护理满意度60.0%，组间差异具有统计学意义，P＜0.05；②干预后观察组焦虑评分（38.2±4.0）分，对照组焦虑评分（44.5±4.1）分，组间差异具有统计学意义，P＜0.05；结论：儿童造血干细胞移植后毛细血管渗漏综合征综合护理效果显著，值得在临床应用中推广。 

简介：摘要侵袭性真菌病(IFD)是患者接受造血干细胞移植(HSCT)后的常见并发症，其发病率及其导致的患者死亡率均较高。近年，由于新型诊断方法的出现、治疗策略的调整及新型抗真菌药物的应用，IFD的流行病学特征亦发生相应变化。根据IFD的诊断分级选择合理的治疗策略，有望降低HSCT后IFD的发病率及其导致的患者死亡率。笔者拟就HSCT后IFD的流行病学变化、危险因素、诊断方法及治疗策略的最新研究进展进行阐述。

简介：同源盒基因（homeoboxgene，HOX）编码一类转录因子，不仅在胚胎发育中起作用，对造血干细胞（HSC）的自我更新和增殖分化也起重要作用。HOX家族中的HoxB4是造血细胞分化早期的重要调控因子，对调节HSC自我更新与分化间的平衡起到重要作用。HoxB4基因编码一类具有同源盒DNA依赖的结构域核蛋白，是一种特异性的转录因子，它能被动透过细胞膜进入细胞内，与细胞因子共同作用下对HSC的扩增起促进作用。HoxB4蛋白目前被认为是最有潜力的干细胞扩增工具之一，它不仅能促进HSC的扩增及其功能的活化与表达，而且体内实验表明它不会导致白血病的发生。

简介：目的探讨自体造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的临床效果。方法选取恶性淋巴瘤患者18例为研究对象，其中非霍奇金淋巴瘤患者13例，霍奇金淋巴瘤患者5例；移植前状态CRl8例，CR26例，PR4例。外周血造血千细胞动员采用大剂量环磷酰胺联合粒细胞集落刺激因子进行治疗，预处理采用司莫司汀、阿糖胞苷、依托泊苷以及马法兰联合治疗方式。结果患者进行外周血干细胞采集均采集到足够的干细胞。平均MNC为（5．97±1．24）×10^8／kg。平均CD34^＋为（4．46±1．03）×10^6／kg。治疗18例患者，无移植相关死亡病例；移植治疗后随访6～66个月，患者3年无病生存率为66．7％。结论采用自体造血干细胞移植为中心的序贯疗法治疗恶性淋巴瘤患者较为安全有效，无明显不良反应，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察心理护理干预对造血干细胞移植术后患者心理状态的影响。方法对103例造血干细胞移植术后患者实施心理干预措施，患者在出仓当天、治疗后四周分别接受心理学调查(SAS，SDS)。结果患者经心理干预后，研究组SAS、SDS标准分明显减低(P<0.01)。结论造血干细胞移植术后患者给予心理护理干预有助于消除焦虑和抑郁的心理。

简介：本研究目的是建立致敏的动物模型，探索致敏动物体内免疫功能的改变，并探讨致敏对造血干细胞植入的影响。经尾静脉分别输注不同数量的C57BL／6脾细胞（1×10^5、1×10^6、1×10^6，连续注射2次，间隔7天）于BALB／c小鼠，通过补体依赖淋巴细胞毒性实验、混合淋巴细胞反应和ELISA等方法检测致敏模型的免疫功能。致敏BALB／c模型经8Gy^60Coγ-线照射后通过尾静脉或骨髓腔移植1×10^7C57BL／6骨髓细胞，观察移植后生存情况。结果表明：致敏BALB／c模型均产生不同强度的供者反应性抗体，1×10^6及1×10^6连续注射2次，间隔1周的致敏组脾细胞体外增殖均明显高于正常小鼠。各组致敏模型小鼠经尾静脉注射C57BL／6骨髓细胞后，均于移植后第9—15天死亡，1×10^6连续注射2次，间隔1周的致敏BALB／c模型经骨髓腔注射骨髓细胞后亦于2周内死亡。结论：通过同种异基因的脾细胞输注建立不同致敏程度的动物模型，该致敏模型小鼠体内免疫功能的变化与致敏程度有关。脾细胞输注致敏使受者对供者造血干细胞产生排斥作用，而骨髓腔注射方法并不能改善植入。

简介：摘要目的介绍造血干细胞移植患者出血性膀胱炎的护理并观察其效果。方法对13例出血性膀胱炎的患者进行严密观察，鼓励患者多饮水，遵医嘱给予水化、碱化、利尿药物，加强消毒隔离，严密观察有无出血倾向，及时准确用药，精心护理。结果出血性膀胱炎患者除一例颅内真菌感染死亡外均痊愈出院。结论做好造血干细胞移植患者出血性膀胱炎的护理，可减轻病人的痛苦，节省住院费用。

简介：摘要目的对56例恶性淋巴瘤患者行自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）治疗的有关资料进行总结分析。方法回顾性分析我院2001年12月至2017年11月行自体外周血造血干细胞移植治疗的56例恶性淋巴瘤患者的临床资料，其中霍奇金淋巴瘤4例（HL）、非霍奇金淋巴瘤52例（NHL），预处理采用BEAM、CBV、BEAC、TBI+Cy+VP16、BuCy+Ara-C+CCNU方案。部分病人于常规化疗、动员干细胞、移植-1d及+8d加用利妥昔单抗（美罗华）。结果所有患者移植后均获得造血重建，移植后ANC＞0.5×109/L、PLT＞20×109/L的中位时间分别为9（7～12）d、10（9～15）d，无移植相关死亡发生，随访中位时间85（3～194）月，无病存活44例，复发11例，其中因疾病进展死亡6例，1例再行异基因造血干细胞移植后复发死亡，治疗后带瘤生存4例，1例乙肝患者移植后半年因自行停用抗乙肝病毒药物致乙肝爆发肝衰竭死亡。结论APBSCT是治疗恶性淋巴瘤的一种安全有效方法，美罗华可作为APBSCT的体内净化药

简介：目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗100例白血病的疗效。方法:回顾性分析100例接受allo-HSCT的白血病患者临床资料,总结治疗效果。在100例患者中急性髓系白血病(AML)47例,急性淋巴细胞白血病(ALL)33例,急性白血病(混合细胞型)(HAL)2例,慢性髓系细胞白血病(CML)16例,慢性粒单核细胞白血病(CMML)2例。移植前处于第1次完全缓解期(CR1)76例,第2次及以上缓解期9例,未缓解15例。造血干细胞均来自外周血。人类白细胞抗原(HLA)配型全相合移植预处理多数采用改良白舒非+环磷酰胺(BuCy)方案,移植物抗宿主病(GVHD)预防采用经典环孢素A(CsA)加短疗程甲氨蝶呤(MTX)方案;HLA配型不全相合移植预处理采用氟达拉滨(Flu)+BuCy+抗人胸腺细胞球蛋白(ATG),GVHD预防采用CsA+短疗程MTX+吗替麦考酚酯(MMF)。平均随访时间为13个月。结果:至随访终点,66.0%(66/100)存活,53.0%(53/100)无病存活,28.0%(28/100)复发,34.0%(34/100)死亡,其中44.1%死于重症肺炎。65.0%的患者移植当次发生肺部感染。所有患者移植后的3年总体生存率(OS)为(60.9±5.5)%,3年无病生存率(DFS)为(48.8±5.6)%。未缓解期移植的复发率(66.7%)明显大于缓解期移植(21.2%)(P<0.05)。不全相合移植GVHD的发生率(60.8%)明显高于全相合移植(38.8%)(P<0.05)。结论:肺部感染仍是当前造血干细胞移植面临的一大重要难题。白血病患者应在取得CR1后尽早进行移植,复发病人的移植也应争取在缓解状态下进行。全相合移植综合预后优于不全相合移植。

简介：【摘要】总结一例异基因造血干细胞移植合并肛周感染的护理方法，观察患者肛周感染的变化情况，采取针对性的护理措施，同时加强基础护理，给予患者必要的营养及心理支持。经过积极对症治疗及精心护理，患者安全度过三系细胞极期，肛周感染明显好转，造血干细胞移植成功，患者出院。

简介：【摘要】目的：于造血干细胞移植的预处理中应用白消安患者的护理体会进行

简介：【摘要】目的：研究微信平台在造血干细胞移植(HSCT)患者延伸护理的应用效果。方法：将2019年1月-12月我院收治的HSCT患者70例设为对照组常规护理，再将2020年1月-12月我院收治的HSCT患者70例设为观察组加微信平台延伸护理干预，比较两组治疗依从性、负性情绪评分和自护能力评分。结果：观察组治疗依从率97.1%高于对照组85.7%，焦虑、抑郁的情绪评分优于对照组，自护能力评分高于对照组，差异显著（P

简介：目的探讨造血干细胞移植后患者平衡膳食的肠内营养支持方法。方法将47例造血干细胞移植后患者随机分为平衡膳食组24例和普通膳食组23例。平衡膳食组按照“食品交换份法”，5种食品按照比例份数搭配配餐，普通膳食组按照患者的习惯进餐，不实施干预。比较2组营养支持的效果。结果在平衡膳食组，患者体质量、白细胞、血红蛋白、血小板、总蛋白、白蛋白和前白蛋白7个指标在移植后90d与移植后30d比较，差异有统计学意义（t值依次为-8．5，-4．7，-4．2，-10．2，-3.9，-14．1和-80．9），P〈0．01；在普通膳食组，仅有体质量、血小板和前白蛋白3个指标在移植后90d与移植后30d比较差异有统计学意义（t值依次为-4．5，-4．6和-14．9），P〈0．01。结论造血干细胞移植后平衡膳食有利于造血的全面恢复和营养支持。

简介：【摘要】目的：探究造血干细胞移植实施系统性护理对口腔黏膜的影响。方法：将30例造血干细胞移植患者作为样本，双盲法分组，即系统组、常态组，均有15例，前一组为系统性护理模式，后一组为常态性护理模式，研究在2022年9月-2023年9月实施，评估依从性，记录口腔黏膜炎发生率。结果：依从率结果在系统组高于常态组，P<0.05。口腔黏膜炎在系统组有20.00%的发生率，在常态组却达到60.00%的发生率，即系统组低，P<0.05。结论：系统性护理模式能够保护口腔黏膜，有效预防口腔黏膜炎，还能提升依从性，优化造血干细胞移植效果。

简介：【摘要】目的：调查干细胞移植患者痰培养痰液标本的不合格率，分析不合格的原因并找出相应对策。方法：对2019年09月至2021年08月我科室送检痰培养标本的不合格率进行统计处理，并对不合格标本进行原因分析。结果：491例痰培养标本中，发现不合格标本134例，不合格率为27.29%。不合格痰标本为混有唾液99例，混有卫生纸15例，开单重复、开错医嘱17例，留错标本、痰标本盒内标本不是痰液3例。结论：制定留取痰标本的标准化流程，提高护患双方对留取痰培养的重视程度，强化护理宣教，规范化留取痰标本，严格把控痰培养标本的采集及送检环节以提高痰培养的合格率，为指导临床合理选择抗生素提供参考。

简介：【摘要】目的：探究造血干细胞移植术后预防出血性膀胱炎发生的有效方式及出现后的有效护理干预方式。方法：本文分析35例接受造血干细胞移植术治疗的患者，在术后对患者开展预防性治疗，如常规水化、利尿和碱化尿液等治疗；针对出现出血性膀胱炎患者进行持续旁观冲洗等对症护理措施，观察患者预后。结果：经过有效的预防治疗，患者术后出血性膀胱炎发生11例；经过对症护理，患者病愈顺利出院。结论：为了改善造血干细胞移植术的预后，采用利尿、水化、碱化尿液等预防治疗方式降低出血性膀胱炎的发生。针对已经出现出血性膀胱炎患者，需要给予针对性的干预措施，有助于疾病积极康复。

简介：【摘 要】目的：探究问题跟踪护理对造血干细胞移植治疗患者生活质量的影响。方法：本次纳入94例患者，时间2017年1月至2020年12月，随机数表法分为对照组（常规护理）与观察组（行问题跟踪护理）。比较两组护理效果。结果：观察组护理效果高于对照组（P＜0.05）。结论：问题跟踪护理在该疾病患者生活质量中效果显著。

简介：【摘要】目的：总结分析自体造血干细胞基因修复治疗MLD的临床远期疗效和安全性。方法：选取2015-2018年在我院住院治疗的4例异染性脑白质营养不良的患儿，通过采集自体造血干细胞进行基因的慢病毒载体并转染后回输患儿体内，对基因修复后患儿进行随访观察，评估运动功能、语言能力和智力的改善情况；头颅MRI脑白质病变变化。结果：4例患者中随时间最长1例为4年9个月，最短1例为 1年2个月，2例语言功能均有改善，语速增快，字句增多，1例运动功能有改善，2例运动功能、语言功能均较前进展变差； 2例影像学头颅MR显示病变范围变小，所有病例芳基硫酸酯酶均升高，治疗后只出现近期口腔溃疡和骨髓抑制。结论：自体造血干细胞基因修复治疗MLD在一定程度上能控制疾病进一步发展，无严重并发症，相对安全可行，其临床治疗效果仍有待深入研究。

简介：【摘要】目的 探讨健康教育在造血干细胞移植患者及家属心理护理中的应用价值。方法 选择2019年1月～2021年2月在本院治疗的造血干细胞移植患者52例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组26例，照组采取常规护理模式中的教育方法，观察组则采用系统健康教育模式。对比两组患者的心理状态、依从性、健康教育的效果及护理满意度。结果 观察组 SAS、SDS 评分在健康教育后均低于对照组，差异有统计学意义 (P

简介：摘要: 造血干细胞移植是治疗造血系统发生恶性肿瘤以及致命性的血液病的非常重要的方法之一。造血干细胞移植的常见并发症之一就是移植物抗宿主病，而皮肤黏膜损伤就是移植物抗宿主病的主要表现之一。近年来，临床上广泛开展了造血干细胞移植术的研究，现将移植术后的皮肤和口腔黏膜的相关护理做如下综述。