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  • 简介:摘要目的通过对急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患者应用经鼻高流量(HFNC)期间进行不同的温度设置,探讨其对患者的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2020年5月入住浙江医院重症医学科行HFNC的90例AHRF患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分成3组,即A组(T=31℃)、B组(T=34 ℃)和C组(T=37 ℃),每组30例。采用VAS、Borg量表比较3组患者的舒适度和呼吸困难程度,并比较3组患者的满意度。结果应用HFNC 2、12 h后,B组患者的VAS和Borg量表得分低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者应用HFNC 12 h后的VAS得分高于应用HFNC 2 h后,Borg量表得分低于应用HFNC 2 h后,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者的满意度高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论HFNC不同温度设置会影响AHRF患者的舒适度、呼吸困难程度和满意度,其中以34 ℃为较为合适的温度。随着时间的进展,护理人员应及时干预以维持患者的舒适度,降低其呼吸困难程度,为临床应用HFNC提供指导。

  • 标签: 重症监护病房 急性低氧性呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 舒适度 呼吸困难 满意度
  • 简介:[ 摘要 ] 目的 对比观察 经鼻高流量在急性呼吸衰竭患者的治疗效果。方法 选择在我院治疗的急性呼吸衰竭的患者为研究对象,共 144 例, 将其平均分为两个组,既对照组与观察组,每组患者均为 72 例,给予对照组患者常规综合性结合 鼻导管供治疗 ,给予观察组在常规综合性治疗的基础上进行 经鼻高流量。对比观察两组 15min、 60min、 120min监护仪数据。比较两组治疗转归情况。结果 对照组治疗后 15min、 60min、 120min的 SpO2低于观察组,治疗后 RR、 HR值观察组低于对照组。 观察组治疗后 Brog评分、舒适度评分低于对照组,差异显著,具有统计学意义 ( P<0.05)。结论 经鼻高流量对急性呼吸衰竭患者治疗效果明显,为患者的救治提供了指导,早应用早治疗

  • 标签: [ ] 经鼻高流量氧疗 常规综合性治疗 鼻导管供氧 指标变化 血气分析
  • 简介:摘要目的讨论缓解期慢性阻塞性肺病患者的护理效果。方法选取我院2017年3月至2019年3月间收治的84例缓解期慢性阻塞性肺病患者为研究对象,分为常规组和干预组。结果治疗效果方面,常规组的有效率为83.33%;干预组的有效率为95.23%。在对护理工作满意程度方面,常规满意率为80.95%;干预组满意率为97.61%。结论护理干预可以提高的治疗效果,保障患者的健康,提高患者的依从性,进而加速患者恢复,提高满意度。

  • 标签: 缓解期慢性阻塞性肺病 护理分析 临床效果
  • 简介:摘要目的观察药物联合家庭对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床治疗效果。方法选择老年COPD患者58例,随机分为试验组29例和对照组29例,试验组建立健康档案后采取药物联合家庭的方法进行治疗;对照组进行药物治疗。每组患者均治疗随访1年,治疗前后查肺功能及动脉血气分析,比较两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)、动脉氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血饱和度(SPO2)等指标改善情况。结果试验组与对照组在治疗前FEV1%、PO2、PCO2、SPO2%均无显著性差异,治疗后试验组FEV1%和PO2较治疗前有显著性差异(P<0.05),治疗后对照组FEV1%较治疗前有显著性差异(P<0.05),治疗后FEV1%和PO2两组比较试验组较对照组有显著提高(P<0.05)。结论药物联合家庭对老年COPD的临床治疗效果确切,可以显著改善患者呼吸功能,值得在社区进一步推广应用。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 药物治疗 家庭氧疗 呼吸功能
  • 简介:摘要目的研究急性呼吸衰竭(ARF)患者拔除气管导管后应用经鼻高流量(HHFNCO)的临床疗效及安全性。方法选择我院重症监护室2017年1月至2018年6月收治的70例需有创机械通气治疗的ARF患者,在拔除气管导管后随机序贯采用高流量(35例)和无创机械通气(NIV)(35例)进行治疗,对比两组拔管前后呼吸循环指标、谵妄和误吸的发生率、ICU停留时间及28d病死率等结果。结果试验组拔管后12h合指数低于对照组,差异有统计学意义;试验组在误吸、谵妄发生率明显低于对照组,差异有统计学意义;两组再插管率上无差异;试验组在ICU住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义;两组在28d死亡率上无统计学差异。结论ARF患者拔管后应用HFNCO和NIV均可提供较好的支持;与NIV相比,HFNCO能够降低患者谵妄级误吸发生率,提高治疗舒适程度,减少ICU停留时间。

  • 标签: 急性呼吸衰竭 序贯 经鼻高流量氧疗 无创机械通气
  • 简介:摘要目的探究对COPD患者采用心理护理在长期家庭中依从性、住院率的影响。方法选取2013年9月至2015年9月我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者60例,随机分为两组,各30例。对照组采用常规护理,观察组采用心理护理,对比两组家庭依从性和2年内再住院率情况。结果观察组依从性明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组2年内再住院率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论心理护理应用于COPD患者能够明显提高长期家庭依从性,降低再住院率,值得推广。

  • 标签: 心理护理 慢性阻塞性肺疾病 家庭氧疗 依从性 再住院
  • 简介:摘要新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿期死亡和伤残的主要原因,近年来,愈来愈多的研究关于新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制,并倡导早期高压治疗,及早进行干预,本文就缺氧缺血性脑病的发病机制及进行综述与评价。

  • 标签: 新生儿缺氧缺血性脑病 发病机制 高压氧治疗 综述
  • 简介:摘要目的对当前慢性阻塞性肺疾病患者的现状进行调查并了解,并对开展护理的相关依据予以提供。方法选取自2012年1月至2015年1月间在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病患者共计120例,在征得患者及其家属的同意后对其进行临床调查与研究。使用我院自行设计的调查问卷对患者进行相关问题的调查,并对调查结果进行整理并统计。结果调查结果表明,当前COPD患者的知识十分缺乏,在临床的中依从性较差,绝大多数的患者均未达到规定的吸氧时间,每日的吸氧时间在2小时以下的患者占到患者总数的82.2%,仅有6例患者每日的吸氧时间在15小时以上。结论应用多种方式,对的知识进行普及,尽可能地提高COPD患者在临床方面的依从度,在实践之中不断对的方案进行设立并规范。

  • 标签: 慢性阻塞性疾病 氧疗依从性 调查 护理
  • 简介:摘要目的研究分析慢性阻塞性肺疾病患者护理干预。方法选择本院在2017年2月—2018年8月期间收治的72例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察对象,随机划分成两组,各36例。对照组采取常规护理,观察组患者采取综合性护理干预,比较两组患者依从情况和护理满意情况。结果观察组完全依从率和护理满意度均高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者自身实际情况,结合需求,予以综合性护理干预,可提高患者依从性,提高治疗效果。

  • 标签: 氧疗 慢性阻塞性肺疾病 护理
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  • 简介:【 摘要】目的 新湘雅整体护理模式对新冠肺炎高流量患者的影响研究。 方法 纳入武汉同济医院中法新城院区于 2020 年 2 月 -3 月 收治的 86 例新冠肺炎患者作研究样本,均给予新湘雅整体护理模式干预,评估护理效果。 结果 共护理 86 人次, 共治愈出院 68 人,其余转交别的病区,实现全队救治的三个“零” : 医护零感染,治愈患者零复阳,高流量患者零回头。 结论 新冠肺炎高流量患者给予新湘雅整体护理模式干预可积极改善疾病预后效果。

  • 标签: 护理 新冠肺炎 氧疗 并发症
  • 简介:摘要目的研究长期家庭伊诺舒治疗老年慢性支气管炎的疗效。方法将2011年8月-2013年12月期间我院收治的老年慢性支气管炎患者纳入研究,根据治疗方法不同分为给予长期家庭伊诺舒治疗的观察组和仅给予伊诺舒治疗的对照组,比较两组患者的气道功能和炎症反应程度。结果治疗后,观察组患者的PEF、FEV1/FVC%均高于对照组,PEF昼夜变异率以及IL-5、IL-17、IL-33水平低于对照组。结论长期家庭伊诺舒治疗够更为有效的改善气道功能、抑制炎症反应,是老年慢性支气管炎理想的治疗方法。

  • 标签: 慢性支气管炎 家庭氧疗 伊诺舒 气道功能 炎症反应
  • 简介:摘要目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者对知识的认识状况及影响依从性的有关因素,提供开展护理的依据。方法采用自行设计的问卷调查对72例住院患者进行调查。结果住院患者对知识不了解,依从性差。大部分患者在气促缓解后吸氧时间都没有达到规范的要求,完全拒绝吸氧2例(3.0%),气促缓解后拒绝吸氧33例(47.1%),每日吸氧时间大于15h11例(15.7%),每日吸氧时间小于2h43例(61.4%)。结论采取针对性的健康教育,提供舒适的护理,减轻经济负担,加强心理支持等是提高COPD患者住院期间依从性的关键。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 氧疗 护理 依从性
  • 简介:摘要目的评估经鼻高流量湿化(HFNC)及人工气道连接管加延长管用于气管切开患者时不同流量、潮气量对进入至隆突部位气体的温度、湿度及浓度的影响,寻找一种更加有效的用于气管切开患者的HFNC方式。方法建立HFNC模型,测定不同流量及潮气量组合下气管内温度、湿度及浓度的变化,观察潮气量及流量对气管内温度、湿度及浓度的影响;测定人工气道连接管加延长管后不同流量及潮气量组合下气管内温度、湿度及浓度的变化,观察延长管对气管内温度、湿度及浓度的影响。结果同等潮气量前提下,流量越大,到达隆突部位气体的温度越高,湿度越大,浓度越高;同等流量前提下,潮气量越大,到达隆突部位的温度越低,湿度越小,浓度越低。人工气道连接管加延长管后同等流量及潮气量前提下,可提高到达隆突部位气体的温度、湿度及浓度。结论HFNC用于气管切开患者时进入隆突部位的气体温度、湿度及浓度受潮气量、流量的影响;人工气道连接管加延长管后可提高HFNC效率。

  • 标签: 气管切开术 湿度 温度 经鼻高流量湿化氧疗 氧浓度
  • 简介:摘要目的在机械通气脱机患者中采取高流量湿化护理,探讨其对低氧血症的影响及临床护理应用价值。方法将青岛大学附属医院崂山区ICU2014年7月到2016年7月接收的80例机械通气脱机患者随机平分为两组。一组为高流量湿化护理,一组为常规面罩湿化护理。对比分析两组患者疗效果以及护理满意度。结果高流量湿化护理患者的PaO2(98.65±2.31)、PaCO2(40.56±1.47)、呼吸频率(27.02±0.89)以及SpO2(97.25±1.24)均显著优于常规面罩湿化护理患者,护理满意度(97.50%)高于常规面罩湿化护理患者,P<0.05。结论对于机械通气脱机患者给予高流量湿化护理可显著改善患者低氧血症现象,值得临床推广。

  • 标签: 高流量 湿化 氧疗 机械通气脱机 低氧血症
  • 简介:[ 摘要 ] 目的 对比观察 经鼻高流量在急性呼吸衰竭患者的治疗效果。方法 选择在我院治疗的急性呼吸衰竭的患者为研究对象,共 144 例, 将其平均分为两个组,既对照组与观察组,每组患者均为 72 例,给予对照组患者常规综合性结合 鼻导管供治疗 ,给予观察组在常规综合性治疗的基础上进行 经鼻高流量。对比观察两组 15min、 60min、 120min监护仪数据。比较两组治疗转归情况。结果 对照组治疗后 15min、 60min、 120min的 SpO2低于观察组,治疗后 RR、 HR值观察组低于对照组。 观察组治疗后 Brog评分、舒适度评分低于对照组,差异显著,具有统计学意义 ( P<0.05)。结论 经鼻高流量对急性呼吸衰竭患者治疗效果明显,为患者的救治提供了指导,早应用早治疗

  • 标签: [ ] 经鼻高流量氧疗 常规综合性治疗 鼻导管供氧 指标变化 血气分析
  • 简介:摘要目的探讨经鼻导管高流量(HFNC)在儿童呼吸衰竭中的应用效果。方法前瞻性研究,对象为2018年1月至2019年12月上海交通大学附属儿童医院儿童重症监护病房(PICU)收治的1~14岁符合纳入标准的153例急性呼吸衰竭患儿。HFNC成功定义为治疗过程中未升级为有创机械通气并成功撤离HFNC,HFNC失败定义为需要升级为有创机械通气。HFNC设置流量2 L/(kg·min)(最大≤60 L/min),吸入浓度(FiO2)0.30~1.00,维持经皮饱和度(SpO2) 0.94~0.97。观察成功组和失败组在应用HFNC前及应用后1、6、12、24、48 h及超过48 h撤机时动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),SpO2、PaO2/FiO2等指标的差异。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估呼吸相关临床参数预测HFNC治疗成功的灵敏度和特异度。结果153例患儿中男70例、女83例,HFNC成功组131例(85.6%),失败组22例(14.4%)。成功组HFNC时间为57(38, 95)h,起始治疗和全部撤机时PaO2/FiO2分别为187 (170, 212) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和280 (262, 292) mmHg。失败组HFNC时间为19 (9, 49) h,起始与全部撤机时PaO2/FiO2分别为176 (171, 189) mmHg和 159 (156, 161) mmHg。初始使用HFNC成功组与失败组PaO2/FiO2比较,HFNC后1 h[196(182, 211)比174(160, 178)mmHg, Z=-5.105, P<0.01]、6 h[213(203, 220)比168(157, 170)mmHg, Z=-6.772, P<0.01]、12 h[226(180, 261)比165(161, 170)mmHg, Z=-4.308, P<0.01]、24 h[229(195, 259)比165(161, 170)mmHg, Z=-4.609, P<0.01]、48 h[249(216, 273)比163(158, 169) mmHg, Z=-4.628, P<0.01]及超过48 h撤机时[277(268, 283)比157(154, 158) mmHg, Z=-3.512, P<0.01]差异均有统计学意义。初始使用HFNC成功组和失败组PaO2在应用后1 h[73.7(71.0, 76.7)比70.0(66.2, 71.2)mmHg, Z=-4.587, P<0.01]、6 h[79.0(75.0, 82.0)比71.0(62.0, 72.0)mmHg, Z=-5.954, P<0.01]差异有统计学意义;成功组和失败组SpO2在应用后1 h[0.96(0.95, 0.96)比0.94(0.92, 0.94), Z=-4.812, P<0.01]、6 h[0.96(0.95, 0.97)比0.94(0.91, 0.95), Z=-5.024, P<0.01]差异均有统计学意义;两组HFNC>48 h撤机时PaO2[88.0(81.7, 95.0)比63.7(63.3, 66.0) mmHg, Z=-3.032, P<0.01]、SpO2[0.96(0.94, 0.98)比0.91(0.90, 0.92), Z=-3.957, P<0.01]差异均有统计学意义。失败组主要并发症为肺不张1例、气胸1例。HFNC作为拔管后序贯79例,均获得成功。通过ROC曲线分析HFNC应用成功多因素的灵敏度和特异度显示HFNC撤机PaO2/FiO2的ROC曲线下面积最大,为0.990,最佳截断值为232 mmHg,95%CI为0.970~1.000(P<0.01)。结论HFNC可作为PICU儿童轻、中度呼吸衰竭的呼吸支持措施,也可作为有创呼吸机撤离后的序贯。撤机时PaO2/FiO2为评估HFNC应用成功的最优指标。

  • 标签: 呼吸功能不全 儿童 前瞻性研究