简介：摘要目的探讨经鼻高流量(HHFNc)湿化氧疗在ICU慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的临床应用效果。方法回顾性分析昆明市第一人民医院重症医学科2016年1月12日-6月31日收治21例慢性阻塞性肺病患者的临床资料。以9例应用HHFNc湿化氧疗系统进行气道湿化者为观察组，以12例应用传统人工面罩气道湿化法治疗者为对照组，两组患者均气管插管，同时应用机械通气，经治疗，患者均达撤机指针。观察撤机拔管24h后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化，并比较两组撤机小时后再插管率。结果观察组和对照组HR比较差异均无统计学意义HR(次／min)83.2±16.5比92.1±14.6，P>0.05；观察组RR、PaCO2，较对照组明显降低RR(次／min)21.3±3.5比27.8±3.2，PaC02(mmHg)40.4±8.4比51.2±7.6，Pa02、Sp02均较对照组明显升高Pa02(mmHg)100±42.2比75.8±15.9，Sp020.972±0.014比0.923±0.023，P<0.05。观察组患者撤机48小时再插管率低于对照组0%(0，9)比25％(3，12)，P<0.05。结论HHFNc湿化氧疗可以有效改善COPD患者的氧合，减少二氧化碳(CO2)潴留，能降低患者再插管率。

简介：摘要目的研究安宁对老年肿瘤临终病人主要照顾者不良情绪、心理应激的影响。方法选取本院肿瘤科的老年肿瘤临终病人主要照顾者50例，按照随机数字法分为两组，观察组和对照组，每组25例。两组患者均采取免疫治疗和常规护理干预，观察组在此基础上采取安宁疗护护理。对比两组患者护理干预前后的患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、家属应激量表（RSS）评分及三者的相关性。结果观察组SAS、SDS、RSS评分均明显优于对照组，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。观察组老年肿瘤临终病人主要照顾者的RSS评分与SAS、SDS评分呈正相关。结论老年肿瘤临终病人主要照顾者有较严重的抑郁焦虑和较高的心理应激水平，研究发现安宁疗护能够有效调节老年肿瘤临终病人主要照顾者的抑郁焦虑情绪，降低心理应激水平。

简介：摘要目的探讨使用喜疗妥联合红外线照射用于膝关节置换术后皮下瘀斑的效果。方法选取60例初次行膝关节置换手术出现皮下瘀斑的患者随机分为实验组和对照组30例。实验组在常规护理的同时加用使用喜疗妥联合红外线照射治疗皮下瘀斑，对照组在常规护理的同时常规给予皮下瘀斑使用涂抹喜疗妥，观察两组的临床护理效果。结果实验组皮下瘀斑的临床疗效优于对照组，二者相比差异具有显著性（P<0.05）；实验组患者皮下瘀斑完全消退的时间明显快于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05），实验组效果情况优于对照组。结论使用喜疗妥联合红外线照射对治疗膝关节置换术后皮下瘀斑护理皮下瘀斑效果更好。

简介：摘要目的比较丙戊酸钠联合非典型抗精神病药物利培酮（RCG）、齐拉西酮、奥氮平（OCG）治疗双相躁狂疗的临床效果。方法将108例患者随机分为3组，以丙戊酸钠与RCG、齐拉西酮、OCG联合治疗，疗程为8周，以躁狂量表（BRMS）进行疗效评估，同时观察不良反应观察。结果3组患者治疗后BRMS评分显著下降（P＜0.05），组别之间BRMS评分则无显著性差异（P＞0.05）；RCG组常见不良反应为肌张力障碍、震颤、高催乳素血症；齐拉西酮为胃肠道、锥体外系不良反应；OCG为肝功异常、体重增加。结论丙戊酸钠与不同非典型抗精神病药物联合治疗双相躁狂疗效果明显，且疗效相当，具有良好的安全性，值得临床推荐。

简介：摘要目的评价经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症（benignprostatichyperplasia，BPH）疗效与安全性。方法回顾性分析39例符合要求的BPH患者临床资料，描述性分析手术情况、分析国际前列腺炎症状评分（internationalprostatesymptomscore，IPSS）评分与最大尿流率水平变化。结果手术时间（78.2±6.1）min，术后留置尿管时间6～8d，术后住院时间7～10d，发生2例暂时性压力性尿失禁；术后1周、术后6个月，患者IPSS评分低于术前、最大尿流率高于术前，术后6个月最大尿流率高于术后1周，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症疗效较好，并发率低，可有效改善尿动力学状况、减轻BPH症状。

简介：摘要目的探究红外线照射联合局部氧疗加康复新液治疗老年糖尿病压疮的临床效果。方法选取2013年1月～2015年3月我所收治的50例老年糖尿病压疮患者为研究对象，将其分成两组，每组25例，两组均行常规综合护理，对照组进行常规压疮换药，治疗组使用红外线照射联合局部氧疗加康复新液进行治疗，1周以后，观察两组患者的治疗效果和创面恢复时间。结果对照组患者创面愈合时间为(26.84±4.96)d，治疗组痊愈者创面愈合时间为(12.48±4.85)d，组间数据存在统计学意义，P＜0.05.从治疗有效率上来看，治疗组为100%，对照组为88%，P＜0.05.结论对于老年糖尿病压疮患者，使用红外线照射联合局部氧疗加康复新液方式进行治疗，有着安全性强，患者依从性高等优势，值得在临床治疗中推广使用。

简介：摘要目的探究热疗及同步放化疗联合治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法将86例接受治疗的中晚期食管癌患者随机分为2组，各43例；对照组给予常规治疗，观察组给予热疗及同步放化疗联合治疗。结果观察组各项指标改善效果均显著优于对照组。结论中晚期食管癌患者应用热疗及同步放化疗联合治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨体外热疗联合全身化疗对晚期卵巢癌的临床近期疗效及毒副反应。方法将75例晚期卵巢癌患者分为体外热疗配合全身化疗组（治疗组）和单纯全身化疗组（对照组），其中治疗组38例，对照组37例，全身化疗方案均为脂质体紫杉醇＋奥沙利铂。治疗结束后，评价两组患者的临床近期疗效及毒副反应。结果治疗组的客观缓解率(objectiveresponserate，ORR)、疾病控制率(diseasecontrolrate，DCR)、CA125下降率、腹水控制率及生存质量改善率均高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。化疗毒副反应主要表现为骨髓抑制及胃肠道反应，两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。热疗副反应轻，表现为轻度烫伤及皮下脂肪硬结。结论体外热疗配合脂质体紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期卵巢癌的临床近期疗效好，毒副反应可耐受，值得临床应用。

简介：摘要目的综合分析紫杉醇联合顺铂腹腔内灌注+热疗在晚期卵巢癌中应用效果及其安全性。方法选取在本院（在2013年12月—2016年12月）收治的92例晚期卵巢癌患者，按照入院顺序随机分为实验组（应用紫杉醇联合顺铂腹腔内灌注+热疗方法，46例）与对照组（应用紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗方法，46例）。结果（1）实验组腹水控制有效例数、肿瘤变化有效例数、CA125水平变化有效例数等总有效例数显著高于对照组（P<0.05）；（2）实验组白细胞下降、腹痛、腹泻、皮下硬结、恶心等毒性反应发生例数与对照组比较无统计学意义（P>0.05）。结论紫杉醇联合顺铂腹腔内灌注+热疗在晚期卵巢癌中应用效果显著，安全性比较高。

简介：摘要目的探讨瑞舒伐他汀对疗冠心病患者的治疗效果及对血脂的影响。方法择本院2014年1月—2016年1月收治的80例冠心病患者，采用系统随机化法分为对照组和观察组各40例。对照组予以常规治疗方案进行治疗，观察组予以瑞舒伐他汀进行治疗。治疗后，比较分析两组患者治疗后的血脂水平及治疗疗效。结果治疗后，观察组患者的TG、TC、LDL-C水平明显低于对照组（P<0.05）。观察组患者总有效率为95.00%明显高于对照组的75.00%，具有明显差异（P<0.05）。结论瑞舒伐他汀对疗冠心病患者进行治疗其治疗效果确切，且能够有效的调节患者的血脂水平。

简介：摘要景观治疗是将景观作为一种疗养因子，疗养员通过对其的感受而产心理和生理效应，达到增强体质，防治疾病的目的。

简介：摘要目的比较早期巨块型宫颈癌术前腹盆腔深部热疗联合同步放化疗和术前同期放化疗的近期疗效和安全性。方法回顾性分析80例Ⅰb2–Ⅱa期巨块型宫颈癌患者，将其分为术前腹盆腔热疗加同步放化疗组和术前同期放化疗组，两组均在相应的术前处理后行宫颈癌根治术。结果术前热放化疗组完全缓解率、术后病理无癌残留率、浅肌层浸润率均优于对照组，均有统计学意义（P<0.05）；有效率、深肌层浸润率和淋巴结转移率二组无显著差异(P>0.05)；骨髓抑制、膀胱及胃肠反应等毒副反应以及手术时间、术中出血量、术中及术后并发症二组较无显著差异(P>0.05)。结论与术前同期放化疗相比，术前热疗联合同步放化疗更能降低宫颈肿瘤残存率，提高宫颈病理完全缓解率，提高患者近期疗效，且无严重毒副反应及手术并发症。

简介：摘要目的研究家庭无创正压通气（NPPV）对于稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并2型呼吸衰竭患者的治疗是否优于长期家庭氧疗。方法将50例经住院治疗处于稳定期的COPD合并2型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组各25例，对照组接受常规治疗和家庭氧疗，治疗组接受常规治疗和家庭NPPV治疗。随访2年，分别测量比较患者在出院时、出院2年后的FEV1、FVC、、PaCO2、PaO2、6分钟步行距离，并观察2年内因急性加重而住院的次数及不良反应。结果1.两组患者出院时FEV1、FVC、PaCO2、PaO2、6分钟步行距离比较无显著性差异，（P>0.05）2.出院2年后治疗组FEV1、FVC、PaO2，6分钟步行距离高于对照组，（P<0.05）；PaCO2、再住院的次数低于对照组（P<0.05）。结论长期家庭无创正压通气对合并2型呼吸衰竭的COPD患者疗效优于长期家庭氧疗

简介：摘要目的对比经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）与无创正压通气（NPPV）对慢阻肺（COPD）高碳酸血症患者呼吸衰竭的临床疗效。方法将入院慢阻肺合并高碳酸血症患者60例随机分成两组，对照组给予无创正压通气，观察组给予经鼻高流量湿化氧疗。检测两组病人的动脉血气变化（PaCO2，PaO2），比较55mmHg≤PaCO2＜70mmHg和PaCO2≥70mmHg高碳酸血症两组患者的氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。结果PaCO2于55mmHg～69mmHg之间两组患者PaO2较治疗前明显升高（P＜0.05），治疗后两组PaO2比较（P＞0.05）；两组治疗后PaCO2较治疗前明显降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）。PaCO2≥70mmHg高碳酸血症患者PaO2和PaCO2治疗后与治疗前比较，差异显著（P＜0.05）；治疗后两组PaO2和PaCO2比较均无显著差异（P＞0.05）。结论经鼻高流量湿化氧疗应用于慢阻肺高碳酸血症患者，较NPPV相比，其PaCO2于55mmHg～69mmHg之间效果较好。