简介：摘要目的探讨螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检病例在肺周围性病变诊断中的价值。方法对医学影像学、细菌学、脱落细胞学、纤维支气管镜检查及临床实验性治疗均不能明确诊断的83例肺部病变，行螺旋CT引导下槽式切割活检针穿刺活检病理检查。结果本组65例获明确诊断,组织学诊断率为78.3%,一次穿刺成功82例,良性病变17例，恶性肿瘤48例。并发症气胸发生率为6%，痰中带血发生率3.6%。结论螺旋CT引导下经皮穿刺活检成功率和准确率较高,并发症轻,可作为肺部肿块定性诊断的首选方法,值得临床推广。

简介：目的探讨螺旋CT三维重建在髋关节外伤临床检查中的价值。方法回顾分析30例髋关节外伤均经多排螺旋CT按照骨盆常规扫描条件进行容积扫描的病例。男18例，女12例，年龄28～72岁。扫描后再行薄层图像重建，然后利用后处理软件MPR、SSD及VR分别对髋关节进行成像。结果全组病例三维重建均显示良好，髋臼骨折22例、股骨头骨折3例、脱位伴骨折5例。MPR显示骨折30例，显示碎骨片23例。SSD显示骨折26例，显示碎骨片18例。VR显示骨折18例。结论多排螺旋CT三维重建是一种显示髋关节形态的最佳方法，及其强大的后处理功能在外伤性髋关节脱位的诊断中具有极高的临床价值，并日益成为最常用的首选检查方法。

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT及其三维重建（3－D）与多平面重组（MPR）技术在外伤膝关节骨折诊断中的应用价值。方法15例病例膝关节外伤就医而X线平片显示无明显骨折情况的患者均采用16层螺旋CT进行扫描，在工作站上进行3D及MPR等影像后处理，并对结果进行比较和综合分析。结果15例患者中，其中右胫骨平台骨折3例，左侧胫骨平台骨折2例，股骨髁间骨折1例；2例伴有关节积液，7例有关节周围软组织肿胀。16层螺旋CT的3-D图像可清晰显示游离体的立体形态，MPR图像则可以多平面，多角度地观察游离体的大小、形态、密度、位置，对病变显示满意。结论多层螺旋CT三维重建能提供骨关节病变非常有价值的空间关系信息，临床应用价值大，有利于膝关节骨折诊断。

简介：

简介：摘要目的探讨泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效。方法观察组给予泮托拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治疗，对照组给予泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组、观察组总有效率分别为81.82%、96.49%，观察组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）；对照组、观察组幽门螺杆菌（Hp）清除率分别为78.18%、91.22%，观察组Hp清除率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡，可取得理想的临床疗效，值得在临床医学中推广使用。

简介：摘要目的评价多层螺旋CT血管造影（MDCTA）对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析7例主动脉夹层动脉瘤的MDCTA表现。采用容积重建（VR）、多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）、表面遮盖（SSD）等多种图像后处理技术。结果7例中2例为StandfordA型，5例为B型。其中1例累及肠系膜上动脉，在三维重建中均可清晰显示。多种重建图像与轴位图像相结合,能清晰显示主动脉夹层的病变范围、类型、真假腔、内膜片、破口等解剖细节及其与主要分支血管的空间解剖关系。结论多层螺旋CT血管造影是诊断与评价主动脉夹层最有效的无创性检查方法之一。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT行冠状动脉血管造影检查的护理及配合的要点。方法针对我科临床怀疑冠心病及冠状动脉搭桥、支架术后患者进行多层螺旋CT增强扫描的2130例，采取相应的护理常规，在造影检查中做好密切的护理配合，提高检查的效率。结果穿刺团注一次成功，注射对比剂出现心律不齐的有102例，无法进行影像检查诊断。发生变态反应的有45例，对症治疗后得到缓解。结论针对多层螺旋CT行冠状动脉血管造影的检查中，细致、有效的护理配合，不仅可以消除患者的紧张情绪，增加患者的配合能力，而且是完成冠状动脉造影检查的重要保障。

简介：摘要目的探讨64排螺旋在门静脉系统病变中的的应用价值。方法收集64排螺旋诊断门静脉系统病变15例，图像后处理采用MPR、CPR、MIP、VR。结果15例门静脉系统本身病变以及显示周围脏器病变有很高的敏感性、准确性。结论64排螺旋CT增强扫描可清晰显示门静脉系统本身病变以及显示周围脏器病变围，其安全、快速、无创及诊断准确在门静脉系统病变中具有及其重要的临床应用价值

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT对老年腰椎退行性病变的诊断价值。方法回顾性分析我院2009年3月～2011年9月在我院住院120例老年腰椎退行性病变患者的CT资料，分析其CT表现特点。结果120例老人腰椎退行性病变中椎体骨质增生45例、椎间盘膨出13例、椎间盘突出11例、“真空现象”10例、周围型侧隐窝狭窄10例、椎小关节病变19例、退变性脊椎滑脱12例；各类型腰椎退行性病变CT表现有特异性。结论16层螺旋CT能明确反映老年腰椎退行性病变各种影像变化，可以准确地诊断、评价腰椎退行性病变。

简介：摘要目的探讨利用智能跟踪技术在选择不同感兴趣区(ROI)的位置时肺动脉ＣＴ成像中图像的质量。方法46例怀疑肺栓塞而接受肺动脉成像（CTPA）检查的患者随机均分成A、B两组各23例。其中A组智能触发点ROI为肺动脉干，阈值60HU，对比剂总量为40～50ml；B组ROI为上腔静脉，阈值60HU，对比剂总量25～35ml。采用双盲法对两组所得CTPA影像质量进行评分并进行统计学分析。结果B组除了1例严重右心功能不良导致肺动脉图像较差外，其余的图像，肺动脉强化明显，肺静脉不强化或少量强化，主动脉不强化，图像满意。而A组肺动脉，肺静脉，主动脉都强化，图像质量较差。结论以上腔静脉为监测点，能减少对比剂的用量，可获得理想的肺动脉CTA图像。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT低剂量扫描仿真内窥镜技术（Low-doseCTvirtualendoscop，LDCTVE）对支气管结核（endobronchialtuberculosis,EBTB）的诊断价值。材料和方法临床诊断符合EBTB的患者43例，同时行纤维支气管镜（fiberopticbronchoscope，FOB）及多层螺旋CT低剂量薄层连续容积扫描，仿真内窥镜后处理，用统计学方法对两组检查结果对比分析。结果LDCTVE对EBTB的检出率为86%，敏感度为92.1%（35/38），准确度为88.4%（38/43），特异度为60%（3/5）。LDCTVE与纤维支气管镜检查对比，p>0.05,无显著性差异。结论LDCTVE与FOB检查在EBTB的检出方面具有较高的相符性及互补性，可作为安全、简便、无创的诊断、评价治疗效果及随访EBTB的手段。

简介：摘要目的讨论多层CT在低剂量时对膝关节扫描的可行性及低剂量对图像质量的影响。方法120位受检者行膝关节CT，依据检查时球管KV高低分为两组，每组60例，A组95kV和B组75kV。测算膝关节髌上缘水平后肌肉软组织的CT值，以CT值的标准差（SD）作为图像噪声。通过CT后处理工作站得到平均容积CT剂量指数（CTDIvol），再计算出剂量长度乘积（DLP）。获得的图像质量通过双盲法进行质量评分，对两组CTDIvol值、DLP值、图像噪声、及图像质量评分均值用t检验进行比较。结果A组和B组的CTDIvol结果分别是（5.39±0.23）和（2.18±0.15）mGy，DLP结果分别是（62.42±12.62）和（26.23±4.82）mGy.cm，B组较A组下降约（61.43）％,两者之间差异均有统计学意义，p值均＜0.01,B组噪声均值稍微高于A组,t=－7.512,p=0.000,但两组图像质量平均评分差异无统计学意义。结论多层螺旋CT应用低球馆电压设置做膝关节扫描可大幅度降低辐射剂量且所得图像质量不影响阅片诊断。

简介：摘要目的探讨螺旋CT及其MPR多平面建功能在鼻骨骨折诊断中的临床应用价值。方法对78例鼻外伤病例采用螺旋CT进行鼻骨横断面扫描和多平面重建（MPR）成像，评价有无骨折和对骨折分型。结果78例鼻外伤中，确诊鼻骨骨折63例，排除鼻骨骨折15例。63例骨折病例中，单纯性鼻骨骨折36例，骨折伴骨缝分离9例，鼻骨复合骨折18例。结论多层螺旋CT及其MPR多平面重建功能在鼻骨骨折诊断及手术方案的制定有较高的价值。

简介：通讯作者李庆明（1965-），男，在读研究生，主管技师，研究方向医学影像技术。摘要目的探讨多层螺旋CT（MSCT）及图像后处理技术在颌面部骨折的应用价值。方法利用GE公司的64排128层螺旋CT对45例颌面部骨折患者进行容积扫描,扫描完后再进行图像后处理重建并进行分析,获得最佳的三维影像照片。结果后处理图像能确切、立体、多方位地显示颌面部骨折的部位、范围、移位、旋转、骨缺损范围、与邻近结构的关系以及异物的定位。结论螺旋CT的容积扫描及图像后处理技术是显示骨折的最佳方法,能为临床提供更有价值的形态学资料。

简介：目的调查广州市非综合征性耳聋高危人群中线粒体DNA12SrRNAA1555G的突变情况，为我市防聋宣教提供理论依据。方法利用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）技术对188例聋校听力障碍学生、100例听力正常的健康体检者进行临床评估及基因检测。结果188例聋校听力障碍学生及100例听力正常的健康体检患者均未发现线粒体DNAA1555G位点突变，突变率为0，明显低于全国平均水平。结论虽然在经济较为发达的广州地区线粒体DNAA1555G突变检出率较低，但仍为预测我市耳聋高危人群耳毒性风险、合理使用氨基糖甙类抗生素提供分子学依据，为进一步研究我市耳聋基因易感性奠定基础。

简介：摘要目的探讨HBV-DNA定量与不同血清学标志物(HBV-M)及肝功能的关系；方法对352例HBsAg阳性患者血清用RQ-PCR定量法测定HBV-DNA含量，用ELiSA法测定HBV-M，同时进行肝功(ALT、AST、r-GT)测定。结果HBV-DNA定量大三阳组显著高于小三阳组和（HBsAg+HBcAb）组（P<0.05）；HBV-DNA定量与ALT、AST、r-GT含量呈一定的正相关性（P<0.05）。结论HBV-DNA定量与HBV-M关系密切，与ALT、AST和r-GT有一定的相关性，全面检测各项指标有利于乙肝患者的诊断和治疗。

简介：摘要目的了解核心抗体和e抗体双抗体阳性与HBV-DNA含量相关性，并分析其临床意义。方法应用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术检验300例双抗体阳性HBV-DNA含量。结果核心抗体与e抗体双抗体阳性的健康体检人群中HBV-DNA阳性率为3.61%。结论乙肝核心抗体与e抗体阳性的健康体检人群中极少数仍存在病毒复制，具传染性。在乙肝核心抗体与e抗体阳性的健康体检人群中进行HBV-DNA检测是很有必要的。

简介：对青薯9号、大西洋、小白花和E1074种基因型的马铃薯茎尖进行玻璃化法超低温保存，并运用甲基化敏感扩增多态性（MSAP）技术分析4种材料超低温保存前后DNA甲基化的的变异情况。结果表明：经玻璃化法超低温保存，四个品种的成活率分别为86．93％,／o、78．03％、71．57％和65．82％。成活率和再生率因基因型而异，且不同基因型之间的差异显著。用MSAP技术分析超低温保存前后植株甲基化的结果显示：用16对引物组合对4个品种进行扩增，平均扩增出493条带；与对照相比，4个品种基因组的CCGG序列中有8．4％～14．3％DNA发生甲基化变化。经超低温保存后，去甲基化和甲基化都有发生，并以去甲基化变化为主要趋势。本文运用MSAP技术对马铃薯超低温保存前后植株进行胞嘧啶甲基化分析表明，使用MSAP检测超低温保存后再生植株DNA甲基化遗传变异非常有效。

简介：摘要目的评价含有左氧氟沙星的四联分阶段序贯疗法根除幽门螺旋杆菌的有效性和安全性。方法将80名幽门螺旋杆菌感染的初治患者随机分为对照组35例和治疗组45例，对照组给予兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素，疗程为7d。治疗组第1-5d给予兰索拉唑+左氧氟沙星；第6-10d给予兰索拉唑+甲硝唑+克拉霉素，疗程为10d。分别于PPI治疗结束后及结束后四周复查电子胃镜及13C尿素呼气试验评价溃疡愈合和HP根除情况。同时观察两组治疗过程中不良反应。结果治疗组HP根除率及溃疡愈合率分别为88.89%、95.56%，均高于对照组（77.14%、91.43%），两组比较，差异有显著性。治疗组于对照组治疗过程中不良反应发生率分别为17.78%、17.14%，差异无显著性。结论含有左氧氟沙星的四联分阶段序贯疗法根除幽门螺旋杆菌疗效优于标准三联疗法，且较为安全，是一种可供选择的一线治疗方案。

简介：摘要目的探讨分析多层螺旋CT扫描技术在孤立性肺结节患者临床诊断中的应用价值。方法将2010年6月-2012年6月间在我院进行诊断治疗的62例疑似孤立性肺结节患者，进行多层螺旋CT扫描和病理学诊断分析。结果CT诊断出肺癌患者33例，病理学确诊肺癌患者29例，诊断准确率为87.88%；CT诊断疑似肺癌11例，病理学诊断为5例腺癌，2例结核,4例炎性假瘤；CT诊断良性病变18例，经病理学确诊鳞癌2例，腺癌1例，良性15例，准确率为83.33%。结论多层螺旋CT扫描技术对肺癌的诊断准确率高，对孤立性肺结节性病变鉴别诊断及预后具有重要应用价值。