简介:摘要目的探讨早期综合干预对新生儿高胆红素发生的影响及新生儿高胆红素症的护理心得。方法选择我院2011年1-12月剖宫产儿280例,随机分为干预组与对照组各140例,对照组予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予综合措施抚触;口服妈咪爱;口服茵栀黄口服液,比较两组高胆红素血症发生情况。结果干预组新生儿高胆红素血症的发病率为4.28%,对照组为22.86%,干预组明显低于对照组;干预组新生儿中重度黄疸的发生率为2.14%,对照组为9.28%,两者有显著差异(P<0.01),具有统计学意义。结论早期综合干预能加快大便排出,提早建立肠道正常菌群,减少肝肠循环,促进胆红素代谢
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症不同光照治疗方法中患儿体内胆红素、血清可溶性白介素-2受体(SIL-2R)以及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平的变化及其临床意义。方法选择2017年1月至12月内蒙古医科大学第三附属医院住院的60例高胆红素血症新生儿作为高胆组,再根据对高胆红素血症新生儿采取的光照治疗方法不同,分为高胆1组30例(每日蓝光治疗持续12 h)和高胆2组30例(每日蓝光间歇治疗6~8 h);选取同期与高胆组日龄相匹配的30例健康足月新生儿(无黄疸或血清胆红素水平≤205.2 μmol/L)作为对照组。采用方差分析比较3组血清胆红素、SIL-2R、GM-CSF水平的差异,并进行组间的两两比较,采用Pearson相关性分析法分析高胆1、2组胆红素与SIL-2R及GM-CSF的相关性。结果治疗前,高胆1组及高胆2组新生儿SIL-2R值与对照组比较均偏高[(42.99±7.02)pg/ml vs (45.02±7.93)pg/ml vs (25.92±6.98)pg/ml],差异均具有统计学意义(P均<0.001);而且高胆1组与高胆2组新生儿的GM-CSF值与对照组比较也升高[(23.49±3.29)ng/L vs (25.34±2.58)ng/L vs (8.85±2.21)ng/L],差异均具有统计学意义(P均<0.001);治疗后,高胆1、2组患儿SIL-2R值与对照组比较[(40.65±8.03)pg/ml vs (32.97±7.05)pg/ml vs (25.92±6.98)pg/ml],较对照组仍偏高;高胆1、2组患儿GM-CSF值与对照组比较亦偏高[(22.45±3.64)ng/L vs (15.38±3.19)ng/L vs (8.85±2.21)ng/L],差异均具有统计学意义(P<0.001);高胆2组治疗后与治疗前SIL-2R值、GM-CSF值比较却明显降低,差异均具有统计学意义(t=63.264、10.917,P均<0.001)。治疗前总体的血清胆红素水平与高胆1、2组SIL-2R值呈正相关(r=0.523、0.578,P=0.003、0.001),与GM-CSF水平亦呈正相关(r=0.545、0.548,P均=0.002)。结论新生儿高胆红素血症时患儿体内存在免疫功能紊乱及细胞因子分泌紊乱情况,间歇光照治疗在降低高间接胆红素的同时对新生儿的免疫功能恢复有帮助。
简介:
简介:摘要目的探讨分析孕妇及高胆红素血症新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD检测结果以及相关的检测的意义。方法采用回顾分析的方法对自2010年11月至2012年11月所有在我院接受相关的孕妇及高胆红素血症新生儿G6PD检测的患者350例的检测资料以及临床记录数据进行分析,采用比值法对250例孕妇检测相应的产前血样以及孕妇分娩的高胆红素血症新生儿100例的血样分析,得出的结论。结果接受血样检测分析的250例孕妇及高胆红素血症新生儿100例G6PD检测的患者,检测出患有孕妇G6PD缺乏症的有25例(10%),检测出高胆红素血症新生儿G6PD缺乏症的有2例(2%)。G6PD缺乏症患者分娩出高胆红素血症新生G6PD缺乏症的有1例(1%)。结论不同地区相应的孕妇及高胆红素血症新生儿G6PD缺乏症的发病率不同,在我国主要以海南、广西、贵州和云南等地发病率较高。G6PD缺乏症能够导致新生儿发生溶血病,及时的对孕妇产前以及产后新生儿进行相关的血样检测,能够大大的减少新生儿产生溶血病等并发症,并提高孕妇及高胆红素血症新生儿G6PD缺乏症的治愈率。
简介:摘要目的探讨茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效;方法回顾性分析2009年4月至2011年4月我院收治的120例中、重度新生儿高胆红素血症患儿,随机分为治疗组和对照组,对照组给予双面蓝光常规照射,治疗组在常规蓝光照射同时给予茵栀黄注射液1ml/kg.d,加入5%葡萄糖溶液静脉输注,每日一次,共3-5次,两组均未停母乳,光照期间均注意保护眼睛、会阴等部位,同时补充水电解质及维生素,比较两组治愈率。结果治疗组60例,治愈42例(70%),显效17例,有效1例;对照组60例,治愈26例(43.3%),显效32例,有效2例;2组治愈率比较有显著性差异(P<0.01);结论茵栀黄注射液能有效治疗新生儿高胆红素血症
简介:摘要目的分析导致新生儿发生高胆红素血症的主要发病因素,并探讨临床有效的护理对策。方法选取我院在近期内收治的92例高胆红素血症患儿组成A组,另选取同期90例正常新生儿组成B组,比较两组新生儿的围生期情况,以总结导致新生儿发生高胆红素血症的主要发病因素。同时根据高危因素对A组患儿实施相应的护理措施。结果A、B两组新生儿在各项围生期情况(剖宫产率、早产率、感染率、母乳喂养率、溶血症发生率)方面对比,差异显著(P<0.05);经过护理后,A组患儿的血清胆红素含量较护理前有明显降低(P<0.05)。结论母乳喂养、感染等是新生儿发生高胆红素血症的主要发病因素,临床应根据相关的高危因素给予患儿实施相应的护理,这样方可显著改善患儿的预后。
简介:摘要目的分析研究采取早期护理干预的方法应用于新生儿高胆红素血症护理中的临床效果。方法选取我院2015年3月至2015年10月收治的新生儿高胆红素血症患儿80例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组采用早期护理干预的措施,治疗结束后对比两组患儿的临床治疗效果。结果观察组在干预后第3天和第5天胆红素指数显著低于对照组,指标数据表现上明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05;观察组治疗后胆红素下降显著,显著低于对照组,组间对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论采用早期护理干预的方法,能有效降低新生儿血清胆红素水平,并对高胆红素血症起到一定的预防作用,远期效果好。
简介:摘要目的探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)在新生儿高胆红素血症患儿中的临床应用,及其评估早期肾损伤的应用价值。方法筛选2014年5月~2015年5月,我院新生儿科收治的新生儿高胆红素血症患儿214例,据新生儿高胆红素血症的分级标准,轻度患儿103例纳入轻度组,中度患儿71例纳入中度组,重度患儿40例纳入重度组,同期选择50例健康新生儿纳入对照组;入院时检测血清β2-MG水平,患病患儿1周后复查。结果治疗前,对照组、轻度组血清β2-MG水平低于中度组,中度组低于重度组,差异具有统计学意义(P<0.05);中度组、重度组无效者血清β2-MG水平高于有效者,治疗后中度组、重度组血清β2-MG水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,血清总胆红素水平与β2-MG存在正相关性(r=0.642,t=8.190,P<0.05),治疗后仍存在相关性(r=0.420,t=7.037,P<0.05)。结论血清β2-MG可作为高胆红素血症中重症筛查指标,中重症患儿普遍伴有肾功能改变。
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症血清心肌酶学变化及其临床意义。方法新生儿高胆红素血症患儿144例按照新生儿黄疸的分类分为病理性黄疸与生理性黄疸,病理性黄疸组患儿在入院第二天清晨空腹,生理性黄疸组在颜面出现黄疸后第二天清晨空腹,均抽静脉血分别进行AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB、CTn-T测定。病理性黄疸组于恢复期抽血复查上述指标。结果病理性黄疸组AST,LDH,α-HBDH,CK,CK-MB均明显高于生理性黄疸组(P﹤0.01)。治疗后恢复期各项指标明显降低,各项指标与治疗前相比均具有显著性差异(P﹤O.05)。两组患儿血清CTn-T阳性率分别为87.6%和2.82%,两组间具有显著性差异(P﹤0.01)。结论新生儿病理性黄疸可引起心肌损害,经治疗后可恢复到正常水平,应及时、早期治疗,以避免可能由此造成的心肌永久性损害。
简介:摘要目的探讨京族药浴对新生儿高胆红素血症的防治疗效。方法选择2014年6月至2015年6月在我科住院符合诊断条件新生儿高胆红素血症患儿60例,按入院时间的先后顺序随机分为试验组30例和对照组30例,对照组给予苯巴比妥、蓝光治疗及一般护理,试验组除上述处理再给予京族药浴,每日1次。药浴方法用红蓝草、广防风、桃子叶各200g加水5000ml,煎煮至500ml,加入洁净水稀释至2000ml,调整好水温在38~40℃之间,倒入盆内备用。药浴前用防水贴覆盖脐部,将患儿浸入调节好的药浴盆内,用左手固定好患儿头颈部,其余全身部位浸泡在药液里,右手均匀用力抚触全身,使皮肤能充分吸收药液。浸泡15分钟,撕掉防水贴,用75%乙醇消毒脐部2次。观察两组治疗前、治疗72h时和治疗后的经皮胆红素值及其下降率。结果试验组经皮胆红素下降率显著高于对照组治疗前试验组的经皮胆红素水平高,而治疗72h时的经皮胆红素水平下降率、治疗后经皮胆红素水平的下降率均快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论京族药浴对新生儿高胆红素血症进行早期干预治疗具有较好的疗效,可以有效抑制胆红素升高,缩短病程、预防胆红素脑病的发生,无明显不良反应。
简介:摘要:目的分析新生儿重症高胆红素血症需要换血的病因、全自动换血术的有效性及不良反应。方法回顾性分析2018年1月-2019年12月在本省妇幼保健院因重症高胆红素血症经外周动静脉全自动换血术的新生儿44例临床资料,分析患儿一般情况、病因,比较换血前后血清胆红素指标水平、电解质、血常规等变化及不良反应发生情况。结果研究期间共有44例重症高胆红素血症患儿接受换血疗法,换血后总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、Na+、Cl-、Mg2+、Ca2+、白细胞计数和血小板计数较换血前下降(P<0.05),P3+、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积较换血前升高(P<0.05)。不良反应有高磷血症、血小板减少症、白细胞减少、低钙血症、高血糖症、低镁血症、呼吸暂停及心力衰竭。结论重症高胆红素血症需要换血的最常见病因是ABO血型不合溶血病,换血是治疗重症高胆红素血症的有效方法,但存在一定的风险,会发生一些相关不良反应,应谨慎地执行换血,密切监测实验室检查和临床状况。
简介:【摘要】目的:探讨全自动换血术治疗新生儿重症高胆红素血症的临床效果,总结相关临床经验。方法:我院于2017年6月至2021年1月期间收治的新生儿重症高胆红素血症患者中,从中选择了80例作为本次研究的病例,对其应用全自动换血术治疗,对比换血前后的各项临床指标。结果:换血后的TBIL、IBIL、DBIL置换率分别为41.25%、39.68%、62.80%,指标分别为(276.49±70.88)μmol/L、(263.51±67.74)μmol/L、(13.86±23.50)μmol/L均明显低于换血前,两组数据比较存在明显差异(P<0.05);换血后白细胞计数、血小板计数与换血前相比明显降低,换血后红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积与换血前相比明显升高,两组数据比较存在明显差异(P<0.05)。结论:对新生儿重症高胆红素血症患者采用全自动换血术治疗,临床有效性高,但是会伴随部分不良反应,要加强临床管理。