简介：摘要目的比较病理诊断为不同类型的肺结节患者采用螺旋CT诊断的效果。方法选取2017年-2018年入治我院患有肺结节的患者129例为研究样本，根据病理分为良性结节、炎性结节和恶性结节三组，每组各43名，给予患者相同的CT扫描方案，比较不同病理肺结节患者的CT扫描指标和增强扫描数值。结果良性结节组的血容量低于恶性结节组，通透值、血流量以及平均通过时间均高于恶性结节组，炎性结节组的各项CT扫描指标均低于恶性结节组；炎性结节组的增强扫描数值均低于恶性结节组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用螺旋CT进行扫描，不但降低了患者的经济负担，扫描结果清晰准确，为后续诊断提供了较好的判依据，临床上值得应用。

简介：

简介：摘要目的分析孤立性直肠溃疡综合征（SRUS）的临床特点及治疗转归。方法回顾性收集2019年1月至2021年12月在广州市妇女儿童医疗中心消化科被诊断为SRUS 的7例患儿的临床资料，包括一般资料、临床表现、消化道内镜、病理表现及治疗、转归。结果7例SRUS患儿均为男性，发病年龄为6~12岁，诊断时病程2~36个月。最常见的症状为血便（6例）。内镜下病变仅累及于直肠，包括溃疡3例、隆起样改变4例。5例患儿肠组织病理可见到黏膜固有层纤维肌性闭塞的特征性改变。5例行内科治疗（美沙拉嗪颗粒或美沙拉嗪栓），2例外科手术治疗。随访 5~24个月，5例患儿症状维持缓解，1例好转，1例无效。5例患儿复查内镜，其中2例达到黏膜愈合。结论直肠出血是儿童SRUS最常见的临床表现，直肠溃疡和隆起病变均是内镜下的特征表现。病理对诊断及鉴别诊断十分重要。内外科治疗对SRUS都有效。

简介：摘要先天性功能性孤立肾（congenital solitary functioning kidney，CSFK）与拥有双侧肾脏人群的生活方式相比会有所不同。基于肾小球过度滤过学说，CSFK会导致肾小球损坏，进而引起高血压、蛋白尿，甚至进展为终末期肾病。大多数CSFK可以在产前超声筛查中被发现，但是仍有高达38%的单侧肾缺如的胎儿被漏诊。高血压、蛋白尿和肾小球滤过率轻度降低等，通常不会导致明显的肾脏损伤症状，但会对长期健康构成威胁。因此最好从婴儿期开始，就对CSFK人群进行肾功能的筛查。及早治疗能够减轻继发性肾损伤，从而为CSFK的人群提供更好的生活方式。

简介：摘要目的分析在孤立性肺结节患者的临床诊断中，PET与PET/CT的不同应用情况。方法选择我院2018年1—11月收治的46例孤立性肺结节患者为研究对象，让其分别接受PET与PET/CT检查，对患者接受不同方式检查后的确诊情况进行分析。结果患者接受PET/CT检查后确诊例数更多，与PET检出情况对比后差异存在意义（P＜0.05）。结论针对孤立性肺结节患者的临床检查，PET/CT的应用情况更好，该方法可在临床中推广。

简介：摘要目的分析孤立性直肠溃疡综合征（SRUS）的临床特点。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2015年6月至2019年11月收治的26例确诊为SRUS的患者临床资料。采用描述性方法统计患者的一般资料、临床表现、内镜、病理检查、治疗和转归等情况。结果26例患者，男11例，女15例，年龄（41.96 ± 13.83）岁，诊断时的中位病程（范围）21（0.2 ~ 480）个月。临床表现为血便15例（57.69%）、直肠脱垂9例（34.62%）、肛周疼痛6例（23.08%）、体质量下降6例（23.08%）、黏液便5例（19.23%）。17例患者行普通肠镜检查，内镜表现为溃疡6例（35.29%）、息肉5例（29.41%）、隆起样改变4例（23.53%）、增生肿胀4例（23.53%）、糜烂3例（17.65%），单独或联合出现。病理表现包括黏膜表面糜烂溃疡11例（42.31%）、固有层纤维化8例（30.77%）、黏膜腺体缺失或分泌减少6例（23.08%）、炎性细胞浸润5例（19.23%）、血管异常5例（19.23%）、隐窝改变4例（15.38%）。5例（19.23%）患者接受内科治疗，21例（80.77%）患者接受外科治疗。随访9 ~ 62（29.50 ± 9.27）个月，除直肠脱垂外，患者其余症状均消失或好转。结论SRUS患者临床及内镜表现多变，临床上易误诊。病理对诊断及鉴别诊断十分重要。内外科治疗方案对SRUS均有效。

简介：摘要目的探讨孤立性肺毛细血管瘤患者的临床、诊断和病理学特点。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月在同济大学附属上海市肺科医院接受手术并经病理学检查诊断为孤立性肺毛细血管瘤的10例患者的临床资料，男性4例，女性6例，年龄（49.8±13.6）岁（范围：26~66岁）。对其临床表现、影像学表现、治疗及病理学诊断进行分析。结果所有患者无明显临床症状，为常规体检行胸部CT检查时发现肺部结节，实性结节2例，囊实性结节1例，混合型磨玻璃结节7例。CT测量结节最大径为（14.9±5.8）mm（范围：8~30 mm）。术前随访4.5（21.5）个月，经过随访后临床诊断为早期肺癌从而接受手术治疗。手术切除标本大体观察为暗红色结节，质软，与周围肺组织颜色及质地较接近，辨别困难。镜下病理学特点为肺泡间隔增宽，间隔内见毛细血管明显增生，毛细血管壁由单层扁平的内皮细胞构成，对CD34、CD31呈阳性反应。术后随访15.0（22.0）个月，无不良事件发生。结论孤立性肺毛细血管瘤影像学表现非常类似于早期肺癌。手术切除标本肉眼辨别困难，显微镜下肺泡间隔内毛细血管明显增多是特征性表现，免疫组化CD31、CD34等血管内皮标志物能够帮助诊断。

简介：孤立性髂动脉瘤（IIAA）最早报道于19世纪20年代,是指局限在髂动脉部位的动脉扩张性疾病,包括单侧或（和）双侧髂总、髂外和髂内动脉瘤,其中髂总动脉瘤占70%~90%,髂内动脉瘤占10%~30%,髂外动脉极少受累.IIAA在临床极其罕见,发病率仅为0.1%~0.9%,发病原因尚不明确.IIAA临床表现比较隐匿,疾病预后差,动脉瘤破裂大出血是导致患者死亡的主要原因.本文将结合IIAA的病因、临床特点、诊断及其国内外最新治疗进展作如下综述.

简介：【摘要】目的：分析在孤立性肺结节患者的临床诊断中， PET与 PET/CT的不同应用情况。方法：选择我院 2018年 1—11月收治的 46例孤立性肺结节患者为研究对象，让其分别接受 PET与 PET/CT检查，对患者接受不同方式检查后的确诊情况进行分析。结果：患者接受 PET/CT检查后确诊例数更多，与 PET检出情况对比后差异存在意义（ P＜ 0.05）。结论：针对孤立性肺结节患者的临床检查， PET/CT的应用情况更好，该方法可在临床中推广。

简介：摘要目的辨识与诊断肺内孤立性结节（SPN）与早期肺癌的影像资料，以提升早期肺癌检出率。方法选择2016年10月—2017年10月期间在我院接受影像学检查的76例SPN患者临床资料，进行回顾性分析与总结。结果参与本次研究的76例患者中，肺癌56例，肺结核12例，炎性结节5例，错构瘤3例；肺上叶前段、右中叶为肺癌多发部位，CT表征主要是分叶征、胸膜凹陷征、短毛刺征、血管集束征。结论对SPN患者行影像学检查，并明确SPN与早期肺癌征象，能够进一步提升两者鉴别精确性，SPN患者应主动进行健康检查，以确保疾病发现与治疗及时性。

简介：患者,男性,56岁。因"发现左下腹搏动性包块1年,增大并出现胀痛2周"于2015年1月6日入院。既往有高血压病史10年。查体:左腹可摸及搏动性包块15cm×10cm×10cm,位置固定,轻压痛。双下肢皮色、皮温正常。双侧股动脉搏动好。腹主动脉CT血管造影(computedtomographyangiography,CTA)检查结果:左髂总动脉巨大动脉瘤,测量瘤体

简介：摘要目的探讨CT在诊断孤立性肺结节中的应用价值。方法回顾分析经病理证实、结节的CT征象观察。结论CT在诊断孤立性肺结节中具有重要的应用价值，诊断时要密切结合PET和CT图像，联合应用PET-CT的SUV值和常规CT对孤立性肺结节良恶性诊断的准确性优于单独CT或PET的SUV值。

简介：摘要目的探讨孤立性腹腔积液胎儿的产前检查特点、病因诊断及与围产儿结局的关系。方法收集2016年6月22日至2018年9月28日于山东大学附属省立医院，经超声检查首次诊断为胎儿孤立性腹腔积液的孕妇36例，其中34例为单胎妊娠，2例双胎妊娠为双胎之一出现腹腔积液，共纳入孤立性腹腔积液胎儿36例。行侵入性产前诊断分别取胎儿脐血、羊水和胎儿腹腔积液，进行细胞遗传学、分子遗传学及生化检查，并评估胎儿侵入性操作对于新生儿预后的影响。分析胎儿孤立性腹腔积液的产前检查特点、病因与其预后之间的相关性。结果（1）妊娠≥28周首次出现腹腔积液的胎儿与妊娠<28周者的1岁婴儿生存率分别为13/15、9/17，两者比较，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）36例胎儿中，产前病因诊断率为31%（11/36），病因总诊断率为53%（19/36），病因不明者为47%（17/36）。产前病因诊断的病例特点为：8例消化道相关疾病胎儿的超声表现为肠管回声增强、肠管扩张、羊水过多；2例巨细胞病毒感染胎儿脐血中的血小板计数均<100×109/L；1例尿道狭窄胎儿的超声表现为巨膀胱及泌尿系统积水。产后明确病因的病例包括：3例乳糜腹胎儿产前表现为持续性腹腔积液；3例消化道相关病因分别为直肠重复畸形并感染、肠系膜狭窄、小肠闭锁；其他病因包括Pierre-Robin综合征、Budd-Chiari综合征各1例。（3）新生儿的总体活产率为72%（26/36），1岁婴儿生存率为61%（22/36）。9/10的接受手术治疗的新生儿结局良好。盆腹腔因素所致腹腔积液的胎儿中，13/16的预后良好。结论孤立性腹腔积液胎儿的妊娠结局主要取决于其原发病因，消化道疾病是最常见的病因之一。排除染色体异常、宫内感染及行超声检查排除胎儿结构异常后，随着妊娠进展，腹腔积液减少甚至消失者胎儿的结局良好。

简介：

简介：摘要目的探讨孤立性轻度侧脑室扩张胎儿产前及出生后的随访预后结果。方法纳入2016年6月至2018年6月在湖州市妇幼保健院足月分娩的产前诊断为孤立性轻度侧脑室扩张的新生儿73例。所有患儿在第1次超声发现侧脑室扩张后每隔2周进行一次侧脑室变化情况复查直至出生。出生后7 d内行MRI检查，后每隔3个月超声随访观察侧脑室扩张变化情况，随访至1岁。所有小儿均于出生后第3、6、12个月采用贝利婴幼儿发展量表的智力发育指数（MDI）和心理运动发育指数（PDI）进行发育评估，依据评分将发育程度分为优秀、良好和低下。观察侧脑室扩张变化情况，并分析不同变化情况新生儿的预后结果。结果73例新生儿中，胎儿期及出生后侧脑室扩张宽度逐渐缩小者28例，无明显变化者38例，进行性增大者7例。超声随访至1岁，逐渐缩小组患儿全部无扩张表现；无明显变化组中仅1例存在扩张；进行性增宽组患儿中3例进展为轻度脑积水，3例无明显变化，1例进行性缩小。出生后1年，进行性增宽组患儿PDI与MDI评分均低于逐渐缩小组和无明显变化组，差异均有统计学意义（PDI：t=14.2093、12.8738；MDI：t=15.4998、17.8503，P均<0.05）。逐渐缩小者无一例MDI和PDI评分低下；无明显变化者，1例随访MDI和PDI评分发育低下；进行性增宽的7例中，5例PDI评分低下，4例MDI评分低下。3组之间的PDI和MDI量表评分分级比较，差异均有统计学意义（H=36.161、31.938，P均<0.001）。结论孤立性轻度侧脑室扩张的胎儿，如随访观察侧脑室扩张无明显变化或逐渐缩小，一般预后良好，如出现扩张进行性增宽，预后不良的风险增加，需谨慎咨询。

简介：乳腺癌孤立性局部区域复发受多种危险因素影响,虽然预示着随后可能出现远处转移,然而经过规范的诊断和治疗,仍可获得较好的局部控制率和远期生存率。其复发具有较大的临床异质性,因而治疗也应根据不同的情况选择合理的局部治疗和全身治疗手段,达到改善患者生活质量和提高远期生存的目的。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT对肺内孤立性结节的诊断。方法选取本院于2015年1月～2017年12月应用飞利浦多层螺旋CT诊断肺内孤立性结节80例，对其进行定期随访，将CT诊断结果与随访的病理结果进行比较分析，对临床资料进行回顾性分析。结果本组80例肺内孤立性结节的CT检出率为100%，其中CT诊断良性结节77例（病理结果符合74例）、恶性结节3例（病理结果符合的3例）。结论多层螺旋CT能尽量减少容积效应的影响，更好地显示肺结节的界面以及内部结构，对肺内孤立性结节良恶性的鉴别诊断具有极高的临床价值。

简介：目的：对26例CT首诊被误诊为肺癌的良性孤立性肺结节的误诊原因进行分析，以期提高诊断正确率。方法：回顾性分析26例经临床和病理证实的良性孤立性肺结节的临床及CT资料。结果：26例误诊的良性孤立性肺结节最终确诊为球形肺炎6例，炎性假瘤7例，机化性肺炎4例，肺脓肿l例，错构瘤1例，新型隐球菌肺炎1例，结核球6例。结论：合理的检查方法，全面综合地分析影像学表现，并结合临床可最大限度降低良性孤立性肺结节的误诊率。

简介：摘要目的探讨CT影像的孤立性肺结节识别与分析。方法回顾2008年6月～2011年5月间，确诊为孤立性肺结节的患者，对这些患者的病症在CT影像中的表现，对孤立性肺结节进行识别和探讨。结果孤立性肺结节在CT影像中表现为毛刺、分叶征、CT晕征、钙化、空洞症、血管集束征以及孤立性肺结节的位置。结论CT影像对肺结节的识别和诊断有重要意义。

简介：