简介:目的:探讨胸膜外孤立性纤维性肿瘤(extrapleuralsolitaryfibroustumor,ESFT)的临床病理特征、鉴别诊断及预后。方法:对44例ESFT病例行病理学观察及免疫组化染色,结合临床及随访资料进行分析。结果:良性35例,恶性9例。ESFT组织学形态多样,典型者见梭形细胞呈无模式(patternless)排列,伴有粗大瘢痕样的胶原及血管外皮瘤样结构。免疫组化染色Vimentin、CD34、Bcl-2、CD99、SMA阳性率分别为100%、93%、79%、67%和6%,Desmin、S-100、CD17、Calretinin及EMA均为阴性。随访33例,3例局部复发,无死亡及远处转移。结论:临床病理特征和免疫组化表型有助于ESFT诊断及鉴别诊断。对ESFT患者有必要进行术后长期随访。
简介:女,58岁,心慌8个月入院,一般状况可,无发热、胸痛呼吸困难,偶有胸闷、憋气、咳嗽。CT平扫示前纵隔结节,密度均匀,边界清晰(见图1),增强扫描呈轻度强化(见图2)术中见:肺与胸膜呈广泛膜状粘连,完整切除肿瘤及周围脂肪组织,取出肿瘤后观察:表面被膜完整。
简介:摘要目的分析早期肝脓肿的CT平扫及动态增强表现,提高对早期肝脓肿的诊断水平。方法回顾性分析18例经手术病理或临床治疗证实的孤立性单发早期肝脓肿病例CT表现。结果早期肝脓肿的CT平扫呈边界不清、密度均匀或不均的低密度肿块,缺乏特征性,增强后可出现蜂窝征、病灶缩小征、持续性强化征或周围一过性强化征。结论早期肝脓肿动态增强CT扫描有一定特征性,具有较高的诊断价值。
简介:摘要目的孤立性直肠溃疡{下称UC.srus}是一组少见的具有特性病理组织学改变的良性直肠疾病使用康复新液治疗孤立性直肠溃疡{下称UC.srus}观察其临床疗效及安全性。方法采用随机、对照的研究方法,将符合入选标准88例孤立性直肠溃疡患者随机分为两组,治疗组49例(康复新液组),对照组38例(5-ASA组),分别于治疗前后对症状、体征积分,生活质量量化评分;治疗2周后评价其临床疗效及安全性。随访2月分别观察其复发率。结果(1)治疗2周后疾病总体疗效评价治疗组总有效率99.19%,对照组总有效率99.66%,两组间差别无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗2周后主要症状、体征疗效评价两组治疗前后自身比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),显示两种治疗方式均可明显缓解患者症状及体征。(3)治疗2周后两组间症状积分比较,组间差异有统计学意义(P<0.05),说明康复新液治疗孤立性直肠溃疡对改善患者症状体征方面优于对照组。(4)治疗2周后生活质量评分两组治疗前后自身比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)用药2周,两组均未见明显不良反应。(6)随访2月后疾病复发率比较治疗组复发率率0.550%,对照组复发率1.522%,两组间差别有统计学意义(P<0.05)。
简介:摘要目的探讨无症状孤立性镜下血尿病因。方法回顾性分析580例无症状孤立性镜下血尿病因。结果一过性血尿315例(54.3%),泌尿系统疾病235例(40.5%),泌尿系外疾病22例(3.8%),原因不明8例(1.4%)。结论无症状孤立性镜下血尿最常见病因为一过性血尿和泌尿系统疾病。
简介:摘要目的探讨X线、CT、MRI对三类长骨干骺端同属纤维组织细胞源性肿瘤的(干骺端纤维性缺损FCD、非骨化性纤维瘤NOF及良性纤维组织细胞瘤BFH)影像学特征。方法回顾性分析26例经病理证实的三类长骨干骺端同属纤维组织细胞源性肿瘤患者的X线、CT、MRI表现。结果X线平片和CT上表现为沿骨长轴走行局限于皮质内和皮质内偏心性膨胀累及髓腔的均匀溶骨性透光区,MRI信号较均匀,T1T2信号呈长T1T2及低(或等)的T1T2信号;中等度强化,强化亦较均匀。FCD、NOF具有蛋壳样骨质硬化带,BFH硬化带不连续,部分边界模糊,影像学表现可因病变部位及病程不同而异。结论三类肿瘤的影像学表现具有一定的诊断及鉴别诊断意义,多数典型病例X线平片结合CT、MRI可做出明确诊断。
简介:摘要目的讨论慢性纤维空洞性肺结核的防治。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗慢性纤维空洞性肺结核多系复治病例,常为耐药菌感染,甚至耐多药(即对异烟肼、利福平耐药)。这类患者的抗结核治疗必须选用2~3种敏感药或新药的方案,强化期延长至3~4个月,疗程视病情而定,但不能少于1.5年。预防慢性纤维空洞性肺结核是继发型肺结核的晚期类型,多由于治疗不彻底反复恶化所致。因此保证初始治疗成功尤为重要。
简介:摘要目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)在不明性质的孤立性肺结节诊断和治疗中的价值。方法采用VATS对36例不明性质的孤立性肺结节进行结节切除并术中快速冰冻活检,根据病检结果恶性病变按恶性肿瘤原则进一步手术,良性病变则结束手术。手术方式以VATS行肺楔形切除或肿物剥出并术中快速病理检查,若回报为恶性病变则在VATS下行肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术或辅助小切口下行肺癌根治术。结果肺楔形切除17例,肺叶切除8例,肺叶切除加淋巴结清扫11例,无手术死亡病例。平均术后住院6.3天。术后病理肺良性病变23例(包括结核球5例;炎性假瘤8例,错构瘤2例,曲霉球菌3例、结节纤维化2例、硬化性血管瘤2例、肺囊肿1例)。肺恶性病变13例(包括肺腺癌6例,鳞癌3例,未分化小细胞癌1例、透明细胞癌1例,肺转移性肿瘤2例)。结论胸腔镜辅助、术中快速冰冻病理指导下的胸腔镜手术在肺不明性质的孤立性结节中的诊断和治疗具有重要价值,可显著提高肺部恶性肿瘤的诊断率,有助于肺癌的早期诊治。