简介：

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简介：摘要目的探讨单侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCFs）的临床效果。方法对胸腰椎椎体压缩性骨折40例(52椎)应用单侧椎弓根入路PKP治疗。统计手术前后疼痛视觉评分(VAS)和Oswestry功能评分,测量椎体高度和Cobb角结果所有患者随访15～18个月，平均16.5个月。患者疼痛缓解明显，两组VAS评分，椎体Cobb角度、椎体前缘高度的恢复情况术前与术后比较，差异有统计学意义（P<0.05），骨水泥向椎体侧方渗漏2例。结论单侧入路PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果确切,骨水泥渗漏是最常见的并发症，但发生率小，可以在临床上广泛使用，提高老年骨质疏松性骨折的生活质量。

简介：摘要目的探讨可调式头位架在后入路玻璃体切割联合硅油填充术后的应用效果。方法取60例患者分为实验组和对照组，各30例。实验组术后给予可调式头位架的使用，对照组让患者自主采取各种替代工具。比较两组舒适率、耐受率、有效率。结果实验组适率高、耐受性强、有效率100%;对照组舒适率、耐受性都不理想，还有一部分治疗效果差,有效率73.3%。结论通过使用可调式头位架能让患者获得舒适感、增加耐受性、提高治疗效果。

简介：每个人内心深处都有一个孤独的自我。即使他在人前高声谈笑，可在夜深人静一个人独处时，当他卸下面具回归真我时，还是会现了原形。孤独，是与生俱来如影随形的——听郝为的摇滚音乐时，你不由会产生这样的感慨。他的歌没有狂野，没有燃烧？你能听到些许苍凉，些许脆弱，淡淡的忧伤，淡淡的沉郁。他的歌不是先声夺人的那种，但很耐听，越听越能触碰到心灵，会让人有想落泪的感觉。

简介：摘要目的总结掌侧Henry入路T型锁定钛板治疗桡骨远端骨折的治疗效果。方法总结我院从2009年8月～2013年8月应用T型锁定钛板经掌侧Henry入路植入治疗桡骨远端粉碎性骨折28例。按AO分类标准分类,B2型4例,B3型6例,C1型5例,C2型6例,C3型7例。均采用掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨。结果所有患者得到随访,平均13.5个月(3～24个月)。X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间8周,所有病例无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。按Dienst功能评估标准进行评定优22例,良4例,可2例,优良率92.8%。结论桡骨远端骨折采用掌侧Henry入路锁定T型钛板内固定,具有手术损伤小、复位确实、并发症少、功能恢复快等优点,是治疗不稳定桡骨远端骨折较理想的方法。

简介：吉沙，香格里拉旁的一个小村落，比邻世界罕见的高原湖泊群山脉千湖山。海拔3300，这里是香格里拉最冷的地方。除了运气好的时侯，在高原的阳光下呆久了会闻到一股焦味，其余的时候，这里感受不到～丝夏天的痕迹。千湖山脚下的一片小草原，松散的遍布着极富民族特色的藏式民居。不曾想，昔日的森林大砍伐，使这个安静的村落饱受生态和精神的双重折磨，虽然创伤已随时间淡化，但是偶尔还会从村民的眼神中察觉到一丝戒备。这所村庄的故事，还远不止这么多。不过这一次，村庄里的某个角落，又会迎来一个新的故事。

简介：目的探讨开放式前后入路腹股沟疝修补术的手术结果及临床转归情况，以选择最佳的手术方式。方法将366例腹股沟疝患者根据手术方入路方式不同，分为A、B组。其中A组的186例应用普理灵疝装置（proleneherniasystem，PHS）前入路方式进行疝修补，B组的180例应用Kugel补片后入路方式进行疝修补，并比较2组的手术操作、术后恢复及手术后并发症的情况。结果A、B组间的手术时间（43±9vs42±10）、住院时间（56±15vs53±15）、切口感染（3vs0）及复发率（2vs1）比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但B组患者的术后伤口明显疼痛有13例、伤口肿胀反应18例、局部异物感12例、阴囊水肿8例明显优于A组患者（P〈0．05）。结论与前入路PHS修补术相比，后入路Kugel补片修补手术的创伤小、并发症发生率低及恢复快。

简介：目的探讨T型解剖锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的早期临床效果。方法2011年3月至2012年12月采用解剖锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折21例，其中AO分型B：型2例，码型5例，C1型9例。Cz型5例，采用Henry掌侧入路，必要时背侧辅助小切口复位关节内骨折，术后第2天允许腕关节功能锻炼。结果X线片示所有患者骨折均达到骨性愈合，无术后感染、内固定松动、背侧肌腱激惹、正中神经刺激症状发生。根据Sarmiento改良的Garland＆Werley评分方法评定疗效：优11例，良7例，可3侧，优良率为85．7％。结论掌侧解剖锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折，骨折复位、固定满意，腕关节功能预后良好，是较为理想的治疗方法之一。

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简介：摘要目的探讨后外侧入路小切口全髋关节置换术治疗股骨头坏死的适应证、手术技术及临床疗效。方法对23例股骨头坏死患者进行人工全髋关节置换术,观察其疗效。结果按Harris评分标准评估髋关节功能,优为≥90分8例,良为70～89分13例,差为<70分1例。所有患者均恢复良好,没有严重并发症和不良反应的发生。结论后外侧入路小切口全髋关节置换术是治疗股骨头坏死的有效方法,疗效肯定。

简介：摘要目的对老年桡骨远段骨折经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗的效果进行观察。方法选取挠骨远段骨折患者40例，均进行锁定加压钢板固定。结果对本次参与研究的40例患者均进行术后随访，腕关节功能恢复优良率为88.2%，无骨折移位以及崎形愈合。结论老年挠骨远段骨折采用经掌侧入路行锁定加压钢板固定治疗的方法进行治疗，具有复位标置明显、腕关节功能恢复优良、无崎形愈合及骨折移位、钢板稳定性牢靠等特点，取得了比较满意的效果。

简介：摘要目的探讨乙状窦后内窥镜下锁孔入路三叉神经部分切断术的可行性。方法选择5例适应症病人，全麻下，参考颅骨表面标志，乙状窦后入路，“s”形小切口，骨窗直径约2.5cm，“十”字形切开硬脑膜，置入内窥镜，观察桥小脑角区复杂的血管神经及其相互关系，部分切断三叉神经。结果全部病例术后疼痛均消失；切口均Ⅰ期愈合。结论内窥镜下锁孔入路操作有其优势，可以多角度观察桥小脑角区结构，对脑组织的损伤少，术后并发症发生率低，反应轻,术后恢复快等。也存在图像缺乏立体感，单手操作，对术者操作技术要求较高等不足。

简介：摘要目的探讨经脐及剑突下入路腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法回顾分析我科2012年2月至8月实施的24例经脐及剑突下入路腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果24例皆顺利完成手术。结论脐及剑突下入路腹腔镜胆囊切除术较三孔及单孔手术方式具有操作方便、手术时间短、创伤小、恢复快的优点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨良性甲状腺病变行开放甲状腺切除术与经乳晕入路腔镜甲状腺切除手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2012年3月~2013年9月收治的100例甲状腺良性病变患者的临床资料进行分析，其中按照患者意愿，随机分为两组，每组50例患者。甲组患者行经乳晕入路腔镜甲状腺切除治疗，乙组患者进行开放甲状腺切除术治疗，比较两组患者治疗后临床效果以及患者满意度。结果两中不同手术方式的临床治疗效果比较，p>0.05,差异不具有统计学意义。两组患者满意度分别为90%、74%，比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论相比于开放性甲状腺切除术，经乳晕入路腔镜甲状腺切除具有微创、安全、经济、高效、不良反应小等特点，值得临床上推广应用。

简介：目的探讨经皮内镜椎板间入路髓核摘除术fpercutaneousendoscopiclumberdiscectomy，PELD）治疗腰椎间盘突出症（1umberdischerniation，LDH）的临床疗效。方法对2011年9月至2012年8月采取经皮椎板间隙入路椎间孔镜下髓核摘除术治疗的42例IJ5，s，腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析，采用疼痛视觉类比评分（visualanaloguescale，VAS）和Oswestry功能障碍指数（oswestrydisabilityindex，ODI）评估临床疗效。其中，男29例，女13例；平均年龄39．2（21—55）岁；平均病程9．3（5—16）个月。42例均为单倾II，突出或旁中央型，突出21例，脱出15例，游离脱垂6例。结果所有病例均顺利完成手术，平均手术时间68．7（50～100）min；平均出血量10．8（5～20）ml；平均术后住院时间3．5（2—7）天；术后均获随访，平均随访8．4（5～13）个月。出院时VAS评分为（3．0±0．6）分，与术前（7．2±1．1）分相比，差异有统计学意熨（P〈0．001），末次随访时VAS评分为（12．0±0．8）分，又有进一步改善（P〈0．001）。末次随访时ODI评分为（17．6±4．4）分，较术前（64．8±5．5）分有明显改善（P〈0．001）。术中s。神经根挫伤导致躅跖屈肌力下降2例，经保守治疗后恢复正常或症状好转；硬膜囊撕裂1例，但术后未出现脑脊液漏；1例术后复发再次行翻修术。结论经皮椎板间隙入路椎间孔镜下髓核摘除术创伤小，操作安全、术后恢复快，临床疗效满意，尤其对于髂嵴较高的L5，S1腰椎间盘突出症患者具有独特的优势。

简介：摘要：目前已经确定的两个图的联图的交叉数结果比较少，为此讨论了五阶图G18分别与nK1，Pn的联图的交叉数，得到了cr（G18＋nK1）=Z（5，n）＋n＋[n/2]，n≥i；cr（G18＋Pn）=Z（5，n）＋n＋[n＋2，n≥2．其中nK1是n个孤立点构成的图，只是Pn个点的路．

简介：18世纪,卫斯理约翰创立英国循道会。19世纪中期,随着英籍牧师俾士来到中国香港,英国循道会在华传教活动亦拉开序幕。梧州开埠通商后,在麦路得医生的带领下,循道会在梧州地区积极宣讲教义传播福音,开展各项传教活动,取得了一定的成效。文章以慈善救助为切入点,通过考察各种具体行为,再现了这些慈善活动对教会和当地百姓的双面向影响。

简介：摘要目的讨论腹股沟斜疝患者应用不同的术式的临床疗效，为该手术更好的实施提供理论依据。方法选取我院2011年12月～2012年12月我院普外科收治的腹股沟斜疝患者180例，纳入本次的研究中。根据不同的术式选择随机分为实验组（经脐入路双口腹腔镜疝修补术组）和对照组（经脐入路单切口腹腔镜疝修补术）两个组别，各90例，统计分析两组患者术中情况及术后并发症等情况。结果实验组患者在手术时间、疼痛时间上显著优于对照组，术后并发症发生率上显著低于对照组，统计分析，P值均＜0.05，分析结果有意义。结论在外科腹股沟斜疝手术治疗不同术式中，经脐入路双口腹腔镜疝修补术患者具有更大的优势，具有手术损伤小、术后恢复快、并发症发生低等优点，值得在临床此类疾病手术治疗中推广应用。

简介：摘要目的探讨选择内踝截骨、后内侧入路手术治疗距骨颈骨折的临床效果。方法回顾分析2008年6月-2011年12月采用内踝截骨、后内侧入路手术治疗距骨颈骨折（II-IV型）。结果总优良率58.2%,优于临床报道。结论内踝截骨、后内侧入路手术治疗距骨颈骨折显露清晰，保护血运，是尽量减少距骨头坏死，提高临床疗效的有效手段。