简介:摘要目的探讨不同生育间隔时间对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者母婴结局的影响。方法回顾性选取2020年1月至2021年12月在北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院定期产前检查并分娩的445例GDM患者。基于世界卫生组织和美国妇产科医师学会推荐的生育间隔划分标准,以18和60个月作为界值,将445例GDM患者分为较短组(<18个月,69例)、适宜组(18~59个月,213例)和较长组(≥60个月,163例)。采用方差分析、χ²检验、多因素logistic回归模型分析生育间隔对GDM经产妇妊娠结局的影响。结果较短组、适宜组、较长组GDM患者的本次妊娠年龄[(30.6±4.1)、(30.8±3.8)与(32.7±3.7)岁]、前次妊娠年龄[(22.7±2.4)、(26.3±2.9)与(29.9±4.1)岁]、羊水过少[10.1%(7/69)、1.9%(4/213)与3.1%(5/163)]、早产[14.5%(10/69)、5.2%(11/213)与1.8%(3/163)]的发生率等差异均有统计学意义(P值均<0.05)。校正本次妊娠的混杂因素后,较短组的羊水过少、早产、低出生体重儿的发生风险增加[OR值(95%CI)分别为4.73(1.75~12.85)、5.54(1.37~22.42)、9.54(3.05~29.82),P值均<0.05],较长组的产后出血发生风险增加[OR值(95%CI)为4.45(1.72~11.49),P<0.05]。结论生育间隔过长及过短均与GDM患者母婴结局相关。加强对有再生育意愿的GDM患者产后保健指导,保持适宜的生育间隔,有助于促进母婴健康。
简介:摘要目的分析育龄夫妇生育力及其关联因素。方法基于复旦大学孕前队列,选取2016—2021年参加嘉定区孕前检查的育龄夫妇,分析夫妇妊娠等待时间(TTP),采用Cox比例风险回归模型分析影响育龄夫妇TTP的关联因素;应用Kaplan-Meier法计算每个月经周期的累积妊娠率。结果本研究共纳入1 095对孕前夫妇,TTP的M(Q1,Q3)为4.33(2.41,9.78)个月经周期。女性年龄(FR=0.90,95%CI:0.85~0.95,P<0.001)、女性孕前超重或肥胖(FR=0.36,95%CI:0.24~0.55,P<0.001)、女性孕前暴露于二手烟(FR=0.63,95%CI:0.44~0.92,P=0.016)、女性孕前住处或办公室近2年内装修有异味(FR=0.46,95%CI:0.26~0.81,P=0.008)与夫妇生育力受损有关;女性月经周期规律(FR=1.64,95%CI:1.16~2.31,P=0.005)、女性孕前经常饮茶/咖啡(FR=1.55,95%CI:1.11~2.17,P=0.011)以及男性孕前服用叶酸(FR=2.35,95%CI:1.38~4.23,P=0.002)与较好的夫妇生育力存在关联。女性3、6和12个月经周期的累积妊娠率分别为37.6%、64.4%和78.4%。结论夫妇双方年龄较大、女性孕前超重或肥胖、月经不规律、女性暴露于二手烟及装修污染物与生育力受损存在关联,女性孕前经常饮茶/咖啡、男性孕前服用叶酸与受孕时长缩短存在关联。
简介:摘 要: 我国“三孩”生育政策的实施,人民群众的生育意愿发生了显著变化,生育政策对生育行为的调控作用明显弱化。相关经济社会政策措施不配套、不衔接,是制约群众生育养育的痛点和难点。因此,实施三孩生育政策,特别要完善配套支持措施,切实减轻家庭的后顾之忧,从而更好地释放生育潜能,推动实现适度生育水平,而普惠托育服务建设就成为其中最为重要的一环。当前,南宁市在发展普惠托育服务过程中存在普惠托育服务相关政策不明确、质量关注层面单一、师资队伍专业水平有待提升、缺乏有效监管等问题,并据此提出政府应完善相关政策制度、加大资金投入、提高教师专业水平、建立动态监管、提升社会公众认同感等相应对策促进普惠托育服务的发展。
简介:摘要:石油化工企业是一个大型的制造行业,物资需求计划的管理对企业的正常运行至关重要。从定义和背景、目的和重要性、物资需求计划的基本要素入手,详细介绍了石油化工企业物资需求计划管理的流程,包括需求识别、分析和预测、计划制定、实施监控、调整与反馈等五个方面。同时,针对市场变化和供应链协同管理的难点,提出了风险评估和预警机制、多元化采购渠道、供应商库存管理、共享信息系统建设等解决方法。最后,阐述了石油化工企业物资需求计划管理的优势,包括生产效率提高、成本控制优化、安全生产保障等。总之,物资需求计划管理是石油化工企业顺利运营的重要环节,有效的计划管理能够提高企业的经济效益、降低风险及保障生产安全。