简介:摘要目的,探讨剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除术的临床安全性和可行性。方法,选取我院2011年5月~2014年7月间的剖宫产患者50例,随机分为观察组与实验组,观察组患者仅进行单纯的剖宫产术,实验组同时行子宫肌瘤剔除术,将两组患者的临床资料进行对比分析,实施个体化方案,比较两组患者术中及术后情况。结果,观察组患者在手术时间、术中出血量、术后2~24小时内的出血量、术后肛门排气时间、产褥病发生率方面均优于观察组,恶露的持续时间和术后住院天数也优于观察组。结论,在行剖宫产术的同时根据患者的具体情况选择性的进行子宫肌瘤的剔除术是安全可行的,可减少患者手术的痛苦及经济负担。
简介:目的探究剖宫产术中出血的原因以及临床表现.方法选取50例分娩方式为剖宫产且在术中出血的产妇临床资料进行回顾性分析,详细分析了造成患者剖宫产术中出血的形成原因,同时分析解决出血问题的方法,并以此为本次临床研究依据,提出相应的预防措施.结果50例术中出血产妇中,有21例产妇是宫缩乏力造成的,占总产妇的42.0%,19例产妇是胎盘因素造成的,2例产妇是凝血障碍造成的,8例是切口撕裂造成的,所有剖宫产产妇通过术中采取针对性的解决措施生命体征均正常,无死亡情况.结论不同产妇个体差异性不同,造成产妇术中出血的原因也存在着差异,根据研究发现宫缩乏力、切口撕裂、胎盘因素等是造成剖宫产产妇术中出血的主要原因,在预防时,医院应该结合产妇身体实际情况,制定出科学、合理的方案.
简介:目的:探讨瑞芬太尼用于硬膜外麻醉下行剖宫产术中的有效性和安全性。方法:40例手术患者ASAⅠ级,随机分为2组,每组20例:瑞芬太尼组(R组)和对照组(D诅)。硬膜外阻滞后麻醉平面达T6后开始手术,即静脉微泵注瑞芬太尼。记录血压、心率、SPO2.VAS评分.胎儿娩出时间新生儿1min,5minApgar评分及脉搏氧饱和度(SpO2)。结果:R组用药后血压、心率有轻微下降,与用药前比较无显著性差异,新生儿Apgar评分及脉搏氧饱和度两组无显著性差异。产妇安静程度,对手术牵拉反应抑制,麻醉效果的评价,R组明显优于D组,VAS评分两组有显著性差异。结论:瑞芬太尼作为硬膜外麻醉下行剖宫产术的辅助静脉用药,效果明显,能减轻手术带来的不适,提高麻醉满意度,且未发现对母婴有不良反应。
简介:摘要目的探讨腹膜外剖宫产术的方法及效果。方法选取2014年1月~2015年12月收治的行腹膜外剖宫产40例临床剖宫术式方法特点进行分析。结果40例行腹膜外剖宫产术患者,切皮至胎儿娩出时间6.45±2.49min,总手术时间38.5±6.9min,术中出血量205~280ml。结论腹膜外剖宫产术具有不进入腹腔,不干扰腹腔脏器的功能;不禁食,全身反应小,恢复快;子宫内感染不易累及腹腔的优点。子宫下段往往显露不充分,娩出胎儿较困难,故不宜作为剖宫产术的常用及首选术式,此术式因不进入腹腔,对有宫腔感染而又需行剖宫产术者,不失为一种较好的手术。
简介:摘要目的探讨再次剖宫产术中出血的临床分析及防治。方法本次研究观察组对像共40例,均为我院2010年4月至2012年4月收治的再次剖宫产的患者,就临床资料与同期收治的首次剖宫产的对照组40例患者加以比较。结果观察组术中出血事件发生率,平均出血量均高于对照组(P<0.05)。观察组5例术中出血患者诱因中,胎盘因素3例,切口撕裂1例,宫缩乏力1例。对照组1例因宫缩乏力出血。结论患者首次剖宫产胎盘附着部位、选择切口的位置、切口情况是使再次剖宫产术中出血量及出血率增加的影响因素,不利于再次手术的开展,故需慎重选择手术方式,对再次手术的适应证严格掌握,并加强防控,提高自然分娩率,以达到降低不良事件发生率,确保母婴安全的目的。
简介:摘要目的分析并探究妊娠合并卵巢肿瘤在剖宫术中对卵巢肿瘤的诊断及切除治疗,为临床治疗妊娠合并卵巢肿瘤提供宝贵的临床资料和经验。方法本次研究选取于2013年11月-2014年11月来我院就诊的经腹剖宫产的孕妇共166例,其中共有9例行剖宫产合并卵巢肿瘤切除术,分析9例行剖宫产合并卵巢肿瘤切除术患者的病理结果。结果本次研究中共有8例行肿瘤切除术,占百分比为88.89%,1例行患侧附件切除术,占百分比为11.11%。9例患者中合并成熟良性畸胎瘤4例,占百分比为44.45%,浆液性囊肿瘤2例,占百分比为22.22%,黏液性囊腺瘤2例,占百分比为22.22%,子宫内膜异位囊肿1例,占百分比为11.11%,均为单侧。结论妊娠期容易合并卵巢肿瘤,而选择剖宫产分娩方式并在剖宫产过程中切除肿瘤是有效的治疗方案。
简介:摘要目的探讨剖宫产术中出血的主要原因,并比较子宫背带缝合术和药物治疗两种止血方法的优缺点;方法选取我院2013年06月01日—2015年05月31日2年之间收治的在剖宫产术中出现出血症状的36例孕产妇,将其随机平均分为两组,观察组和对照组,每组各18例,观察组及对照组均在胎儿娩出后常规在宫体肌内注射缩宫素10U,然后再以10U加入葡萄糖或氯化钠500ml中静脉滴注。出现出血后观察组予采用子宫背带缝合术的处理方法,对照组采用药物治疗的方法,对接受治疗的患者进行数据采集,包括患者的满意度、止血效果和预后调查;结果经过积极治疗,两组孕产妇均无死亡现象,其中,观察组的止血效果明显优于对照组,预后较好,感染现象要少于对照组;结论针对剖宫产术中出血,不仅要在止血的方法措施上重视,更需在术前对剖宫产术中出血风险评估及预防方面引起重视。通过系统的孕产妇围产期保健,对有可能发生产后出血的高危人群进行严格管理,针对病因进行治疗,才能最大限度上减少产妇危险系数和并发症。
简介:摘要目的探讨分析剖宫产术中出血的原因及有效的临床处理措施。方法回顾性分析2009年1月~2012年1月我院产科剖宫产术中出血99例产妇出血原因及临床处理措施。结果本组99例剖宫产术中出血患者中,宫缩乏力53例、占53.5%;胎盘因素24例、占24.2%;切口撕裂10例、占10.1%;子宫肌瘤9例、占9.1%;凝血功能障碍3例、占3.1%;术中出血量在1000~3500ml。所有患者常规止血成功81例,止血成功率为81.8%;其中宫腔填塞纱布止血10例、子宫动脉上行支结扎止血5例、2例因止血后仍有阴道持续出血行子宫全切术;无1例产妇死亡。结论剖宫产术中大出血的原因很多,充分的术前准备可预防和减少剖宫产术中大出血,术中针对病因迅速采取有效的止血措施,可降低产科子宫切除率,提高产妇的生活质量。