简介：摘要目的应用ATP生物荧光法监测和评价腔镜器械人工清洗与机械清洗质量的效果。方法随机抽取2009年7、8月份进行腹腔镜胆囊切除和卵巢手术所使用的腔镜器械，用简单随机抽样法（抽签法）随机抽取30套腔镜器械，包括分离钳及管腔、5mm穿刺器各30件。按国家卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》要求进行人工清洗与机械清洗。在清洗前、初步冲洗后、酶液浸泡刷洗后、超声清洗后、干燥后等5个时间点，分别采用ATP生物荧光测试管中专用棉拭子沾湿无菌水进行取样，测定相对光单位值(RLU)。RLU值≤2000为清洗合格判断标准。结果清洗前不同腔镜部件的RLU值存在统计学差异（X2=11.265，P=0.000），其中操作钳齿RLU值最高。完成清洗干燥程序后与清洗前比较，3种不同腔镜部件的RLU值均减少，存在统计学差异（P<0.05）。机械清洗组的操作钳齿和钳柄管腔，其RLU值均低于人工清洗组（P<0.05），有统计学差异；而穿剌器在两组清洗方法中RLU值无统计学差异（P<0.05）。清洗后，90个内镜部件的清洗合格率为84.4%，不合格率为15.6%（X2=69.091，P=0.000）。三种不同部件的清洗合格率存在统计学差异，清洗合格率由高到低依次为钳柄管腔（93.3%）、操作钳齿（90%）、穿剌器（70%），（X2=6.948，P=0.031）。通过清洗和干燥后，三种腔镜器械的清洗合格率均比清洗前提高，存在统计学差异（P<0.05）。结论腔镜器械采用机械清洗的清洗效果优于人工清洗。

简介：摘要目的比较路优泰（圣.约翰草提取物片）和盐酸阿米替林片对老年期抑郁症患者抗抑郁的疗效及安全性。方法采用随机对照研究连续观察12周，路优泰组32例，剂量范围为300-900mg/d，盐酸阿米替林组31例，剂量范围为50-150mg/d，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应评定量表（TESS）进行评定。结果老年期抑郁症患者经12周治疗，路优泰和阿米替林组HAMD分明显降低，与治疗前比较差异有显著性（P＜0.01）。两组间比较，差异无显著性（P＞0.05）.路优泰与阿米替林抗抑郁疗效相当，路优泰的副作用明显小于阿米替林。.结论对老年期抑郁症患者，路优泰抗抑郁疗效与盐酸阿米替林相当，副作用小，安全性高。

简介：摘要目的多方位考核以调动职工的多方面的积极性。方法将绩效工资与工作量、医德医风、规章制度、职称、职务、科内考评、星级护士、科研、教学、论文、双新等项目挂钩。结果一年来，科内工作抢着干，服务态度明显改善、服务质量明显提高；科研项目及论文数目显著提高。结论通过多方位考核调动了不同称职人员的积极性。

简介：摘要目的探讨两种常用于喉癌诱导性化疗的治疗方案的近期疗效比较，评价其临床应用价值。方法筛选32例未经手术和放疗治疗的喉癌患者，按TNM分期分为DEP组和DDP+5-Fu组，分别接受标准DEP方案化疗（顺铂+足叶乙甙+博莱霉素）和顺铂（DDP）+5-氟脲嘧啶（5-Fu）的化疗方案化疗，并按通行标准对近期疗效和毒副反应进行评估。结果DEP组患者完全缓解率（CR）和有效率均显著高于DDP+5-Fu组，而两组副反应情况无显著性差异。结论DEP化疗方案诱导化疗的近期疗效优于传统的DDP+5-Fu方案，副反应也相当，可以作为喉癌诱导性化疗的备选方案。

简介：摘要目的研究脓毒性休克时不同液体复苏方案下对循环内皮细胞、血管内皮细胞生长因子损伤的影响。方法32例脓毒性休克患者，分为0.9%生理盐水复苏组、7.5%高渗生理盐水复苏组、羟乙基淀粉氯化钠注射液（130/0.4）复苏组，分别于开始治疗开始前、开始治疗后2h、12h、24h、48h、72h各时间检测循环内皮细胞以及检测血浆VEGF浓度。