简介：摘要目的观察分析糖尿病肾病患者采用益肾活血汤治疗的方式与疗效。方法选取2014年10月~2015年12月收治的早期糖尿病肾病患者60例，随机均分为对照组与治疗组，对照组予以常规治疗，治疗组联合益肾活血汤治疗，对比2组血糖、尿蛋白定量及综合疗效。结果经临床不同方案治疗后，治疗组显效患者15例、有效12例、无效3例，治疗总有效率达90.0%，显著高于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后平均FBG（7.22±0.34）mmol/L、平均Upro（0.77±0.29）g，改善效果均优于同期对照组（P＜0.05）。结论经益肾活血汤治疗后，糖尿病肾病患者的血糖及尿蛋白水平均大大改善，临床症状得到有效缓解，综合疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的运用吴门医派络病理论观察温肾解毒膏治疗慢性肾功能不全的疗效，为慢性肾功能不全治疗提供更多途径。方法将符合纳入标准的82例慢性肾功能不全患者作为临床观察研究对象，在西医常规治疗的基础上予以温肾解毒膏穴位敷贴，治疗结束后，观察治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆白蛋白(ALB)的变化情况。结果治疗组42例患者治疗前后临床症状改善，Scr、BUN均有下降，Ccr、ALB升高。与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论温肾解毒膏对慢性肾功能不全有较好的治疗效果，且安全、方便，值得临床应用及推广。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜碎石术患者临床护理配合效果的研究与探讨。方法在2014年10月至2015年10月中，从我院接受微创经皮肾镜碎石术患者中随机抽选80例参与护理配合研究，分为对照组（常规护理研究）和实验组（优质护理研究），观察两组的护理配合效果，进行分析与探讨。结果实验组的临床护理效果显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予微创经皮肾镜碎石术患者优质护理方法，能够提高护理配合效率，进而提高护理效果，值得推广。

简介：摘要目的探讨多学科联合移植肾切除患者大隐静脉转流手术。方法现将一例多学科联合移植肾切除患者大隐静脉转流手术的配合做出整理。结果经两大科室共同协作，手术效果较好，患者预后、生活质量明显改善。结论多学科联合手术能根据患者的病情和专科特点，取长补短，充分发挥专科优势，为患者提供最优质的手术治疗方式。

简介：目的探讨输尿管封堵器在经皮肾镜手术中的应用。方法自2012年至2014年,从云南省昆明市延安医院的患者中选取66例经皮肾镜手术作为研究对象,均为直径2cm以上的单发肾结石,均采用18F单通道经皮肾镜碎石取石术（PCNL）,其中31例使用了封堵器,其余35例采用常规PCNL手术作为对照。比较两种方法术中碎石清石时间及一期清石率。结果常规PCNL组与使用封堵器的PCNL组平均碎石时间分别为（46.6±11.8）min和（39.0±12.7）min,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。常规PCNL组一期清石率为82.9%（29/35）,使用封堵器的PCNL组一期清石率达100.0%（31/31）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PCNL中使用输尿管封堵器能有效减少碎石清石时间及提高一期清石率。

简介：

简介：摘要目的探讨多普勒超声在肾细胞癌中的具体表现及应用价值。方法对我院2013年2月-2015年10月之间收治的18例行多普勒超声检查的肾细胞癌患者分析。结果本组18例肾细胞癌患者均行多普勒超声检查，其中肿瘤位于左肾者10例，位于右肾者8例，均判断正确。结论对肾细胞癌患者行多普勒超声检查，可准确判断其肿瘤的定位及定性，应用价值较高。

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简介：摘要“少年治肾，中年治肝，老年治脾”是医家刘完素根据不同年龄阶段的生理特点提出的治疗妇科疾病的治疗大法1。笔者通过探讨肾与青春期月经病的关系，认为青春期月经病的发生与肾关系密切。“少年治肾”是治疗该疾病的重要环节。在治疗中要谨记这一核心。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）的临床麻醉方法。方法此次研究的对象是选择本院接诊的MPCNL患者77例，根据麻醉方式不同分为全麻组（37例）与腰硬联合麻组（40例），其中全麻组采取气管插管全身麻醉处理，腰硬联合麻组采取腰麻联合硬膜外麻醉处理。观察记录两组麻醉效果、麻醉时间及不良反应情况，并对比分析。结果腰硬联合麻组麻醉优良率明显优于全麻组，对比差异有统计学意义（P<0.05）；腰硬联合麻组麻醉时间与不良反应发生率皆明显低于全麻组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮肾输尿管镜取石术临床应用腰硬联合麻醉处理，可明显提高麻醉效果，减少麻醉时间，并降低不良反应，值得借鉴。

简介：目的探讨近肾主髂动脉闭塞病变(AIOD)患者腔内治疗的安全性及疗效。方法回顾性分析辽宁省人民医院2005年1月至2015年6月17例接受腔内治疗的近肾AIOD患者的临床资料。按Rutherford分级:4级5例,5级9例,6级3例。患者均采用腔内治疗,经股动脉和肱动脉入路,采用球囊扩张、支架植入及保护伞保护内脏动脉,开通病变血管后行球囊扩张和支架植入。结果手术成功率为88.23%。7例患者肾动脉造影后出现狭窄或夹层,其中5例患者植入覆膜支架、1例植入金属裸支架及1例行主髂动脉开窗技术后显影通畅。15例(88.23%)患者临床症状明显改善,术后平均踝肱指数为0.92±0.22,明显高于术前(0.35±0.08),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访5~58个月,平均随访时间(25.6±12.4)个月,术后1年、3年一期通畅率分别为88.2%及82.4%,总体生存率分别为94.1%及82.4%,二期通畅率为100%。2例患者随访期间出现肾动脉再狭窄,经肾动脉球囊扩张后血流通畅。结论对于开放手术高危的近肾AIOD病变患者,腔内治疗不失为一项安全有效的治疗手段,可获得较满意的临床疗效和早中期通畅率。

简介：目的：观察穿刺成功率、取材情况、各种穿刺并发症或不良反应的发生率。方法：回顾性分析149例患者穿刺情况及出现的各种并发症及处理。结果：所有149例患者均达到取材合格,有效穿刺率为92.24%,取出肾小球数（27.81±16.53）个,能满足病理诊断的需要,出现肉眼血尿10例（6.71%）,包膜下及肾周血肿16例（10.74%）,一过性肾功能异常3例（2.01%）。结论：此方法穿刺成功率高,进针路线全程可见,可根据肾脏位置调整进针点,但也具有一定的风险,出现并发症要及时处理。

简介：目的探讨早产儿高胆红素血症与肾损伤的关系。方法选择2015年3~9月,在宜宾市第一人民医院新生儿科住院治疗的20例早产儿高胆红素血症患儿（黄疸组）及15例无高胆红素血症早产儿（对照组）为研究对象,并根据早产儿入院时血清总胆红素（TSB）浓度,将黄疸组进一步分为轻度黄疸亚组（n=9）和重度黄疸亚组（n=11）。采集受试者静脉血及尿液检测TSB浓度、血清胱抑素C、尿微量白蛋白（mAlb）、尿α1-微球蛋白（MG）及尿β2-MG含量。统计学比较黄疸组与对照组间TSB浓度、血清胱抑素C及上述3项尿微量蛋白含量差异,黄疸组不同类型肾损伤早产儿胎龄、出生体重、TSB浓度、日龄、病程及生后首次出现黄疸时间差异,以及黄疸组患儿各临床观察指标间相关性。本研究遵循的程序符合宜宾市第一人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。黄疸组与对照组患儿性别构成比、胎龄、出生体重及日龄比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结果1轻度和重度黄疸亚组的尿mAlb[（13.3±7.8）mg/L、（15.1±11.9）mg/L],尿α1-MG[（21.2±12.9）mg/L、（15.6±11.5）mg/L]及尿β2-MG[（5.6±3.7）mg/L、（5.3±3.8）mg/L]含量均分别较对照组高[（6.8±2.3）mg/L、（8.0±2.5）mg/L、（1.3±1.0）mg/L],且差异有统计学意义（P〈0.05）;但轻度与重度黄疸亚组的上述3项尿微量蛋白指标比较,差异则无统计学意义（P〉0.05）。轻度、重度黄疸亚组及对照组之间血清胱抑素C含量比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。2单纯肾小管损伤、混合型肾损伤及无肾损伤患儿的胎龄、出生体重和TSB浓度比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。单纯肾小管损伤患儿的日龄、病程和生后首次出现黄疸时间[（4.1±3.1）d、（1.3±0.8）d、（2.9±2.3

简介：目的总结机器人辅助腹腔镜下单纯肾肿瘤剜除术的手术经验,并初步探讨此术式的临床疗效。方法回顾性分析2014年11月至2015年6月于南京大学医学院附属鼓楼医院接受机器人辅助腹腔镜下肾肿瘤剜除术的66例患者,其中男43例、女23例,平均年龄（55±11）岁。本组共66个肿瘤,其中左肾41例、右肾25例。根据R.E.N.A.L评分：低度复杂（4~6分）3例、中度复杂（7~9分）42例、高度复杂（10~12分）21例。所有肿瘤患者均经术前CT及超声证实,排除集合系统侵犯或者远处转移,肿瘤平均直径（4.6±1.2）cm,临床分期为T1aN0M0-T2aN0M0。术前平均血红蛋白（Hb）为（131±18）g/L、平均血清肌酐（SCr）为（93±37）μmol/L、患肾平均肾小球滤过率（GFR）为（39±8）ml/min。结果66例患者均手术成功,无中转开放。手术平均时间（160±35）min,本组57例患者实施肾动脉阻断,平均热缺血时间（19±5）min,平均出血量（149±36）ml,术中未输血。术后1周无继发出血、漏尿等并发症发生。术后3d复查Hb（124±12）g/L、SCr（97±32）μmol/L、患肾GFR（37±9）ml/min,与术前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后病理示：肿瘤切缘阳性率1.5%,肾良性病变8例,肾癌58例。术后平均随访（6.7±1.2）个月,未见肿瘤复发及新发慢性肾功能不全等并发症。结论机器人辅助肾肿瘤剜除术是安全的,短期随访研究证实肿瘤控制效果满意,且对肾功能影响较小。

简介：摘要目的评价健脾益肾法中药治疗结肠慢传输便秘(STC)的有效性和安全性。方法对80例STC患者，随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组口服健脾益肾法中药；对照组口服乳果糖。4周后进行综合评价。结果治疗组治愈28例，显效7例，有效4例，无效2例，总有效率95.00％；对照组治愈7例，显效11例，有效11例，无效11例，总有效率72.05％。便秘主要症状、体征、积分治疗前后的比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对结肠慢传输型便秘的健脾益肾法治疗具有良好的临床疗效和安全性。

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简介：摘要目的探究经皮肾镜肾结石钬激光碎石术手术配合及护理方法。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治入院的肾下盏结石患者42例，回归性分析42例患者的手术配合过程。结果本组患者经治疗后42例患者中有38例患者在取得一期手术成功，一期手术成功率为90.4%，平均手术时长为2.3h±1.2，患者的平均住院天数为9.7±1.5d。其余4例患者进行二期经皮肾镜碎石手术。结论微创通道经皮肾镜结合输尿管软镜钬激光碎石是对肾下盏结石具有显著临床作用的治疗手段，在安全性较强的情况下清除患者体内的结石，具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点。手术成功的保证建立在医生、护士、麻醉师相互之间的密切配合、正确的手术体位摆放、术前的访视、患者的配合。

简介：摘要目的对彩色多普勒超声诊断肾占位性病变的应用价值予以探究并剖析。方法选取肾占位性病变患者共52例作为实验对象，对所有患者采用彩色多普勒超声诊断，之后将诊断结果与病理结果对照。结果患者当中，以透明细胞癌患者比较多见，与其他类型病变患者之间有明显差异，P<0.05；且恶性肿瘤的动脉血流峰值流速值Vmax及Vmin、RI均高于良性肿瘤患者，P<0.05。结论临床对肾占位性病变患者采用彩色多普勒超声诊断的应用效果较好，利于患者尽早接受有效的治疗方案。

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