简介:摘要目的构建并评估肝纤维化骨质疏松大鼠模型。方法2016年9月至2018年9月,将40只雄性SD大鼠(南京医科大学实验动物中心提供),采用随机数字表法分为假手术4周(4W)、假手术6W、胆总管结扎(BDL)4W、BDL6W组。实验动物分别行假手术及胆总管结扎术后4周及6周后检测血清肝纤维化指标,获取肝脏及股骨标本并行肝脏组织马松(Masson)染色分析肝纤维化、股骨微计算机断层扫描技术(Micro CT)分析骨质疏松。组间比较采用单因素方差分析结合Bonferroni’s多重比较检验。结果血清肝纤维化指标检测结果显示除血清透明质酸酶外[(1 368.48±1 093.82) U/L比(108.785±17.69) U/L,t=3.277,P<0.05],谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、血清Ⅳ型胶原蛋白在BDL4W和假手术4W之间差异均无统计学意义[(317.73±98.69) U/L比(212.13±58.51) U/L,(81.03±21.82) U/L比(41.1±21.19) U/L,(19.81±0.42) μg/L比(19.35±0.34) μg/L,t=1.586、1.007、0.938,P值均>0.05);而BDL6W组各血清学指标均显著高于假手术6W组(t=5.845、3.442、4.928、3.754,P值均<0.05)。肝脏Masson染色结果显示BDL4W大鼠出现肝纤维化改变,BDL6W大鼠更为明显。与假手术组大鼠比较,BDL6W大鼠Micro CT结果显示具有明显骨质疏松改变。结论大鼠胆总管结扎术可构建肝脏纤维化及相应骨质疏松动物模型。
简介:目的:探讨经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及对术后并发症、复发率的影响。方法:将2010年6月至2015年6月行疝囊高位结扎的658例单侧腹股沟斜疝患儿分为腔镜组(n=476)与传统组(n=182),对比两组手术效果、并发症发生情况及随访3年复发率、对侧异时性疝发生率。结果:腔镜组手术时间、切口大小、术中出血量、住院时间、术后阴囊血肿、睾丸萎缩及并发症总体发生率均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访3年,腔镜组无对侧异时性疝发生,传统组对侧异时性疝发生率为2.75%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率分别为0.42%与1.65%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝效果良好,具有明显的微创优势,可减少术后并发症的发生,促进患儿快速康复,并能有效防止对侧异时性疝的发生。
简介:目的观察精索静脉显微结扎术治疗原发性精索静脉曲张的疗效。方法随机选取2013年5月至2016年5月上海交通大学医学院附属仁济医院诊治的原发性精索静脉曲张23例患者作为研究对象。依据治疗方法将这些患者分为精索静脉显微结扎术组(显微组,13例)和腹膜后精索静脉高位结扎术组(腹膜组,10例)两组,对两组患者的术中术后指标、术后切口疼痛程度、精子数量、密度、活力、活率、睾丸动脉识别、精液质量改善、静脉曲张复发情况、术后并发症发生情况、临床疗效进行统计分析。结果显微组患者的手术时间显著长于常规腹膜组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),术中出血量显著少于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后胃肠功能恢复时间、住院时间均显著短于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),住院费用、术后切口疼痛程度评分均显著低于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),精子数量、活力、活率均显著高于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),睾丸动脉识别率、精液质量改善率100.0%(13/13)、69.2%(9/13)均显著高于腹膜组50.0%(5/10)、30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),静脉曲张复发率15.4%(2/13)显著低于腹膜组30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率7.7%(1/13)显著低于腹膜组30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗的总有效率92.3%(12/13)显著高于腹膜组60.0%(6/10),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精索静脉显微结扎术治疗原发性精索静脉曲张的疗效较腹膜后精索静脉高位结扎术显著。
简介:目的评价小切口集束型腹膜后精索动静脉高位结扎术的临床效果。方法回顾性分析60例精索内动静脉高位结扎术的治疗效果。手术简要过程:手术切口长约2cm,逐步切开各层并找见扩张的精索内静脉,同时找到与其伴行的精索动脉,用弯钳将精索自腹膜上分离出并牵出切口,确认精索血管内无输精管后,游离钳夹切断并集束型结扎精索血管,检查无活动性出血,逐层关闭切口。结果60例手术均效果显著。手术时间15~30min,平均手术时间25min;切口长度1.5~2.0cm,平均1.8cm;术时无明显出血及脏器损伤,术后平均住院7d。术后5例出现鞘膜积液。随访3~12个月,3例复发,复发率5%。无一例出现睾丸萎缩或坏死。结论本术式治疗精索静脉曲张具有损伤小、手术时间短、效果良好等优点。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟疝的临床效果。方法选取我院2015年10月-2018年11月收治的腹股沟疝患儿148例,按随机数字表法分为参照组和观察组。参照组采用传统开放式手术治疗,观察组采用腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,对比两组患儿手术相关指标情况及并发症发生情况。结果观察组患儿手术切口长度、术中出血量少于参照组,且观察组手术时间、住院时间均短于参照组,对比差异显著(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.05%,低于参照组的18.92%,对比差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗儿童腹股沟疝的效果显著,有推广应用价值。
简介:摘要目的分析经括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘的临床效果。方法收取我院100例高位单纯性肛瘘患者,收取时间在2015年10月20日直至2016年3月10日,并将高位单纯性肛瘘患者分为两组,对照组(50例患者实施常规手术治疗),观察组(50例患者实施经括约肌间瘘管结扎术治疗)。结果观察组高位单纯性肛瘘患者治疗后的瘢痕面积(1.20±0.21)cm2、创口愈合时间(26.15±1.25)d、疼痛持续时间(3.15±1.27)d优于对照组(P<0.05)。结论经括约肌间瘘管结扎术治疗高位单纯性肛瘘具有显著的效果。
简介:摘要目的研究经后腹腔镜行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床疗效。方法选取我院在2013年2月至2014年9月间收治的70例乳糜尿患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组各35例病例。对照组给予传统开放术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、住院时间、平均出血量、术后下床活动时间、引流管拔除时间、并发症发生情况。结果①观察组的手术时间、住院时间、出血量、术后下床活动时间、引流管拔除时间明显低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。②观察组并发症发生率为5.71%,对照组并发症发生率为28.57%。观察组并发症率低于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术对乳糜尿患者进行治疗,可以降低并发症发生率,缩短患者的出血量与住院时间,治疗安全性较高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察和探究高位结扎术联合硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法选择我院自2017年8月—2019年2月收治的122例大隐静脉曲张患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组61例,对照组采用高位结扎术治疗,研究组采用高位结扎术联合硬化剂注射治疗,对比两组治疗效果。结果研究组患者术中出血量(15.28±2.76)ml、术后住院时间(3.72±0.16)d分别少于对照组的(37.43±10.92)ml、(8.14±2.54)d,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率(3.28%)与对照组(4.92%)对比,差异无统计学意义(χ2=0.157,P>0.05)。结论对大隐静脉曲张患者采用高位结扎术联合硬化剂注射治疗,不仅具有手术创伤小、术后恢复快速等优势,且术后并发症较少,因此,其能有效提高患者整体预后质量。
简介:摘要目的探讨经括约肌型肛瘘采用改良括约肌间瘘管结扎术治疗的临床疗效和应用价值。方法选取我院62例经括约肌型肛瘘患者,数字表法分为对照组和观察组等两个组别,各组患者均31例,对照组均行传统开放瘘管切割挂线术,观察组均行改良括约肌间瘘管结扎术,观察对比两种不同手术方法的应用效果。结果观察组患者治疗总有效率为96.8%,与对照组患者的80.6%相比差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间和术后切口愈合时间均短于对照组(P<0.05),且患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),数据比较均存在明显统计学差异。结论经括约肌型肛瘘采用改良括约肌间瘘管结扎术治疗,患者手术效果良好,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探究单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术的临床效果。方法选取自2008年8月~2014年6月在我站接受治疗的输卵管结扎患者126例,按手术方法的不同将其分为观察组和对照组,观察组患者实行单孔腹腔镜输卵管结扎,对照组给予经腹双侧输卵管结扎术,比较两组患者的治疗效果、手术时间和出血量。结果经治疗发现,单孔腹腔镜输卵管结扎的患者有效率(100%)与对照组(82%)相比,具有明显的差异P<0.05。住院时间、术中出血量观察组也明显少于对照组,两组之间比较差异明显P<0.05,有统计学意义。结论单孔腹腔镜输卵管结扎与经腹双侧输卵管结扎术治疗后发现,腹腔镜输卵管结扎对患者的伤口小,出血少,症状恢复较快,且临床效果较好,值得临床推广。
简介:摘要目的探究B-Lynch缝合术、Bakri球囊填塞术、子宫动脉结扎术应用于产后出血中的效果。方法选取我院收治的于分娩后出现产后出血的患者62例,根据不同的手术方法进行分组。结果Bakri球囊填塞术的术后出血量明显低于B-Lynch缝合术组及子宫动脉结扎术;联合手术组的止血成功率明显高于单项手术组。异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗产后出血的方法中,Bakri球囊填塞术的效果较为显著,应作为治疗产后出血手术的首要选择;当患者产后出血情况较为严重时,应采用Bakri球囊填塞术、B-Lynch缝合术、子宫动脉结扎术联合的方法进行治疗,显著的提高止血成功率,从而减少因出血严重导致的子宫切除的风险。